（十六）梅核氣（更年期綜合征）
【病史】朱某， 女， 53歲， 家住金台區李家崖。 2001年8月15日來診。
腰酸腿困， 胸悶頭暈， 去年就有手臂麻木， 咽部有塊痰， 上下不能， 絕經近兩年， 絕經前開始有此證， 百般難受， 焦慮， 吃不下飯， 失眠， 去年大醫院檢查有咽炎。 舌胖苔少， 舌底血絲多， 脈滑， 雙尺弦細。
【診斷】梅核氣、百合病（咽炎、更年期綜合征）。
【證機】痰結， 陰虛血瘀。
【治法】祛痰理氣， 補陰活血。
【方劑】四七湯合金定神化裁、甘麥湯百合地黃湯化裁。
處方1：陳皮2份， 半夏3份， 茯苓3份， 枳實3份， 厚樸3份， 紫蘇葉2份， 甘草1份， 郁金2份， 石菖蒲2份， 遠志2份， 膽南星2份。
上藥共為細末， 上午、下午各沖服7克。
處方2：百合30克， 生地黃30克， 淮小麥30克， 甘草20克， 酸棗仁30克， 合歡皮20克， 郁金20克， 丹參30克。
每日1劑， 水煎服， 頭汁晚上睡前半小時服， 二汁第二天早上服
囑：忌生冷、辛辣、油膩葷腥及積食。
連服1個月的藥後， 症狀全都消失。
（十七）奔豚氣（神經官能症）
【病史】劉某， 女， 45歲， 家住陳倉區慕儀鎮。 2008年3月21日來診。
主訴：5年前因思想負擔重而患病， 剛開始頭懵， 疑心大， 渾身難受， 後來， 病情嚴重， 一發作即感左腿處有一股涼氣上竄至腹中， 噁心欲吐， 胸悶， 肚子痛， 心煩怕吵， 難受得要死；時感覺肚臍眼處有氣結現象， 老想往上蹄， 膽小， 心煩心急心慌， 怕冷， 耳鳴， 一頭暈就感冒， 失眠， 腰酸腿困， 有時腿腫， 月經時推後時提前， 量少色黑。 面黯黃， 唇偏黑略幹， 舌黯淡苔白略燥， 脈左關弦， 餘為沉長。
【診斷】奔豚氣（神經官能症）。
【證機】肝鬱氣逆， 脾腎陽虛， 濕氣淩心。
【治法】溫陽利水， 平肝理氣降逆。
【方劑】苓桂術甘湯化裁、功能散合香珀散化裁。
處方1：桂枝2份， 茯苓3份， 蒼術2份， 白術2份， 甘草1份， 吳茱萸2份， 肉桂1份， 白芍2份， 木香2份， 琥珀2份， 乾薑半份， 牛膝2份， 厚樸2份。
上藥共為細末， 上午、下午各沖服7克。
處方2：桃仁2份， 白芍1份， 紅花2份， 川芎1份， 當歸2份， 香附1份， 小茴香2份， 木香2份， 琥珀2份， 肉桂1份， 葛根1份， 黨參2份， 枳實2份。
上藥共為細末， 晚上服8克。
囑：忌生冷、油膩、海鮮及生氣、驚嚇、多慮。
1個月後， 左腿的涼氣消失，
（十八）百合病（神經官能症）
【病史】黃某， 男， 39歲， 家住鬥雞。 2002年8月29日來診。
訴：多夢， 失眠， 易醒， 睡眠短淺得不到休息， 耳癢， 頭暈， 腦脹發木， 原來五心煩熱， 現在腳心發熱， 膝蓋也有些不舒服， 性生活沒感覺， 不射精；坐也坐不住， 睡也睡不安穩；曾患高血壓；走路也不穩， 騎自行車才能好些， 這種情況大概有1年了。 唇略黑， 指甲凹， 舌暗紅苔薄白， 舌側有些斑塊；脈雙寸浮散， 雙關微數， 雙尺略澀
【診斷】百合病（神經官能症）。
【證機】陰虛至瘀。
【治法】滋補肺腎， 活血化瘀。
【方劑】功能散化裁、百合地黃湯合甘麥湯化裁。
處方1：當歸2份， 生地黃2份， 桃仁3份， 黨參2份， 紅花2份， 赤芍2份， 川芎1份， 郁金2份， 香附1份， 甘草1份， 桔梗1份， 牛膝2份， 地龍1份， 丹參2份， 酸棗仁3份， 合歡皮2份。
上藥共為細末， 每日3次（早、中、晚上睡前）， 每次沖服7克。
處方2：百合30克， 生地黃30克， 淮小麥30克， 甘草20克， 酸棗仁30克， 合歡皮20克， 郁金20克。
每日1劑， 水煎服， 晚上服頭汁， 上午服二汁。
囑：第一天服處方1的藥， 第二天煎服處方2的藥， 第三天再服處方1， 第四天再服處方2， 以此類推， 迴圈服藥。 20天后病癒。
本文案例出自魏建鋒著述的《腦系病中醫論治》。本書內容簡約，樸實，詳細記錄了歷代中醫藥專家臨床經驗和感悟，小扁鵲非常敬佩這些願意公開自己秘密醫術的名老中醫教授，相信大家也會非常喜歡。謝謝！
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