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「CTO WEEK」柳景華團隊:LAD近段CTO開通一例
2018年4月23~29日,中國醫學科學院阜外醫院舉行第二屆“征服CTO之約”學術活動,近百台CTO手術正在進行中。即日起,“征服CTO之約”精彩病例將在“心線上”陸續推出。4月23日,首都醫科大學附屬北京安貞醫院柳景華教授擔任主要術者,
2018-04-25 0 -
「CTO WEEK」吳永健:願做平臺,助力我國CTO介入發展!
近年來,冠脈介入領域對慢性完全閉塞性病變(CTO)介入治療的關注度不斷提高,廣大冠脈介入醫生迫切希望能有深度溝通、交流、學習CTO介入治療的機會。2017年"五一"勞動節前夕,中國醫學科學院阜外醫院牽頭組織為期一周的"征服CTO之約"學術
2018-04-25 0 -
「病例」李國慶:PCI術後左側血胸一例
PCI術後48小時,患者受驚嚇劇烈咳嗽後,氣短、氣促、心悸、胸痛加重,左肺部呼吸音低,血紅蛋白較術前下降約2 g/L,胸部CT提示左側血胸。這到底是怎麼回事?一起來看看吧!【病史】58歲女性,因"活動胸痛5年,加重1個月"於2015年3月
2018-04-21 7 -
「房顫百例」9.賈長琪:房顫抗凝期間腦梗死,溶栓還是繼續抗凝?
房顫是臨床最常見的心律失常之一,如何選擇適當的治療策略?如何平衡治療的獲益與風險?對特殊人群又如何規範並個體化診療?……為説明廣大臨床醫生規範房顫診療手段、拓寬診療思路,豐富診療視角,"心線上"特別推出"房顫百例",每週五與您分享一例房顫
2018-04-21 3 -
「病例」EHJ:一位76歲女性,剛入院就室顫、心臟驟停,什麼原因?
近日,歐洲心臟雜誌(EHJ)發表了一篇特殊的病例報導,作者是來自比利時魯汶大學醫院Christophe Vandenbriele醫生團隊。一位老年女性患者剛入院就突然發作室顫、心臟驟停,是什麼原因導致如此嚴重的後果?讓我們一起來看看吧。病
2018-04-21 1 -
「乾貨」劉新燦:慢性心衰患者慎用哪些藥物?
在第二十八屆長城國際心臟病學會議期間,河南中醫藥大學第一附屬醫院劉新燦教授講述了慢性心衰患者應謹慎使用的藥物。心衰常合併多種疾病,需使用多種不同的藥物。藥物不良反應如心肌毒性或藥物間相互作用,甚至使得心衰加重。此外,心衰患者多為老年人群,
2018-04-21 0 -
「進展」肥厚型心肌病患者心衰管理要點,你都知道嗎?
心衰是肥厚型心肌病(HCM)的常見併發症之一。近日,《美國心臟病學會雜誌•心衰子刊》(JACC Heart Fail)總結了HCM患者的心衰管理策略,ACC網站對其要點進行了歸納,小編整理如下,分享給大家。臨床特徵與病因1. HCM是最常
2018-04-14 0 -
「房顫百例」8. 黎旭:房顫+腎功能衰竭,治療策略如何選?
