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寶寶黃疸高,新手爸媽切不可忽視!

面對寶寶的降生時, 沉浸在喜悅中的父母可能對新生兒皮膚發黃並不在意, 但如果置之不理, 可能會造成讓人遺憾的後果, 很多重症新生兒黃疸引起的高膽紅素腦病、核黃疸已成為嬰兒致死和致殘的重要原因。 所以我們有必要瞭解黃疸是什麼, 對寶寶有什麼危害, 如何預防和護理。

新生兒黃疸是指新生兒時期, 由於膽紅素代謝異常, 引起血中膽紅素水準升高, 而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症, 分為生理性黃疸和病理性黃疸。 嚴重的新生兒黃疸醫學上稱為高膽紅素血症, 在我國近年來發病率呈上升趨勢。

新生兒黃疸的症狀

新生兒黃疸分為病理性和生理性兩種。 生理性黃疸無需治療, 病理黃疸請遵醫囑治療

在這里程哥要提醒各位新手爸媽:生理性黃疸很正常, 不是病!!不是孩子不正常的表現, 也不是比沒有黃疸寶寶落後的表現,

更不要被長輩誤導!!

一般來說, 生理性黃疸包括母乳黃疸, 黃疸值在13以下。 發黃症狀比較輕, 血中膽紅素濃度較低, 不會影響小兒智力發育。

新生兒在出生後第2~3天出現皮膚、眼白和口腔黏膜發黃, 有輕有重。 一般在臉部和前胸較明顯, 但手心和腳心不黃。 在此期間, 小兒一般情況良好, 如果沒有其他不適表現。 新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象, 但寶媽寶爸也要注意密切觀察。

小兒黃疸可能發生在出生後24小時以內, 這時候在醫院的話醫生會給出專業判斷和建議。 或出院後持久不退(4個月以上), 或消退後又出現黃疸, 或黃疸越來越加重。 病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現, 比如核黃疸。 發生時, 小兒黃疸明顯加重,

開始表現為精神萎靡、嗜睡, 吸奶無力或嗆奶, 手腳無力。 如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。 部分患兒死于呼吸衰竭, 存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。 黃疸較重時, 應及時將患兒送往醫院治療, 防止核黃疸的發生, 避免影響小兒的智力發育。


新生兒黃疸的原因

1、由於胎兒在宮內低氧環境下, 血液中的紅細胞生成過多, 且這類紅細胞多不成熟, 易被破壞, 胎兒出生後, 造成膽紅素生成過多, 約為成人的兩倍;另一方面, 由於新生兒肝臟功能不成熟, 使膽紅素代謝受限制, 造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。

2、因吃母乳而發生, 引起特殊類型的病理性黃疸。 由於母乳中含有孕二醇激素, 可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力, 使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄, 濃度增加, 出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

3、最常見原因是ABO溶血, 它是因為母親與胎兒的血型不合引起的, 以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,

且造成的黃疸較重:母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見, 且造成的黃疸較輕。

應對措施

(1)判斷黃疸的程度 家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。

(2)觀察大便顏色 如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致如果黃疸程度較重,出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。

(3)儘早使胎便儘早排出.因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸迴圈重新吸收到血液裡,使黃疸增高。

(4)給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄。

(5)多曬太陽,有條件可以去醫院照藍光。

(2)觀察大便顏色 如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致如果黃疸程度較重,出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。

(3)儘早使胎便儘早排出.因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸迴圈重新吸收到血液裡,使黃疸增高。

(4)給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄。

(5)多曬太陽,有條件可以去醫院照藍光。

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