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孩子生病好得快,何時就診很重要

不少家長一定都有過這樣的經歷:孩子剛發燒, 就急急忙忙到醫院看病, 生怕耽誤了病情。 醫生看了孩子, 告訴你病程太短, 先回家給孩子退熱, 有病情變化再就診。

一些育兒書上說孩子如果發燒可以在家先退燒觀察, 結果孩子一燒好幾天, 還咳嗽, 到醫院一看, 是肺炎!從此媽媽一聽孩子咳嗽, 就立即去醫院, 生怕耽誤了。 那麼, 在什麼情況下要帶孩子緊急就診呢?

什麼時候該帶孩子去醫院急診?

下面列舉的是臨床比較常見的需要緊急就診的症狀和疾病。

1.孩子精神萎靡、煩躁不安或劇烈哭鬧。 孩子精神萎靡或煩躁往往意味著比較嚴重的疾病,

要立即就診。 小孩子不會訴說病情, 對孩子整體狀況的觀察和判斷尤為重要。 觀察孩子精神狀況要待體溫消退後, 高熱時孩子都煩躁哭鬧, 而真正嚴重的疾病在體溫退到正常時精神仍然很差。 或者您覺得孩子和平時狀況相差較大, 也是就診的指征。

2.新生兒或小嬰兒出現吃奶量明顯減少、嗆奶吐奶嚴重、精神萎靡、發熱。 出現這些情況均需儘快就診。 因孩子太小, 病情變化快, 不宜延誤。

3.高熱驚厥或抽風。

4.喘憋明顯。 如果孩子體溫正常但呼吸急促, 咳嗽頻繁, 並伴有喘憋, 可能是喘息性支氣管炎或哮喘, 應帶孩子急診治療。 這一點易被家長忽略, 喘一夜對孩子還是很危險的。

5.喉炎。

如發現孩子咳嗽聲音怪異, 像老頭咳嗽, 或像狗狗叫, 並伴有呼吸急促, 口周青紫, 孩子可能患了急性喉炎, 需急診治療。

6.嘔吐腹瀉伴脫水。 如孩子嘔吐嚴重, 喝了水就吐, 幾乎不能進食或水, 並伴有腹瀉發熱, 尿量明顯減少, 精神萎靡、煩躁, 可能已出現脫水電解質紊亂, 應及時就診。

7.異物吸入、嚴重外傷、誤服藥物等情況需要急診。

不需急診的孩子什麼時候就診合適?

除去上述需要緊急就診的情況, 那些一般狀況還不錯, 體溫退了還能玩的發熱咳嗽、嘔吐腹瀉的孩子, 什麼時候就診比較合適呢?

高熱的孩子一般建議在發熱12~24小時後再考慮就診。 就診太早症狀只有發熱, 醫生也需要看到其他症狀逐漸出現才有助於判斷病情。

而且過早就診, 化驗指標尚不能反映真值, 有的會出現假陰性, 比如流感檢測在病初12~24小時內假陰性率就非常高。 出現其他症狀時再就診有助於醫生正確判斷。

持續發熱3天。 如果孩子一般狀況好, 只有發熱症狀, 可在家服用退熱劑觀察。 如3日體溫不退建議就診, 做相關化驗, 請醫生確定診斷。

發熱伴發皮疹。 孩子如果有發熱, 建議家長每天都要看看有沒有皮疹。 發熱伴發皮疹的疾病很多, 都相對複雜, 有些還比較嚴重。 發熱伴發皮疹建議就診。

發熱伴有嚴重咳嗽。 高熱不退, 同時伴有嚴重的咳嗽, 並逐漸加重, 建議就診, 確定有無氣管炎、肺炎。

嘔吐、腹瀉。 嚴重頻繁嘔吐, 不能進食、進水, 尿量明顯減少, 嘔吐反復發生, 嘔吐伴有發熱、驚厥時都是需要就診的。

腹瀉嚴重建議就診明確腹瀉原因, 確定用藥。

孩子什麼情況需要複診?

有的家長希望孩子看了病第二天就好起來, 其實疾病恢復需要一個過程, 比如一般的感冒大約需要5~7天才能好, 所以不要在1~2天內反復就診。

但有些情況需要提醒家長及時複診:

病情發生變化。 孩子初次就診時只是發熱, 回家後出現明顯的咳嗽或喘, 或出現嚴重的嘔吐腹瀉, 總之出現上面講的需要緊急就診的情況需要及時複診, 以免延誤病情。

發燒3天不退。 就診後3天孩子仍發熱不退, 建議複診。

病情加重。 就診後不僅體溫下降不明顯, 咳嗽反而有明顯加重, 建議複診。

感覺孩子狀況不對。 家長最瞭解孩子, 當你覺得孩子狀況不對或自己沒把握時,

馬上就診。

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