在臨床工作中， 我們常聽到患者抱怨：“本來我的蟲牙洞很小， 補牙時牙醫卻把洞“鑽”大了！其實， 這是患者的誤解。
也有患者會問：“治療牙周時能不能不磨、不“鑽”牙呢？
一般的回答都是：不能。
這是因為， 想要治療齲齒的齲洞， 不磨牙是不行的， 齲洞的發展是有自身特點的。 當齲齒發展到牙釉質深層時， 用肉眼就能看到齲洞了， 有的齲洞表面看起來很小， 也似乎很淺， 但其實裡面的洞卻很深很大， 我們將此稱之為“潛行性病變”。
形成潛行性病變的原因是牙齒表面的牙釉質很堅硬、但牙齒裡面牙本質的硬度卻低於牙釉質， 因此一旦齲壞發展到牙本質， 齲洞內部或者說齲洞深處往往會發展得很快， 並且其範圍會很快擴大。 我們通常遇到的情況， 在把患者牙齒上的齲洞洞口鑽開以後， 發現裡面的破壞已經很厲害、範圍已經很大了， 嚴重時， 可發現病變已經波及到牙髓了， 在這種情況下， 患者不僅需要讓醫生將其齲洞鑽開， 而且還需要接受牙髓治療。
那麼， 牙醫在治療齲齒時為什麼要磨牙呢？牙醫們這麼做， 是為了將齲洞表面受細菌感染而變色， 變軟的牙體組織除去， 這能消除細菌感染， 使齲齒停止發展， 在充填齲洞後不再繼續發生齲壞， 這樣可以使填充材料與正常牙體硬組織的窩洞洞壁相貼合或粘結在一起。 而在另外一些時候， 牙醫可能還需要對患者的齲洞進行必要的預防性擴展， 使齲壞牙的窩洞具備固位性， 抗力性， 使其補後能承受咀嚼力，
所以， 並不是牙醫想把你的齲洞磨大， 而是根據你的病情需要， 必須把你的齲洞磨開。