接受透析治療的腎衰竭患者中,每8人就有1人患房顫,年發病率可達2.7%。房顫可顯著增加卒中風險,而腎功能不全可增加抗凝出血風險。結合該患者病情,如何制定治療方案?【病史】現病史65歲男性,1年半前無明顯誘因開始發作間斷心悸,伴胸悶、氣短,
2018-04-14 0 -
「一“孔”之見」CHA2DS2
本文通過一例遺傳性蛋白S缺乏導致反復腦梗死病例,剖析CHA2DS2-VASc評分指導房顫抗凝的固有缺陷。【知識點小結】CHA2DS2-VASc評分是評估心房顫動患者栓塞風險的重要工具之一,但其在臨床使用中存在固有缺陷,即僅僅考慮栓塞的危險
2018-04-19 1 -
「指南」劉文玲團隊解讀2018 ESC暈厥指南(1):暈厥定義、分類及鑒別診斷
近期,歐洲心臟病學會(ESC)正式發佈了新版暈厥診斷與管理指南,並同步發表於《歐洲心臟雜誌》(EHJ)。北京大學人民醫院劉文玲教授團隊對該指南進行了全面、詳細解讀,將在"心線上"陸續推出,敬請關注!1.定義新指南仍然保留了2009年版對暈
2018-04-19 4 -
「房顫百問」21. 使用達比加群,要注意哪些方面?(下)
心房顫動,簡稱房顫,作為臨床最常見的持續性心律失常,被稱為"21世紀的心血管流行病",全球發病率不斷攀升。為了普及、規範房顫的臨床診療,首都醫科大學附屬北京安貞醫院房顫中心團隊等,從房顫的定義和流行病學開始,通過一百個問題,為我們解答臨床
2018-04-19 2 -
「病例」劉少穩:PCI術後,遲髮型心臟壓塞+繼發亞急性支架內血栓一例
PCI術後第6天,患者突發心臟壓塞;20天后又發生亞急性支架內血栓,如何處理?又如何一步步化險為夷?【病史】現病史65歲男性。2009年1月1日主訴“持續胸痛4 h”,胸痛伴肩部放射,含服“硝酸甘油”未緩解。無暈厥,無抽搐,無噁心嘔吐。就
2018-04-18 0 -
「進展」JACC:與阿司匹林聯用,三種常用非甾體抗炎藥的安全性不盡相同
2016年,里程碑式PRECISION研究結果公佈,證實塞來昔布與萘普生、布洛芬的心血管安全性相當,前者胃腸道和腎臟安全性更高。4月16日,《美國心臟病學會雜誌》(JACC)發表美國克利夫蘭中心的最新研究稱,上述藥物與低劑量阿司匹林聯用時
2018-04-18 0 -
「房顫百問」20. 使用達比加群,要注意哪些方面?(上)
心房顫動,簡稱房顫,作為臨床最常見的持續性心律失常,被稱為“21世紀的心血管流行病”,全球發病率不斷攀升。為了普及、規範房顫的臨床診療,首都醫科大學附屬北京安貞醫院房顫中心團隊等,從房顫的定義和流行病學開始,通過一百個問題,為我們解答臨床
2018-04-18 0 -
「必殺技」Too Young Too Simple,“6+2現象”就是左主幹病變?
急性ST段抬高型心肌梗死的診斷需要涵蓋定位診斷,不同部位心肌梗死治療方法及預後也並不相同。眾所周知,左主幹急性次全閉塞所致的急性心肌梗死,病情危重,死亡率居急性心肌梗死首位。而其心電圖表現為aVR、V1導聯ST段抬高,且STaVR>STV
2018-02-01 0 -
「房顫百例」4. 房顫與心衰,一對“難兄難弟”
房顫是臨床最常見的心律失常之一,如何選擇適當的治療策略?如何平衡治療的獲益與風險?對特殊人群又如何規範並個體化診療?……為説明廣大臨床醫生規範房顫診療手段、拓寬診療思路,豐富診療視角,"心線上"特別推出"房顫百例",每週五與您分享一例房顫
2018-02-01 3 -
「進展」JAMA薈萃分析:顛覆常識?長期補充
1月31日,《美國醫學會雜誌》(JAMA)發佈了一項關於ω-3脂肪酸與心血管病風險的薈萃分析。分析提示,長期補充ω-3脂肪酸對致死性冠心病、非致死性心梗、卒中、血運重建或任何主要的血管事件均沒有明顯影響。該薈萃分析共納入10項臨床試驗,7
2018-02-01 0 -
「“綠寶書”」心血管搶救藥物之血管擴張劑:臨床用藥細節
血管擴張劑可不同程度的擴張靜脈,減少回心血量,減少心臟前負荷,降低室壁張力,減輕肺淤血;同時使外周迴圈開放,周圍血管阻力下降,降低後負荷;心臟的前後負荷減少必將降低心肌耗氧量,有利於心臟做功,改善心功能,增加心排血量,改善血流動力學變化,
2018-02-03 0 -
「病例」吳永健:找出致心肌梗死的“幕後黑手”
心肌梗死為哪般?原來是它在作祟!一起來看看吧!【病史】現病史50歲女性,發作性胸痛、胸悶27天。患者27天前無明顯誘因發作心前區悶痛、胸悶,伴後背疼痛,症狀持續2天,自覺能忍受,未就診。24天前再發胸痛、胸悶,程度劇烈,伴大汗、噁心、嘔吐
2018-02-04 0 -
「房顫百問」8. 瓣膜性房顫,如何抗凝治療?
心房顫動,簡稱房顫,作為臨床最常見的持續性心律失常,被稱為“21世紀的心血管流行病”,全球發病率不斷攀升。為了普及、規範房顫的臨床診療,首都醫科大學附屬北京安貞醫院房顫中心團隊,從房顫的定義和流行病學開始,通過一百個問題,為我們解答臨床工
2018-02-05 0