典型症狀：視力障礙、兩眼乾澀。
就診科室：眼科。
發病部位：眼睛。
治療方法：藥物治療、手術治療。
致病因素：衣原體感染。
常用藥品：阿奇黴素、氯黴素、鹽酸四環素、滴眼用利福平。
易感人群：所有人群。
相關檢查：塗片檢測衣原體包涵體、細胞培養法、原位雜交法。
併發症：倒睫、淚道阻塞、慢性淚囊炎、沙眼性眼乾燥症、角膜炎。
一、什麼是沙眼沙眼是由沙眼衣原體所引起的一種慢性傳染性角膜結膜炎， 多發生于兒童期， 偶有急性發作， 然後進入慢性過程。 因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀， 形似沙粒， 故名沙眼。 本病因感染輕重和是否反復感染有所不同，
沙眼的種類
1.急性沙眼
呈現急性濾泡結膜炎症狀， 瞼紅腫、結膜高度充血， 因乳頭增生瞼結膜粗糙不平， 上下穹隆部結膜滿面濾泡， 合併有彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結腫大，
2.慢性沙眼
可因反復感染， 病程遷延數年至十多年， 充血程度雖減輕， 但與皮下組織有彌漫性細胞浸潤， 結膜顯污穢肥厚， 同時有乳頭增生及濾泡形成， 濾泡大小不等， 可顯膠樣， 病變以上穹隆及瞼板上緣結膜顯著， 同樣病變亦見於下瞼結膜及下穹隆結膜， 嚴重者甚至可侵及半月皺壁， 角膜血管翳：它是由角膜緣外正常的毛細血管網， 越過角膜緣進入透明角膜， 影響視力， 並逐漸向瞳孔區發展， 伴有細胞浸潤及發展為淺的小潰瘍， 痊癒後可形成角膜小面， 細胞浸潤嚴重時可形成肥厚的肉樣血管翳。
沙眼的分期
Ⅰ期——進行期：即活動期， 乳頭和濾泡同時並存， 上穹隆結膜組織模糊不清， 有角膜血管翳。
Ⅱ期——退行期：自瘢痕開始出現至大部變為斑痕， 僅殘留少許活動性病變為止。
Ⅲ期——完全結瘢期：活動性病變完全消失， 代之以斑痕， 無傳染性。
1.沙眼典型症狀
瞼結膜沙粒外觀、結膜充血、瞼結膜的巨大乳頭、視力障礙、眼皮下垂、兩眼乾澀
2.沙眼一般臨床症狀
患眼異物感、流淚；
瞼結膜及穹窿結膜充血、血管模糊、乳頭肥大、濾泡增生、疤痕形成呈灰白色線狀或網狀；
角膜血管翳；
畏光、疼痛， 很多粘液或粘液性分泌物。
沙眼為 A、B、C 或 Ba 型沙眼衣原體感染所引起的眼部感染， 活動性沙眼多見於兒童及青少年。
五、併發症倒睫：是指睫毛向後方生長，以致觸及眼球的不正常狀況。倒睫是兒童、青少年以及老年人中比較常見的外眼病，主要是睫毛的生長方向發生異常。生長方向異常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生長的睫毛，不但經常摩擦角膜上皮，引起異物感、怕光、流淚等症狀，還會引起眼球充血、結膜炎、角膜上皮脫落、角膜炎、角膜血管翳、角膜潰瘍、角膜白斑，進而影響視力。
淚道阻塞：是眼科常見病、多發病，是一種常發生在淚點、淚小管、淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口，以溢淚為主要症狀的疾病，若治療不徹底，有潛伏眼內、外感染的危險。其治療原則是控制淚囊炎症，恢復或建立淚道淚囊至鼻腔引流通道。
慢性淚囊炎：是淚囊病變中最常見者，多繼發于鼻淚管狹窄或阻塞後，淚液滯留於淚囊之內，伴發細菌感染引起，此病與粘液囊腫性之主要鑒別為淚囊部皮膚呈現一定程度的彌漫性充血，結膜炎與淚溢症較為明顯。嚴重者可形成化膿性囊腫。
眼乾燥症：眼淚存在於角膜表層，具有潤滑、洗出異物、給眼睛提供營養等多樣的功能。眼球乾燥症是一種由多種原因引起的，眼淚製造量減少，或者功能下降的疾病。
角膜炎：是指因角膜外傷，細菌及病毒侵入角膜引起的炎症，分潰瘍性角膜炎（又名角膜潰瘍）、非潰瘍性角膜炎（深層角膜炎）兩類。潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍，絕大部分為外來因素所致，即感染性致病因數由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎症。非潰瘍性角膜炎是指角膜實質內的彌漫性炎症。它多半是一種抗原抗體反應的表現，如先天性梅毒性角膜實質炎，但也可見於結核、病毒和某些黴菌的感染。
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活動性沙眼多見於兒童及青少年。五、併發症倒睫：是指睫毛向後方生長，以致觸及眼球的不正常狀況。倒睫是兒童、青少年以及老年人中比較常見的外眼病，主要是睫毛的生長方向發生異常。生長方向異常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生長的睫毛，不但經常摩擦角膜上皮，引起異物感、怕光、流淚等症狀，還會引起眼球充血、結膜炎、角膜上皮脫落、角膜炎、角膜血管翳、角膜潰瘍、角膜白斑，進而影響視力。
淚道阻塞：是眼科常見病、多發病，是一種常發生在淚點、淚小管、淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口，以溢淚為主要症狀的疾病，若治療不徹底，有潛伏眼內、外感染的危險。其治療原則是控制淚囊炎症，恢復或建立淚道淚囊至鼻腔引流通道。
慢性淚囊炎：是淚囊病變中最常見者，多繼發于鼻淚管狹窄或阻塞後，淚液滯留於淚囊之內，伴發細菌感染引起，此病與粘液囊腫性之主要鑒別為淚囊部皮膚呈現一定程度的彌漫性充血，結膜炎與淚溢症較為明顯。嚴重者可形成化膿性囊腫。
眼乾燥症：眼淚存在於角膜表層，具有潤滑、洗出異物、給眼睛提供營養等多樣的功能。眼球乾燥症是一種由多種原因引起的，眼淚製造量減少，或者功能下降的疾病。
角膜炎：是指因角膜外傷，細菌及病毒侵入角膜引起的炎症，分潰瘍性角膜炎（又名角膜潰瘍）、非潰瘍性角膜炎（深層角膜炎）兩類。潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍，絕大部分為外來因素所致，即感染性致病因數由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎症。非潰瘍性角膜炎是指角膜實質內的彌漫性炎症。它多半是一種抗原抗體反應的表現，如先天性梅毒性角膜實質炎，但也可見於結核、病毒和某些黴菌的感染。
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