肝臟受損後, 可能會出現肝臟功能減退, 如果檢查一個肝功, 可能ALT、AST等指標會出現明顯升高, 血清白蛋白不升高反而降低, 也可能會有膽紅素指標的異常, 當然, 肝功指標異常不能完全對照肝臟那個健康情況, 所以, 臨床表現等也很重要, 更有助於判斷。
我們知道我們的肝臟再生修復能力很強大, 正常肝臟切掉70%~80%都可維持正常的生理功能, 想出現肝功能減退的狀況, 肯定肝細胞各種變性、壞死, 結構上可能也出現異常, 這樣肝臟本身有問題, 肝功能才出現問題。
一般來說想出現肝功能減退, 應該說大致會經歷正常——代償——失代償(減退)階段, 人體也想自己調節過來, 可是因為種種原因吧, 耽誤了治療, 肝臟疲憊不堪, 代償不了了, 最終代償失敗就進入了肝功能減退的狀態。
當出現肝功能減退的時候, 作為消化系統的一輔助消化的器官, 消化方面可能會出現問題,
肝臟是人體最大的解毒器官”, 當肝臟功能減退時, 很容易導致一般情況較差, 容易出現“整個人都不好”的現象, 消瘦、乏力、精神不振、萎靡、皮膚粗糙、沒有光澤或者水腫、發質乾枯、沒有光澤等。
有一種黃疸是肝細胞性的, 膽紅素這東西可以在肝臟內生成(衰老的紅細胞在肝臟中分解和破壞可以生成膽紅素), 還有, 肝細胞攝取非結合膽紅素與葡萄糖醛酸結合形成水溶性的結合膽紅素從膽道排出, 這其中環節出現問題,
黃疸如果比較嚴重了, 那就可以在皮膚黏膜上可以看到, 無論是患者的眼睛變黃, 還是皮膚變黃, 還是尿色變黃, 這都說明患者黃疸比較嚴重。
肝臟是合成凝血因數的, 記得凝血因數II、VII、IX、X都是在肝臟內合成的。 如果肝臟出現問題了, 肝功能減退了, 自然這些凝血因數也會受到影響, 凝血因數的缺乏則可以造成凝血時間延長及發生出血傾向。
肝臟是多種激素的“交流場所”, 在這裡轉化、降解, 肝臟是一個大器官, 這裡出現障礙, 依靠這裡的激素能“好受”嗎?激素的異常自然會引起內分泌的失調。 所謂的“肝掌”不就與雌激素增多有關嘛!
在肝臟合成功能裡, 有一個很重要的指標, 那就是白蛋白。 檢查肝功時, 醫生很注意這個指標,
身症狀和體征:疲倦, 乏力、精神不振, 營養差, 面色灰暗黝黑(肝病面容)、皮膚乾燥粗糙, 水腫, 舌炎, 口角炎等。 不規則發熱與病情活動和感染有關。
消化系統症狀:食欲減退為常見症狀, 噁心, 進食油膩肉食易腹瀉。 上述症狀的出現於胃腸道淤血水腫, 消化紊亂和菌群失調有關, 出現黃疸是肝功能嚴重減退的表現
出血傾向和貧血:由於肝合成凝血因數的減少、脾功能亢進和毛細血管脆性增加, 導致凝血障礙。 常出現鼻出血,
內分泌失調:雌激素減少, 雄激素和糖皮質激素減少, 上腔靜脈出現蜘蛛痣, 大小魚際皮膚發紅, 出現肝掌。 腎上腺功能減退出現皮膚色素沉著。
胰島素增多:因肝臟對胰島素滅活減少, 使糖尿病增高。 但同時肝功能嚴重減退時, 肝糖原合成減少, 易發生低血糖。