羊水栓塞是產科發生的一急症，
它是指大量羊水進入母體血循環後繼發引起患者肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血的一個綜合征。
羊水栓塞的發作率及死亡率？
羊水栓塞是產科極為罕見的一種急症， 由於診斷主要依靠臨床表現， 診斷標準不一， 各家所報導的發病率相差較大， 約為1/8000～1/80000。 儘管總的發病率很低， 但是死亡率卻高達1/10000， 占發病率約80%。
羊水栓塞在中國的情況？
就中國而言， 全國萬分之二， 大城市不足萬分之一的孕產婦死亡比例總體來說已經很低， 但落在任何一個家庭仍是天崩地裂般的大悲劇。 根據1995年全國孕產婦死亡率監測的結果， 羊水栓塞的死亡率為4.8/10萬（城市為4.2/10萬， 農村為5.1/10萬）， 位於產後出血和妊高症之後局第三位， 占孕產婦總死亡率的7.8％。
特別提示：產後出血、妊高症、羊水栓塞是造成孕產婦死亡的三大殺手， 不可忽視哦！
導致羊水栓塞的高危因素，
一、高齡產婦。 產婦年齡大於35歲的屬於高齡產婦， 而且年紀越大風險越高。
二、剖宮產手術。 自然分娩也可能遇到羊水栓塞， 但是剖宮產會把這個風險提高很多倍。 剖宮產手術時羊水容易從手術切口進入到血液中。
三、濫用催產素。 人為加快產程， 宮縮太快、壓力太強， 導致羊水進入到血液中去。
四、多次分娩。 分娩次數增加， 導致子宮組織疏鬆， 羊水更容易透過子宮滲入母體， 因而會增加風險。
羊水栓塞能否提前預防？
至今為止， 人類醫學還沒有找到產前檢查確認羊水栓塞風險的辦法， 屬於不可預知極難搶救的醫學難題， 做手術之前都會告知這種不可抗力及可能性，
然而， 對於有些特殊情況， 我們是可以及早提高警覺的， 例如：懷多胞胎、產婦年紀較大、剖腹生產方式、以器械介入之協助性生產（真空吸引或產鉗）、子癇症（妊娠毒血症）、羊水過多、前置胎盤、胎盤剝離、生產時子宮頸裂傷、子宮破裂、胎兒窘迫症等危險因數。
羊水栓塞的臨床表現？
絕大多數的羊水栓塞發生在分娩過程中和產後即刻， 但是也可發生在妊娠的其它各時期、不同的情況下。 早期臨床通常表現為突發的低血壓、低氧血症及DIC的出血。
典型的羊水栓塞的表現為：在分娩過程中或產後的短期內先出現寒戰、煩躁、咳嗽等先兆症狀， 而後表現為突發的紫紺、蒼白、胸悶、氣急等呼吸困難表現和低血壓。
羊水栓塞休克、呼吸迴圈衰竭有四個特點：一、繼前驅症狀後很快進入深度休克；二、休克無法用出血解釋；三、較早出現深昏迷及抽搐；四、肺底較早出現羅音與休克肺不同。
羊水栓塞如何治療？
治療要點：應立即邊檢查， 邊組織搶救， 分秒必爭， 哪怕是過度診斷， 也不能忽略任何一個可能是羊水栓塞的患者。 決不可等待檢驗結果後再予治療。
有準備的剖宮產是減少和避免羊水栓塞的最有效方法。 切開子宮瞬間吸引器首先是吸羊水， 刀口是安全可控的， 因為有止血鉗鉗夾， 可以防止羊水進入靜脈血管。 醫生根據病情發展， 建議切除子宮保大人——這是應對嚴重羊水栓塞，
特別提示：准媽媽們在孕期除了常規的定期產檢， 也一定要提前和家人商量好如遇緊急情況如何應對， 配合醫生的建議務必爭分奪秒避免造成更大的傷害。
安全生產， 輕鬆生產
羊水栓塞聽起來很可怕， 但是只要孕婦在懷孕及生產期間， 及時產檢， 根據自身的情況選擇適合自己的合適生產方式， 遵從醫囑， 大部分孕婦還是可以有效的避免出現羊水栓塞等高危婦產科疾病。 當孕婦身體出現不適， 也應當及時告訴醫生。 孕婦的家人也應當有耐心陪同孕婦一起度過人生中的重要一刻， 不要給孕婦施加壓力，關心和愛護孕婦，積極配合醫生，防止不必要的損失。
陝中大附院 產科
不要給孕婦施加壓力，關心和愛護孕婦，積極配合醫生，防止不必要的損失。
陝中大附院 產科