懷孕之後， 媽媽們往往懷著巨大的喜悅， 但也難免不斷產生諸多困惑。
比如伴隨整個孕期的“產檢”， 單單其中的 B 超檢查， 就讓不少孕媽頗為迷惑：什麼時間？檢查什麼？假如有問題呢？
今天， 小馨就請馨專家來為咱們講講， 懷孕 20 周左右需要進行的“大畸形篩查”。
這次檢查查些啥？
除了看胎兒生長發育、胎盤和羊水等一般情況以外， 這次 B 超篩查還要對胎兒的各個器官和系統進行詳細的檢查， 看看胎兒發育是否正常， 身體是否存在明顯的結構缺陷。
20～24 周， 不能遲不能早
在這個時間段， 大多數的胎兒結構異常是可發現的。
假如做得太早， 胎兒比較小， 相應的器官還沒有得到很好發育， 無法發現相應的結構異常。
而如果做得更晚， 即使發現了比較嚴重的畸形， 胎兒已經進入可以在母體外存活的階段， 再終止妊娠的話， 存在複雜的倫理問題。
而且， 大孕周終止妊娠，
說是沒有問題， 到底准嗎？
各位千萬不要對「大畸形篩查」期望值太高， 按照國際經驗， 「大畸形篩查」平均檢出率能夠達到 80% 左右， 已經是比較高的水準了。
很多因素均會影響到結構異常的檢出率：
孕婦腹部脂肪的厚度
胎兒的體位
羊水量
醫生的經驗和水準
……
萬一查出問題該怎麼辦？
首先， 保持鎮定。
咱們要知道， 有問題不一定是大問題， 沒有發現問題也不代表沒有問題。
發現問題， 最重要的不是立即糾結“留還是流”， 而是向合適的醫生求助， 因為， 並不是每位產科醫生都具備胎兒畸形處理的能力。
最終的決定還得自己做
在遇到「大畸形篩查」異常時， 真正專業的產前診斷（胎兒醫學）專科醫生既不會簡單地說 YES 或 NO， 也不會給一些模棱兩可的說法。
專科醫生是幫助患者做決定， 而不是替患者做決定。
因為醫生不是你， 而且職業狀態下的醫生和成為患者的醫生的思維方式是不一樣的， 所以做出的決定也會不同。
如果經過一次諮詢還覺得不明確或不放心，
學會接受不完美的寶寶……
以前， 大家都希望有一個完美的寶寶。 遇到胎兒先天異常時， 哪怕是可以修復的小毛病， 不少人也會作出更殘忍的那個選擇。
不過， 隨著社會文明的進步， 大家的觀念也逐漸發生了變化。
我們醫院流傳著這樣一個溫暖的故事。
寶寶的父母事先知道， 寶寶是個有缺陷的唐氏綜合征患兒， 但是他們還是決定把寶寶生下來。
孩子出生以後， 醫生護士都感到揪心、不知道怎麼和孩子的父母溝通， 可孩子的爸爸抱著孩子樂呵呵地給大家發喜糖， 看著孩子的眼神充滿愛意。
他說， 你們看她多漂亮， 就像一個小天使！謝謝你們的辛苦， 給我帶來的生命中的喜悅。
故事的親歷者說， 她們由衷為這孩子能降生在這個家庭而開心。
馨言心語
聽馨專家講了這個故事，小馨真的好感動~
可另一面，嚴酷的現實是：存在先天缺陷的小天使的降生，意味著更高的養育成本和更重的養育負擔，並不是所有家庭都能承受“天使之重”。
親愛的朋友，你對大畸形篩查後可能面臨的選擇怎麼看呢？
歡迎在文末留言，和小馨分享你的感慨。
附：檢查過程中不建議問這些……
1. 想「順便」知道胎兒是男是女？
醫生是不能告訴你的，因為國家有法律規定，沒有特殊的醫學指征，不可以用超聲或其他方法進行性別鑒定。
2. 想知道胎兒到底有沒有問題？
按照我們國家現行規定，超聲醫生是輔助科室醫生，不可以就胎兒異常與處理和患者溝通。
超聲醫生會寫下診斷，可病情的討論和處理，要回到產科醫生那裡。
3. 為什麼國外的醫生可以說？
國外規定，產科醫生可以自己做超聲、自己寫超聲報告，所以，電視劇裡的醫生可以邊做超聲邊和患者溝通。
馨言心語
聽馨專家講了這個故事，小馨真的好感動~
可另一面，嚴酷的現實是：存在先天缺陷的小天使的降生，意味著更高的養育成本和更重的養育負擔，並不是所有家庭都能承受“天使之重”。
親愛的朋友，你對大畸形篩查後可能面臨的選擇怎麼看呢？
歡迎在文末留言，和小馨分享你的感慨。
附：檢查過程中不建議問這些……
1. 想「順便」知道胎兒是男是女？
醫生是不能告訴你的，因為國家有法律規定，沒有特殊的醫學指征，不可以用超聲或其他方法進行性別鑒定。
2. 想知道胎兒到底有沒有問題？
按照我們國家現行規定，超聲醫生是輔助科室醫生，不可以就胎兒異常與處理和患者溝通。
超聲醫生會寫下診斷，可病情的討論和處理，要回到產科醫生那裡。
3. 為什麼國外的醫生可以說？
國外規定，產科醫生可以自己做超聲、自己寫超聲報告，所以，電視劇裡的醫生可以邊做超聲邊和患者溝通。