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年輕時學做手工藝品每天低著頭 台州男子仰了下頭 高位截癱了!

通訊員 葉倦 記者 胡劍 製圖 沈浩

台州男子陳某, 今年63歲, 年輕時學做手工藝品, 每天都低著頭工作, 累了就抬起頭伸個懶腰, 活動一下脖子, 再繼續幹活。

4月26日中午, 陳某還是像平時一樣, 伸懶腰時仰了下頭, 沒想到直接倒在地上。 他被醫院診斷為癱瘓, 而且還是高位截癱!

仰頭導致高位截癱 醫生急診20年第一次碰到

倒地後, 陳某的手腳都不能動, 好在神志還清醒, 就大喊救命。

家人急忙把他抬到床上, 以為休息一會兒就會自己恢復, 可是到了晚上8點, 情況還是沒有任何好轉, 家人這才把他送到台州中心醫院。

台州中心醫院急診科醫生黃桔秀檢查病情後, 發現陳某頸椎損傷嚴重, 應該是頸髓損傷導致癱瘓, 而且是高位截癱。

醫生馬上給陳某戴上頸托, 保護陳某的頸椎, 以免在搬運時使頸椎受到二次損傷, 加重傷情。

隨後的CT檢查結果, 證實了黃桔秀的判斷。 陳某原本應該緊緊相扣的第三頸椎和第四頸椎之間的椎間盤脫出椎管內, 嚴重壓迫椎管內的神經, 完全了阻斷大腦發出的各種神經信號, 從而導致高位截癱的發生。

“神經是傳遞信號的管線, 承擔傳遞大腦各種指令信號, 同時接收神經末梢回饋給大腦信號的作用。 神經一受損, 信號就傳遞不過去, 人就會失去感覺, 也就動不了。 ”黃桔秀說, 頸椎骨折錯位導致的高位截癱,

一般是從高處墜落, 或者車禍等造成, 陳某這種只是仰個頭就導致高位截癱的情況, 她在急診科工作了近20年, “還是第一次碰到。 ”

手機玩久了準備仰頭時

動作千萬不能大

從高處墜落, 或者發生車禍時, 人的頸椎骨折錯位都是在非常強的作用力下才會發生, 從而導致高位截癱。

陳某只是仰了一下頭而已, 這個動作的力量強度上與從高處墜落或車禍碰撞根本沒法比, 怎麼也會導致高位截癱?由於病情罕見, 急診醫生只能打電話求助醫院骨科脊柱專家丁淩志。

丁淩志對陳某的情況進行進一步全面檢查, 結果發現, 相比健全人, 陳某的脊柱整體情況非常差, 已經失去了正常脊柱的生理曲線, 出現脊柱畸形, 尤其是頸椎、腰椎等部位,

強度和穩固性非常差, 很容易發生意外。 “脊柱結構不穩固, 發生頸腰椎移位、錯位等骨折的概率比常人要高很多。 ”

經過瞭解, 丁淩志發現, 陳某脊柱結構不穩固, 跟他的工作有很大關係。

陳某是做手工的, 平常幹活都是低著頭。 幾十年下來, 正常的脊柱生理曲線沒有了, 形成了畸形脊柱曲線, 原本穩固的結構自然也變得不再穩固。 加上年齡大了, 骨骼強度下降。

“如果驟然受到外力影響, 特別脆弱的頸椎、腰椎部位就容易出現各種意外。 ”丁淩志說, 這次陳某伸懶腰時, 仰頭的動作比較突然, 雖然力量不大, 但他脆弱的頸椎還是支撐不住, 從而導致頸椎之間的椎間盤發生嚴重錯位脫出, 脫出椎間盤脫入椎管裡,

才造成他高位截癱。

丁淩志介紹說, 高位截癱就是第二個胸椎及以上位置的脊柱出現問題, 導致以下部位出現癱瘓。

高位截癱患者除了頭部和脖子正常, 身體其他部位都動不了。 “能做的事只有說話、吃飯和睡覺。 ” 丁淩志說, 如果送醫不及時, 很有可能患者因為呼吸肌無力, 出現窒息死亡。

丁淩志說, 像陳某這樣的問題, 現在很常見, 比如長時間低頭看手機的人, 時間久了, 同樣會導致頸椎結構不穩, 甚至出現頸椎畸形。

“陳某年紀大, 情況比較嚴重, 如果年輕人不及時休息, 長時間低頭的危害也是很大很大的。 ”丁淩志說, 手機玩久了準備仰頭時, 動作幅度千萬不能大, 如果猛然來一下, 要是運氣特別不好的, 就可能和陳某一樣癱瘓掉。

手術結果無法預料

看手機最好平視

經過幾天的觀察, 陳某已經做好了手術準備。

手術, 是治療高位截癱的唯一辦法, 而且還不能保證一定能治好。

“通過手術, 把脫入椎管的椎間盤取出來, 重新進行固定。 同時修復壓迫中受損的神經, 才能恢復正常。 ”丁淩志說, 儘管這種頸椎手術已經很成熟, 但是考慮到陳某這次椎管內神經受損的程度實在太嚴重, 手術結果還無法預料。

正因為手術治療無法保證結果, 丁淩志認為還是要從預防開始。

“現在來醫院看頸椎的病人, 年輕人和40歲上下的中年人都很多, 很大一部分原因是低頭看手機時間過長。 ”丁淩志建議, 看手機最好的角度是平視, 如果低頭, 那麼盯手機的時間最好不要超過20分鐘, 而且還要及時活動脖頸。

丁淩志說,現有研究表明,頸椎承受的壓力與彎曲度成正比,頸椎直立時,承受的壓力達到4.5到5公斤,“看手機頭向前傾時,脖子承受的重量會暴增。比如,頸椎彎曲15度、30度、45度、60度,頸椎承重將分別增加12公斤、18公斤、22公斤和27公斤。”

專家推薦“頸椎操” 十個動作保護頸椎

丁淩志推薦了一套“頸椎操”,練好以後除了預防,還有助於術後恢復。

編輯:李大可

而且還要及時活動脖頸。

丁淩志說,現有研究表明,頸椎承受的壓力與彎曲度成正比,頸椎直立時,承受的壓力達到4.5到5公斤,“看手機頭向前傾時,脖子承受的重量會暴增。比如,頸椎彎曲15度、30度、45度、60度,頸椎承重將分別增加12公斤、18公斤、22公斤和27公斤。”

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編輯:李大可

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