咳嗽能咳出肺炎？

螢幕上， 知性大姐款款走來， 手持藥品， 娓娓道來：孩子感冒， 最怕咳嗽， 就怕咳出肺炎。 但這是真的嗎？

這不是真的。

很多肺炎會有咳嗽，

所以， 咳嗽實際上對疾病是有利的， 一些不會咳嗽或者咳嗽反射不強的患者， 呼吸道疾病有時要更重些， 恢復也更長些。

樓豬， 你如此屌， 你家人造嗎？你說咳嗽不會肺炎， you can you up， 你倒是說說看什麼是肺炎。

肺炎有很多症狀， 咳嗽的程度跟疾病嚴重程度並不呈正相關。 有些咳嗽很厲害的可能沒有肺炎， 有些不咳嗽的卻可能很厲害的肺炎。

對不懂醫學的家長來說， 最直觀， 最準確的觀察孩子呼吸情況， 就是在安靜狀態（或是睡眠狀態）認真計數孩子的呼吸次數， 可以把孩子肚子的衣服打開認真數胸廓及腹部起伏次數。

如果每分鐘呼吸次數超過或者低於該年齡的正常值， 就是呼吸困難， 那就可能是肺炎的。 還有其他如孩子精神變差， 吃奶不好等也是參考的指標。

正常的每分鐘呼吸次數各年齡段也有所不同。

樓豬， 就算你說得對。 但是世界上唯有愛和咳嗽不能掩飾， 你讓我、讓我寶寶情何以堪！

感冒引起的輕微咳嗽， 可以很快隨著感冒痊癒而消失。 如果是病變到達支氣管或者肺泡的， 通常咳嗽會比較厲害， 持續時間比較長， 特別是過敏體質的孩子。

近些年由於霧化技術的進步和推廣， 在三甲醫院一般都能夠做到霧化治療為主的， 效果也比較好， 大多數都能夠避免輸液， 甚至支氣管炎、肺炎比感冒治療還順利。

但是在大多數三級以下的醫院， 仍然是以輸液、口服等方式來治療嬰幼兒的支氣管炎、肺炎， 起效很慢， 而且病變可能遷延。

當然， 對嬰幼兒的霧化也是有講究的， 不推薦超聲霧化， 要求空氣壓縮霧化， 5μm以下顆粒要達到50%以上， 有些醫院或者家長用了不適當的霧化， 有時會適得其反。

對兒童， 要尤其慎重應用止咳藥， 過早、過多的應用止咳藥， 抑制了咳嗽反射， 使得致病的痰液排出受阻， 有時會加重病情， 而含可待因成分的止咳藥， 是有成癮作用的， 因為喝止咳藥成癮， 繼之吸毒的報導不時都能見到。

林雲峰醫生是南方醫科大學兒科學博士， 2013年獲得福建省醫藥科技成果獎。 林醫生擅長擅長過敏性疾病（反復濕疹、蕁麻疹、腹瀉、便血、鼻涕、噴嚏、鼻塞、呼嚕、咳嗽、喘息）診治，