繼昨日推送“年輕心梗患者血脂異常以HDL-C下降更為常見”這一研究後， 今日與您分享由其主要研究者哈佛醫學院大四醫學生Bradley Collins所帶來的另一項重要研究——年輕心梗患者長期預後的性別差異。 研究表明， 年輕時首發心梗的女性患者較男性患者的長期生存率顯著降低。 該研究同樣將在ACC 2017年會上公佈。
研究者根據兩個大型醫療中心過去16年間的臨床資料和繳費記錄確定入選患者。 該研究最終納入1385例患者（平均年齡為41歲， 39%為女性）， 患者均在年輕時（女性
該研究中位隨訪9年， 共197例患者死亡。 研究表明， 女性患者較男性患者梗死面積小，
圖1 患者的基本特徵
圖2 患者生存率的性別差異
研究者還發現， 與男性患者相比， 年輕時首發心梗的女性患者更傾向于患有2型心梗， 但不易患ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。 在校正差異後， 女性患者心梗後的長期生存率仍顯著降低。 這些差異的機制及潛在治療意義尚需進一步研究明確。
2型心梗可在除動脈梗阻所致耗氧多於攝氧的情況下發生。 相比之下， 2型心梗更可能發生在具有複雜醫療狀況的患者（癌症晚期、內出血或嚴重細菌感染等）中，
另外， 據Collins透露， 下一階段該研究或將探討， 該類患者因心臟病去世的幾率。
Collins將於美國當地時間3月17日在ACC大會上分享本研究的具體內容， “年輕心梗人群血脂異常以HDL-C下降更為常見”的研究也將公佈， 敬請期待。
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編輯 郭雪梅 田新芳┆美編 柴明霞┆製版 崔鳳娟