注意哦！
治療今天這種病的藥，
切不可見好就收， 需堅持療程！
- 科學家庭育兒 -
寶寶的小嘴巴裡， 老有不少白塊塊， 擦都擦不掉， 也不疼也不癢，
寶寶嘴裡， 之前有一個鵝口瘡， 最近又多了好幾個， 是吃利巴韋林的原因嗎？
醫生確診是鵝口瘡， 幸好沒聽老人說這是奶苔， 不過依然好自責， 聽說是因為不衛生才得的。
治了兩天就見效了， 能不用藥了麼？
鵝口瘡雖說不是“大病”， 在寶寶們身上卻又常見。 今天科學家庭育兒（ID：icuiyutao）就來聊聊。
1、鵝口瘡是什麼？
患鵝口瘡的孩子（圖片來自網路）
後臺不少媽媽問， 寶寶得了鵝口瘡怎麼辦。 像這樣，
鵝口瘡， 是由白色念珠菌感染引起的， 說白了就是真菌感染， 密密麻麻的白斑就是過度繁殖的真菌。
誰都可能得鵝口瘡， 不過這個病更愛侵犯的是新生兒、嬰幼兒， 以及長期使用抗生素的人群。
症狀有哪些？
過度瘋長的念珠菌聚集成白色薄膜， 可以覆蓋寶寶的嘴唇內黏膜、上顎、舌頭、頰黏膜等部位。
這些白斑呈乳酪狀， 有的是點狀， 有的融合成一片， 不易被擦掉。 如果強行用棉簽、紗布擦除， 可能會露出紅色創面， 甚至出血。
治療不及時的話， 感染的黏膜會不斷擴大， 蔓延到咽喉、扁桃體處， 甚至到達支氣管、肺部， 影響吞咽、呼吸， 極嚴重時可造成生命危險。
分辨鵝口瘡、奶塊
這兩者都是白色塊狀， 有點不好區分？
方法其實很簡單， 用小棉簽擦拭白色斑跡， 如果很容易擦掉， 且擦完的口腔黏膜完整光滑， 就能判斷這是奶塊。 情況相反， 就有可能是鵝口瘡。
2、鵝口瘡的發病原因
“條件致病菌”
上文所說的白色念珠菌是一種“條件致病菌”，
“條件致病菌”就是說， 正常情況下， 這種病菌是廣泛存在的， 我們的嘴裡、上呼吸道、消化道、皮膚上， 各處都有它的蹤跡， 但一般情況下不會致病。
只有當免疫系統出問題了， 白色念珠菌異常生長， 才會引發鵝口瘡。 比如寶寶自身免疫降低、口腔不衛生、營養不良等情況下， 具體有哪些？
①抗生素濫用
過量或過長時間使用抗生素， 可能會打亂菌群平衡， 殺死一些抑制白色念珠菌的“有益細菌”， 造成白色念珠菌過度增殖， 發生鵝口瘡。
②嬰兒用品消毒不過關
如果寶寶日常使用的奶瓶、奶嘴、玩具等不乾淨， 或寶寶愛吃手， 手部衛生又不能保證， 就很容易把細菌、黴菌帶進口腔， 引起感染。
③其他情況
早產兒、久病體質虛弱的嬰兒、有某些先天性疾病的嬰兒， 都更容易發生鵝口瘡。另外，如果媽媽在生產時有陰道黴菌感染，也要特別留意寶寶的健康情況，預防感染。
3、鵝口瘡的治療措施口腔清潔
首先，要注意保持寶寶的口腔清潔。奶瓶、奶嘴、寶寶的餐具都注意適當消毒，減少附著的白色念珠菌。3種最常見的奶具消毒法，帶大家回憶一遍。
①煮沸消毒法：水要完全淹沒奶具，玻璃奶瓶和冷水一起煮沸，水燒開5分鐘後再放入奶嘴、瓶蓋等塑膠製品，再煮5分鐘關火，自然晾乾。儘量不用洗滌劑。
②蒸汽消毒法：按電動蒸汽鍋說明書來做。
③微波爐消毒法：奶瓶加入七分滿的水，保鮮膜包好；奶嘴、瓶蓋放入有水的容器中，用微波爐加熱一分鐘左右即可。
另外，愛吃手、愛咬玩具的寶寶，要注意小手和玩具的衛生。
藥物治療
常用的藥物是制黴菌素片（50萬單位），溶於2%的碳酸氫鈉（也有混入維生素AD滴丸的操作方法），最終濃度為2萬單位 /mL，塗抹于寶寶口腔患處，4次/天。
4、患鵝口瘡，生活上要注意
患鵝口瘡，除了規律用藥，寶爸媽的日常護理要注意以下幾點。
①不要急著去掉白斑
不少寶爸媽想要早早擦掉感染的白色斑塊，用毛巾擦，用棉簽搓。不過，即使擦掉白斑，真菌仍然存在，之後還會繁殖起來。
更嚴重的是，用力擦拭有損口腔黏膜，也許會造成出血，甚至發生繼發感染、敗血症。所以，最好還是不要著急擦拭，等待藥物起效最可行。
②塗藥後別馬上餵奶
塗藥後很快餵奶 / 進食，會影響藥效，最好餵奶後 / 或兩餐之間塗抹制黴菌素。
重要提醒：療程十分重要，大部分寶寶的鵝口瘡用藥不久即消失，不少寶爸媽顧慮副作用，擅自停藥，這是不對的。因為，雖然眼見到的白斑沒有了，但白色念珠菌尚未完全根除，不久還會重新氾濫。
