我們知道,
得了鼻炎和鼻竇炎,
全身治療主要是以口服藥物的方式來進行。
在臨床中,
主要會用到哪些藥物呢?主要有以下三類。
抗過敏的藥物主要針對于有過敏原, 發生過敏情況的這些孩子, 當他們出現鼻炎和鼻竇炎的情況, 是一定需要口服藥物的。
我們常用的口服藥物有西替利嗪和氯雷他定。
雖然這類藥物很好, 但是在給孩子服用時, 有一點需要家長們特別注意:這類藥物多多少少會引起孩子嗜睡。 有些孩子吃了藥後, 白天沒精神, 上課打瞌睡, 很影響生活。
再看抗炎類的藥物。 我們臨床上最常使用的是孟魯司特鈉, 這個藥可能很多家長也服用過。 這種抗炎類的藥物可以在鼻炎、鼻竇炎發作時,
這種藥物運用起來相對簡單一些, 副作用也小, 孩子一般也願意口服。 跟抗過敏藥物一樣, 也是晚上睡前給孩子服用一次。
Tips:口服藥物一定要注意療程
在鼻炎和鼻竇炎的口服藥物治療中, 無論是抗過敏的藥物——西替利嗪, 或者是開瑞坦、氯雷他定這類糖漿, 還是抗炎類的孟魯司特鈉, 家長在給孩子服用時, 一定要注意療程。
有的家長說怎麼孩子吃了兩天藥了, 症狀還不好?我們要知道, 口服藥物真正起效, 或者說效果非常完美的情況應該是連續每天一次的口服到第五天左右, 這個時候藥物起效是最穩定的,
中成藥作為我們祖國醫學的瑰寶, 對於鼻炎和鼻竇炎的治療也有一定的效果。
雖然中成藥目前沒有專用于兒童的藥物配方, 但是像鼻淵通竅顆粒、鼻淵通竅口服液等等, 在臨床上還是應用比較廣泛的。
但是因為中成藥裡面有一些涼性的成分, 我們在使用時, 要辨證一下孩子的體質, 服用的時間不要過長, 大概一周左右, 或者十天就夠了。
還有一點, 就是在服用這類藥物時, 家長要特別注意孩子在吃了藥之後, 有沒有出現腹瀉這些情況的發生, 如果有, 那就要減量服用或者是停用。
很多家長問, 孩子患了鼻炎和鼻竇炎要不要用抗生素?
我們說, 大部分的鼻炎跟鼻竇炎其實是不需要使用抗生素的。 尤其是單純的一些過敏性鼻炎:孩子流清水鼻涕、打噴嚏、鼻堵, 這種情況下是沒有必要服用抗生素的。
但是如果鼻竇炎出現了, 孩子濃鼻涕比較多, 又伴隨一點發燒, 局部的頭痛又很明顯, 這種情況下我們就要使用抗生素了。
那麼, 哪些抗生素的藥物適合給孩子用呢?現在我們臨床上使用比較多, 效果又比較好的就是阿莫西林和克拉維酸鉀複合製劑。
因為鼻竇炎是一種可以遷延的疾病, 為了避免鼻竇炎反復的發作, 我們給孩子口服抗生素的療程要足夠。 一般情況下是不短于一周, 在鼻部症狀緩解之後可以再服用一周。
除了阿莫西林和克拉維酸鉀複合製劑, 其他的一些抗生素藥物也是可以給孩子服用的, 比如我們常說的頭孢類的抗生素, 甚至紅黴素、阿奇黴素等, 醫生會針對孩子的不同情況給予不同的藥物。
但如果, 孩子對青黴素過敏, 做青黴素皮膚試驗後結果呈陽性, 那麼是不能夠服用抗生素類藥物的。
Tips:孩子生病,千萬不要濫用抗生素抗生素的主要功能是殺滅孩子體內的細菌,看起來似乎對孩子很好,但是,父母們需要知道的是,抗生素有點“死腦筋”,不管是好的細菌,還是壞的細菌,在它看來都需要消滅,比如抗生素也會殺死腸道內的有益菌,導致孩子拉肚子。
最糟糕的是,不合理地使用抗生素的真正危害在於加劇細菌的耐藥性。
如果孩子每次生病,不管是鼻炎、感冒,還是發燒,不論緣由,都使用抗生素,那麼就會增加孩子體內的細菌接觸到抗生素的機會,增加它們的抵禦能力,使其變成強大的耐藥軍團,當有一天孩子真的感染,需要抗生素時,卻不管用了。
這不同於我們日常說的“藥物耐受”,抗生素的耐藥性並不是人體對藥物效果降低了,而是體內的病原體產生了耐藥性,抗生素已經殺不死它們了。
這種耐藥性非常可怕,父母們想一想:如果哪一天,孩子體內壞的細菌無藥可治會怎樣?
另外,遵醫囑給孩子使用抗生素時,不要擅自停藥或減量。抗生素並非用量越少越好,比如本來要吃5天的藥,2天后你看見孩子狀況似乎好轉了,就停藥了,這時好不容易打壓下去的細菌,又重新活躍起來,更容易催生耐藥性。
所以,父母們要注意:不要自己決定是否用藥。抗生素是處方藥,需經過醫生的判斷再使用,該用的時候按療程足量使用,不該用的時候堅決不用。
Tips:孩子生病,千萬不要濫用抗生素抗生素的主要功能是殺滅孩子體內的細菌,看起來似乎對孩子很好,但是,父母們需要知道的是,抗生素有點“死腦筋”,不管是好的細菌,還是壞的細菌,在它看來都需要消滅,比如抗生素也會殺死腸道內的有益菌,導致孩子拉肚子。
最糟糕的是,不合理地使用抗生素的真正危害在於加劇細菌的耐藥性。
如果孩子每次生病,不管是鼻炎、感冒,還是發燒,不論緣由,都使用抗生素,那麼就會增加孩子體內的細菌接觸到抗生素的機會,增加它們的抵禦能力,使其變成強大的耐藥軍團,當有一天孩子真的感染,需要抗生素時,卻不管用了。
這不同於我們日常說的“藥物耐受”,抗生素的耐藥性並不是人體對藥物效果降低了,而是體內的病原體產生了耐藥性,抗生素已經殺不死它們了。
這種耐藥性非常可怕,父母們想一想:如果哪一天,孩子體內壞的細菌無藥可治會怎樣?
另外,遵醫囑給孩子使用抗生素時,不要擅自停藥或減量。抗生素並非用量越少越好,比如本來要吃5天的藥,2天后你看見孩子狀況似乎好轉了,就停藥了,這時好不容易打壓下去的細菌,又重新活躍起來,更容易催生耐藥性。
所以,父母們要注意:不要自己決定是否用藥。抗生素是處方藥,需經過醫生的判斷再使用,該用的時候按療程足量使用,不該用的時候堅決不用。