轉自知乎
腰椎間盤突出, 這似乎成了老年人很普遍的一種病。 一般情況下, 醫院都是通過牽引、推拿等理療手法來調理, 但有微創手術,
當椎間盤突出壓迫椎管超過1/3了或者出現下肢麻木, 活動困難, 大小便無力等情況就可以考慮手術治療。
手術治療目前是一個成熟的技術, 療效可靠風險可控, 做完之後壓迫解除, 目前很少看到開完以後就截癱的, 如果截癱了大概是重大醫療事故。
手術方法基本上是後路減壓融合內固定術, 簡單說就是把椎間盤掏掉, 在空出來的位置植入裡面塞了自己骨頭的cage(椎體間融合器), 大概就是這個樣子。
然後兩節腰椎就長在一起融合起來了, 椎間盤都沒有了還怕什麼突出?就是這麼任性……
但是辯證唯物主義教導我們, 什麼事情都有正反兩面, 手術治療的壞處是什麼?
首先, 是腰椎活動度的喪失, 椎體融合限制活動度這很容易理解, 人有7節頸椎, 12節胸椎, 5節腰椎可以活動, 損失一兩節椎體的活動度也不是什麼特別重要的事, 但是如果有些人有數個節段的椎間盤突出,
其次, 也是最需要注意的就是腰椎間盤突出的復發, 融合的這一節段是不會復發了,
其實腰椎間盤突出到了需要手術治療的程度那已經是最壞的結果, 最關鍵的還是要病因預防, 除去不可控的遺傳因素, 養成良好的生活習慣意義重大。