所以，即便看起來好了，也得繼續用藥，嚴格遵照醫生療程，一般為7~14天，或病灶完全消失後2~3天。
③情況嚴重，及時就醫
白色念珠菌感染，初期侵犯口腔，嚴重後可能感染咽喉、氣管等部位。
如果寶寶病情進展到聲音嘶啞、發熱、嚴重咳嗽、呼吸困難、吞咽困難，甚至皮膚發紫，就要立刻去醫院了。
5、遠離鵝口瘡，注意預防
母乳餵養
研究證明，母乳餵養兒更少患鵝口瘡。究其原因的話，大概是母乳清潔、污染機會小，並且含有許多抗菌物質（溶菌酶、白細胞、抗體等）抵禦感染
避免抗生素濫用
儘量少用抗生素，迫不得已非得要用，就多清潔口腔，多漱口（如果是小寶寶，爸爸媽媽用小棉簽或紗布清潔口腔）。
一個規律：白色念珠菌在鹼性環境中不易生長繁殖，所以寶寶發生鵝口瘡後，用藥、口腔清潔，都儘量選用2%碳酸氫鈉溶液，效果會更好。
營養均衡
膳食營養與寶寶的免疫功能息息相關。媽媽應當合理安排寶寶的飲食，培養好的飲食習慣，不挑食，保證營養攝入。
科學家庭育兒專家成員、兒科醫生 袁皛
瞭解更多“寶寶早教、智力開發、性格培養、情商教育、家庭親子關係”乾貨知識
都更容易發生鵝口瘡。另外，如果媽媽在生產時有陰道黴菌感染，也要特別留意寶寶的健康情況，預防感染。3、鵝口瘡的治療措施口腔清潔
首先，要注意保持寶寶的口腔清潔。奶瓶、奶嘴、寶寶的餐具都注意適當消毒，減少附著的白色念珠菌。3種最常見的奶具消毒法，帶大家回憶一遍。
①煮沸消毒法：水要完全淹沒奶具，玻璃奶瓶和冷水一起煮沸，水燒開5分鐘後再放入奶嘴、瓶蓋等塑膠製品，再煮5分鐘關火，自然晾乾。儘量不用洗滌劑。
②蒸汽消毒法：按電動蒸汽鍋說明書來做。
③微波爐消毒法：奶瓶加入七分滿的水，保鮮膜包好；奶嘴、瓶蓋放入有水的容器中，用微波爐加熱一分鐘左右即可。
另外，愛吃手、愛咬玩具的寶寶，要注意小手和玩具的衛生。
藥物治療
常用的藥物是制黴菌素片（50萬單位），溶於2%的碳酸氫鈉（也有混入維生素AD滴丸的操作方法），最終濃度為2萬單位 /mL，塗抹于寶寶口腔患處，4次/天。
4、患鵝口瘡，生活上要注意
患鵝口瘡，除了規律用藥，寶爸媽的日常護理要注意以下幾點。
①不要急著去掉白斑
不少寶爸媽想要早早擦掉感染的白色斑塊，用毛巾擦，用棉簽搓。不過，即使擦掉白斑，真菌仍然存在，之後還會繁殖起來。
更嚴重的是，用力擦拭有損口腔黏膜，也許會造成出血，甚至發生繼發感染、敗血症。所以，最好還是不要著急擦拭，等待藥物起效最可行。
②塗藥後別馬上餵奶
塗藥後很快餵奶 / 進食，會影響藥效，最好餵奶後 / 或兩餐之間塗抹制黴菌素。
重要提醒：療程十分重要，大部分寶寶的鵝口瘡用藥不久即消失，不少寶爸媽顧慮副作用，擅自停藥，這是不對的。因為，雖然眼見到的白斑沒有了，但白色念珠菌尚未完全根除，不久還會重新氾濫。
所以，即便看起來好了，也得繼續用藥，嚴格遵照醫生療程，一般為7~14天，或病灶完全消失後2~3天。
③情況嚴重，及時就醫
白色念珠菌感染，初期侵犯口腔，嚴重後可能感染咽喉、氣管等部位。
如果寶寶病情進展到聲音嘶啞、發熱、嚴重咳嗽、呼吸困難、吞咽困難，甚至皮膚發紫，就要立刻去醫院了。
5、遠離鵝口瘡，注意預防
母乳餵養
研究證明，母乳餵養兒更少患鵝口瘡。究其原因的話，大概是母乳清潔、污染機會小，並且含有許多抗菌物質（溶菌酶、白細胞、抗體等）抵禦感染
避免抗生素濫用
儘量少用抗生素，迫不得已非得要用，就多清潔口腔，多漱口（如果是小寶寶，爸爸媽媽用小棉簽或紗布清潔口腔）。
一個規律：白色念珠菌在鹼性環境中不易生長繁殖，所以寶寶發生鵝口瘡後，用藥、口腔清潔，都儘量選用2%碳酸氫鈉溶液，效果會更好。
營養均衡
膳食營養與寶寶的免疫功能息息相關。媽媽應當合理安排寶寶的飲食，培養好的飲食習慣，不挑食，保證營養攝入。
科學家庭育兒專家成員、兒科醫生 袁皛
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