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新生兒出黃疸怎麼辦?

曾經有些新爸媽很著急的諮詢我, 剛出生幾天的新生兒, 皮膚變黃了, 眼睛也變黃了……全身都發黃, 怎麼回事?家裡人認為新生兒得了什麼急症, 嚇得不得了。

胎兒在子宮裡是不能用肺呼吸的, 是通過胎盤從母體獲得氧氣的, 為了能充分的供給胎兒氧氣, 血液中會產生很多紅細胞。 胎兒出生兒後, 新生兒改為用肺呼吸來獲得 氧氣, 那麼血液中多餘的紅細胞就會被破壞, 於是就有大量膽紅素(紅細胞的原料)堆積在血液中。 正常情況下, 膽紅素要有肝臟來分開、消化, 而新生兒的肝臟發育的又不完善,

不可能將這麼多的膽紅素分解。 血液中的膽紅素一高, 表現在外觀上就是皮膚、鞏膜、黏膜發黃。 這就是新生兒生理性黃疸, 一般情況下不需要治療。

但果是黃疸持續不退而且有加重的跡象, 同時新生兒出現精神不好、哭鬧次數增多、體重下降等情況時,

便不可再掉以輕心, 很可能是病理性黃疸, 這是要及時就醫。

生理性黃疸

一般在出生後2~3天左右出現(少數在生後第二天看到皮膚輕微發黃), 5~7天達到高峰, 10天左右會慢慢消退, 早產兒和母乳餵養的新生兒退黃會慢一些。 正常新生兒大部分都有生理性黃疸。 新生兒皮膚呈淺黃色, 口腔黏膜微黃, 手洗、腳心不黃。

病理性黃疸

黃疸出現早, 常在生後24h內出現, 且持續的時間較長, 個別患兒還會有反復。 新生兒呈橙黃色, 遍及全身。 患兒睡眠、精神不好, 有躁動、哭鬧不止等。 黃疸嚴重時會出現核黃疸, 損傷患兒大腦。 如果一個新生兒生後幾小時就出現黃疸, 最早出現的部位一般是鞏膜和面部, 這是一個危險的信號, 需要及時告知醫生。

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