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腹痛原因複雜,不宜自行處理

在日常生活中, 腹痛是經常遇到的, 而引起腹痛的原因很多, 主要為腹腔內臟器的疾病所致。 由內臟神經傳導的腹痛, 一般稱為內臟性腹痛, 痛疼常呈陣發性, 定位不夠確切, 多伴有噁心、嘔吐、出汗等, 如腸絞痛;由軀體神經傳導的腹痛稱為軀體性腹痛, 痛疼定位較明確, 常為持續性, 痛較尖銳, 多伴有噁心、嘔吐, 如腹壁腹膜受刺激引起的腹痛。

導致腹痛發作的病因非常多而複雜, 歸納起來一般有幾種類型:

1、突然發病, 常見於胃腸穿孔、宮外孕破裂、肝脾破裂, 腸系膜動脈栓塞、腹主動脈瘤破裂、膽道蛔蟲病等。

2、急性發病, 常見於急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性胃腸炎、急性闌尾炎、腸套疊、腸梗阻、急性出血性壞死性腸炎、尿路結石、急性痢疾等。

3、慢性腹痛, 常見於慢性胃炎、潰瘍病、慢性膽囊炎、膽石症、慢性胰腺炎、慢性闌尾炎、胃癌、肝癌、胰腺癌、潰瘍性結腸炎、腸結核、結核性腹膜炎、慢性盆腔炎等。

腹痛的部位因腹腔內疾病的不同而有所區別, 如胃及胰腺疾病的疼痛部位在上腹部, 肝膽疾患在右上腹部, 腸道疾病在中腹或中下腹, 婦科疾病在下腹部, 腎疾病分別位於左或右側腹部。

腹痛的性質因疾病的不同也呈現不同的方式, 如腸絞痛、腎絞痛、膽絞痛多因腹腔內空腔器官的平滑肌劇烈的收縮或擴張而導致絞痛;因炎症(如膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等)導致的持續性疼痛;由於臟器的炎症加之管腔平滑肌的痙攣,

導致的持續痛陣發性加重, 如急性膽囊炎、膽石症、急性胰腺炎等。

有些腹痛與患者的體位有一定的關係, 如患有胃粘膜脫垂症的病人左側臥位常可使疼痛減輕或緩解, 而右側臥位則可使疼痛加劇;胃下垂腎下垂的病人, 站立過久及運動後疼痛出現或加劇, 仰臥或墊高髖部仰臥時減輕或消失;患胰體部位癌的病人仰臥時疼痛加劇, 在前傾坐位或俯臥時減輕;膈疝病人的上腹部痛在進食後臥位時出現, 而在站立位時緩解;十二指腸梗阻時上腹脹痛, 俯臥可以緩解;潰瘍病、輸尿管結石腹痛時可按壓痛的部位疼痛減輕;急性腸炎、痢疾、潰瘍性結腸炎的患者疼痛在排便後減輕疼痛;急性胃炎患者疼痛在嘔吐後減輕。

看到這裡, 各位是不是覺得腹痛描述起來挺複雜挺難把握的?因此, 當出現急性腹痛時, 切不可自行選購和服用止痛藥物, 應馬上去正規醫院進行檢查和治療, 避免誤用藥物掩蓋或延誤病情, 造成誤診。

│北京友誼醫院-吳靜/文, 江波/編

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