硝酸酯類藥物是廣大冠心病患者最耳熟能詳的一類藥物， 包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯（消心痛）、單硝酸異山梨酯等。 大多數患者都知道這類藥可以緩解冠心病的一些症狀， 尤其是緩解心絞痛發作， 其知名度僅次於有著相同作用的鼎鼎大名的“速效救心丸”。 正是因為被老百姓熟知， 故而應用廣泛， 甚至不少患者常年每天都服用。 這是把硝酸酯類藥物當“神藥”的節奏啊！其實這樣的用藥習慣是不正確的。 治療冠心病的確有“神藥”， 但絕對不是硝酸酯類藥物。
硝酸酯類藥物的主要作用是擴張給心臟供血的冠狀動脈， 從而增加心臟的血供， 以緩解冠心病的一些症狀如胸悶、氣短、心絞痛等。 但需要注意的是硝酸酯類的作用僅是緩解症狀， 它無法改變冠狀動脈狹窄的現狀。 硝酸酯類藥物比較容易產生耐藥性， 而且持續用藥時間越長， 耐藥性越易發生。
陝中大附院心病三科特別提示：
治療心血管的藥物大體上分為兩類：以緩解症狀為主的藥物和以改善預後為主的藥物。 這樣的分類怎麼理解呢？以治療心絞痛為例， 緩解症狀就是緩解當前或近期心絞痛的發作， 應用硝酸酯類就是發揮這樣的作用；而改善預後則是為了長期保護心血管系統， 減少以後心絞痛發作， 提高生活品質， 開篇提到的“神藥”就是此類。 顯而易見改善預後的治療在心血管疾病的治療中具有舉足輕重的作用。
陝中大附院 心病三科