寶寶皮膚上一片片粉紅疙瘩、又是哭鬧、又是癢的用小手四處抓撓。 愛子心切, 這種狀況只能選擇就醫, 好不容易趕到醫院, 可是有的醫院夜間並沒有皮膚科急診, 又只能選擇回家等到轉天來看門診。
等門診就醫結束後, 拿著醫生開的診斷以及藥膏, 還是一知半解, 我家寶寶到底是得了什麼疹子了?怎麼得的呢?我該怎麼預防呢?
粑粑麻麻們, 上面這個場景是不是很熟悉?
對, 就是蕁麻疹惹的禍!
之前小藥給大家介紹過小兒蕁麻疹的起因與用藥知識, 忘記的, 先來這裡溫習下~
今天, 我們的趙醫生, 將會以一些經典兒科病例為大家深度解析兒童蕁麻疹, 來看看吧, 學會了, 下回孩子生病就不用這樣心忙腳亂了~
蕁麻疹對我們家長來說並不陌生, 它是一種過敏性疾病, 基本病變是風團或水腫性的紅斑, 自覺癢, 俗稱“風團塊”。 此病來得快, 去的也快, 幾個小時就可以消失不見,
急性蕁麻疹
病例1
趙醫生, 我家寶寶2歲了, 昨天晚上給寶寶蒸的帝王蟹, 寶寶很愛吃, 但是吃完了以後總是用手到處撓的, 我之前也沒什麼經驗, 沒有把這種情況放在心上, 結果現在寶寶身上都是一塊塊的風疹快, 我家寶寶得的啥病啊?
解答:這是典型的急性蕁麻疹症狀, 最常見的病因是食物和藥物引起的過敏, 比如乾果、海鮮等, 藥物如青黴素類。 可以口服氯雷他定或西替利嗪, 外用爐甘石洗劑。
病例2
您好, 趙大夫, 我閨女3歲了, 前幾天發燒我就給她吃了退燒藥, 但是兩天后身上和手上就長了一片片的紅斑, 很癢, 而且一抓還會長新的疹子, 這是怎麼回事啊?
解答:從蕁麻疹的發疹特徵及發疹時間看, 懷疑藥物過敏的可能性大, 發燒期間服用了哪些藥物, 需要認真回憶一下, 並請皮膚科醫師分析:①是否為藥物過敏;②是什麼藥引起的可能性大(主要為了避免復發)。
病例3
趙醫生, 家寶寶6歲了, 今天左手臂上突然起了幾個像蚊蟲叮咬的樣的疙瘩, 然後腫成一大片, 後來右臂也起了, 下巴, 下嘴唇腫了, 身上、下肢也零星起了像蚊子咬的蠶豆大的疙瘩,
解答:這是急性蕁麻疹, 可能是食物導致的, 也可能是藥物導致的, 還有可能是對蟲咬的毒液過敏(先在蟲咬部位起疙瘩, 之後會蔓延到周圍, 再之後還可能進展為全身蕁麻疹)。 急性蕁麻疹的治療首先找原因, 並且盡可能避免。 這幾天飲食應盡可能清淡, 多喝水, 保持大便通暢, 口服氯雷他定或西氯替嗪, 外用爐甘石洗劑。
病例4
趙醫生,我家兒子皮疹特別嚇人,全身起疹子,一個勁兒的大口喘氣,已經兩年了,一般兩個月左右發一次,最近一個月已經犯了三次,有一次還送到醫院急救了,請問大夫這是怎麼回事呀?可以根治嗎?
解答:您應該對孩子的病情引起高度重視了,孩子這是對某種物質高度過敏的情況。一定要知道,嚴重過敏會堵塞氣道,甚至可以致命!這是因為:氣道黏膜由於過敏出現水腫,使氣道變窄,如果發生嚴重的喉頭水腫,可以將氣道的入口完全堵塞,是十分危險的!
您需要儘早找出致敏物,我曾經見過喝雞蛋湯後休克的孩子,一個月內犯了三次,急救一次。家長應該好好回憶一下,給寶寶吃了什麼,接觸了什麼,應該能找出可能的原因。建議在醫生的指導下,平時家裡備些地塞米松及注射器,以備急用。
慢性蕁麻疹
病例1
我家寶寶最近一起床就看見胳膊或腿上有幾個與蚊子咬一樣的包,寶寶自己總是撓,但是過一會就不見了,這到底是什麼病?求解答
解答:您好,孩子的症狀是蕁麻疹,慢性蕁麻疹的發病原因往往很難查清楚,建議儘早找尋孩子的敏感因素,並儘量避免接觸。
病例2
我家孩子今年 14歲了,已經出現蕁麻疹5年了,每次遇到炎熱天氣或者考試前緊張就會全身出疹子,皮膚發紅,一般半個小時以後就會自動褪下去,這是一種什麼病呢?
解答:這是膽鹼能性蕁麻疹。治療首先應注意避免各種誘發因素,如過度運動、精神緊張、吃辛辣食物等。
PS還有的孩子會更敏感,比如皮膚一沾冷水就發紅、發癢,一吹冷風就會在臉、脖子、耳朵、胳膊、大腿會發腫、發癢等,一用手抓就會出現紅色的抓痕等,這些都可能是慢性蕁麻疹症狀。
護理建議1、 弄清導致孩子蕁麻疹發病的致病因素
2、 如果暫時找不到,那就盡可能避免這些問題發生:
① 地毯中塵蟎(使用除蟎儀除蟎)
② 注意藥物過敏:比如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素等。
③ 寵物的皮毛(寵物的皮屑也可能引起過敏)
④ 戶外環境中、大風中的塵埃
⑤ 平時吃的食物(避免食用牛羊肉、海鮮、辛辣刺激的食物等,如果不確定就先少量嘗試並觀察孩子身體的反應)
⑥ 保持寶貝情緒穩定(心情平靜也可讓皮膚過敏症狀儘快消退)
3、日常家裡備好爐甘石洗劑,以及其他常用抗過敏藥物,以備不時之需。
章小藥說關於寶寶蕁麻疹,
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慢性蕁麻疹
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病例2
我家孩子今年 14歲了,已經出現蕁麻疹5年了,每次遇到炎熱天氣或者考試前緊張就會全身出疹子,皮膚發紅,一般半個小時以後就會自動褪下去,這是一種什麼病呢?
解答:這是膽鹼能性蕁麻疹。治療首先應注意避免各種誘發因素,如過度運動、精神緊張、吃辛辣食物等。
PS還有的孩子會更敏感,比如皮膚一沾冷水就發紅、發癢,一吹冷風就會在臉、脖子、耳朵、胳膊、大腿會發腫、發癢等,一用手抓就會出現紅色的抓痕等,這些都可能是慢性蕁麻疹症狀。
護理建議1、 弄清導致孩子蕁麻疹發病的致病因素
2、 如果暫時找不到,那就盡可能避免這些問題發生:
① 地毯中塵蟎(使用除蟎儀除蟎)
② 注意藥物過敏:比如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素等。
③ 寵物的皮毛(寵物的皮屑也可能引起過敏)
④ 戶外環境中、大風中的塵埃
⑤ 平時吃的食物(避免食用牛羊肉、海鮮、辛辣刺激的食物等,如果不確定就先少量嘗試並觀察孩子身體的反應)
⑥ 保持寶貝情緒穩定(心情平靜也可讓皮膚過敏症狀儘快消退)
3、日常家裡備好爐甘石洗劑,以及其他常用抗過敏藥物,以備不時之需。
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