黃疸是新生兒最常見的臨床問題之一。 有統計顯示, 80%的早產兒、60%的足月兒都會出現黃疸現象。
對於許多新手媽媽來說, 如何應對新生兒黃疸是個大問題, 今天我們一起來瞭解一下。
新生兒黃疸是什麼?
新生兒黃疸是指出生28天內新生兒發生的黃疸。 因膽紅素代謝異常, 引起血中膽紅素水準升高, 皮膚、黏膜及鞏膜出現黃染。 分為生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸
一般在出生後2~3天出現黃疸, 首先表現為面部皮膚發黃, 4~6天時黃疸最明顯, 一般在7~10天內消退;
早產兒可以延遲到出生後第3周消退。 除了輕微食欲不振外, 無其他臨床症狀。
病理性黃疸
寶寶在出生後二十四小時內出現黃疸, 每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl, 足月新生兒在兩周、早產兒在三至四周之後黃疸仍然持續不退, 並伴有精神差、嗜睡、拒奶、體溫不升、嘔吐、腹瀉、腹脹、體重不增等症狀,
新生兒黃疸指數(血清膽紅素值)正常範圍是:≤257μmol/L(15mg/dL)
足月兒
早產兒
新生兒黃疸的治療方法
新生兒黃疸治療方法有:1.光照療法;2.藥物治療;3.換血療法。
其中, 光照療法是治療新生兒黃疸的一種經濟、有效、副作用最小的方法。
光照療法指征
① 血清總膽紅素>250μmol/L(12mg/dl)
② 已診斷新生兒溶血病, 若出生後血清膽紅素>85μmol/L(5mg/dl)便可光療
③ 超低出生體重兒(ELBW)的血清膽紅素>85μmol/L(5mg/dl)
極低出生體重兒(VLBW)的血清膽紅素>103μmol/L(6mg/dl)(因小早產兒易發生膽紅素腦病)。
友情提示
對於新生寶寶, 寶媽們應儘早開奶, 給予母乳餵養, 促進新生寶寶胎便排出。 隨著胎便的排出, 能降低寶寶體內的膽紅素。
對於有黃疸的寶寶, 母乳餵養次數可增加, 每天餵養8~12次甚至更多, 頻繁餵養對於寶寶黃疸消退有幫助。
新生兒黃疸的護理要點
1. 可以多給寶寶餵養母乳
儘早母乳餵養可以促進寶寶胎便儘早排出, 大便排出能減少寶寶體內的膽紅素。
2. 密切觀察寶寶精神狀況
注意寶寶有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難或是抽搐等症狀, 以便對重症患兒及早發現、及早治療。
3. 保持房間光線充足
陽光有益於寶寶退黃, 但不能完全依賴陽光退黃, 且充足的光照有助於寶寶對於維生素D的吸收。
4. 注意清潔衛生
寶寶皮膚、臍部及臀部保持清潔, 防止破損感染。
新生兒黃疸是否要疫苗接種?
首先要判斷寶寶為生理性黃疸還是病理性黃疸,若為病理性黃疸,暫時不能接種,需推遲接種。若是生理性黃疸,是可以接種各種疫苗的。
圖片及部分文字源於網路,僅供讀者學習,不具有任何商業用途。
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