孩子生長發育有連續性
從出生之後的每一天孩子都在生長, 但是各個階段的速度不同, 一般來說年齡小, 生長發育速度更快一些。 比如出生後的第2和第3年處於生長發育的重要階段, 能獨立行走, 活動, 見識範圍也迅速擴大, 接觸事物也增多。 而青春期則是體格和智力發育的關鍵時期。
生長發育的階段性、承接性和個體差異性
1、生長發育是具有階段性的
出生後0-1歲, 1-2歲, 以及10-12歲開始一直到18歲左右的青春發育期是體格生長最快的幾個階段。 當然其他時間段裡孩子也會慢慢生長。
2、各個系統的發育的不平衡性
神經系統的發育是最早的, 以大腦為例, 到7歲時就接近成人的腦重了。 而生殖系統相反的就發育會比較遲, 一般到10歲青春發育期才開始出現第二性征。
3, 生長發育的承接性
生長發育的各個階段雖然有階段性, 但還有承接性。 前面的過程可對以後的發展起一定的作用。 任何一個階段的發育受到障礙, 都會使後面的階段產生不良影響。
體格生長評估
l 評估標準:
2006年WHO公佈0-6月兒童生長標準以及2015年上海市兒童體格發育測量值
l 評估方法:
百分位法(上海)和標準差法(SD)(WHO)
l 評估內容:
生長水準, 生長速度, 勻稱程度, 年齡別體重, 年齡別身長, 身長別體重, 年齡別頭圍等
0-3歲兒童生長發育速率及規律
生長不良的識別及原因
l 年齡別體重或身長別體重, 低於同年齡同性別兒童
低於第3百分位(
l 達到穩定的生長曲線後, 體重在生長曲線圖上下降超過2根百分位元曲線
生長不良主要由以下原因造成:
l 遺傳
l 疾病:慢性疾病、器質性疾病
l 後天餵養及營養問題:過敏、乳糖不耐受、過早添加輔食、寶寶適應能力差、餵養方法有誤等。 尤其是乳糖不耐受, 有可能會導致小孩在0-1歲的關鍵成長期出現營養缺失從而出現生長發育不良。
瞭解乳糖不耐受
乳糖進入人體在小腸內由乳糖酶分解成半乳糖和葡萄糖, 從而被正常吸收;而當人體內缺乏足夠的乳糖酶時, 乳糖就不能在小腸進行消化吸收轉而直接進入大腸, 在大腸菌叢的作用下發酵、水解, 而引起腹脹, 腸鳴, 腹瀉, 脹氣等一系列症狀。 這個現象我們統稱為“乳糖不耐受”。
所以要解決乳糖不耐受要麼減少乳糖攝入, 要麼增加體內乳糖酶。 但乳糖在嬰幼兒階段起到了無可替代的關鍵作用。 不僅提供了生長發育所必須的熱量(約40%), 影響骨礦物質的吸收和沉澱, 並促使大腦和神經系統發育。 回避乳糖的方法不是一個可行的方式。
美國兒科學會(AAP)指出不建議嬰兒和兒童回避含有乳糖類的食物(母乳和乳製品), 可以補充乳糖酶或者餵養經過乳糖酶處理的奶液來應對乳糖不耐受。
可以補充乳糖酶或者餵養經過乳糖酶處理的奶液來應對乳糖不耐受。