黃疸是新生兒比較常見的問題， 許多新手媽媽由於缺乏相關知識， 所以會產生過於擔心和焦慮的情緒。 希望今天的這篇文章能夠幫助你更進一步瞭解黃疸。 看完文章後， 你仍然擔心和焦慮， 請去諮詢醫生。
黃疸的成因以及影響
新生兒黃疸是由於膽紅素生成過多及新生兒肝臟代謝膽紅素能力低下引起的， 這是發育過程中的正常現象， 通常不需要特殊處理。
但有些嚴重的黃疸可能會造成寶寶神經系統和聽力系統的損傷， 有些黃疸也可能提示寶寶肝臟系統存在問題。
因此需要區分寶寶的黃疸是生理性黃疸、病理性黃疸、母乳性黃疸。
生理性黃疸：
出生後紅細胞的破壞， 是人生理的正常過程， 一般70%的孩子在出生後3-7天這個時間段就會出現一個黃疸的高峰期。 在這個高峰期裡面寶寶的黃疸值不超過一定的範圍那麼就把它設定為生理性黃疸， 這種黃疸是可以自行消退的， 大概在10天以內消退， 小部分孩子在兩周之內消退。
病理性黃疸：
疾病原因導致紅細胞破壞， 肝臟功能異常以及膽道畸形導致膽紅素排泄異常， 有“上千上萬”種疾病可能導致病理性黃疸。
此外肝膽系統疾病也會導致黃疸，
母乳性黃疸：
也是一種病理性黃疸， 是由於母乳內葡萄糖醛酸苷酶活性較高導致膽紅素腸肝迴圈增加， 其黃疸程度是有個體差異的， 並不是說是母乳有問題， 這個雖然危險性小， 但也需要治療。
新生兒黃疸的危害
新生兒大腦屏障功能不完善， 過高的膽紅素在出生後10天之內極易進入新生兒大腦而導致腦細胞的破壞， 造成無法恢復的損傷。 因為大腦是人體的指揮中心， 腦損傷可能會造成孩子終身殘疾。
早產兒屏障功能就更差， 發生膽紅素腦病及核黃疸的風險就更大了。
不同黃疸的簡易判斷方法
從出現時間來看：生理性黃疸在出生後2到3天出現， 4到6天達到高峰， 7~10天消退， 早產兒和純母乳餵養的寶寶持續時間較長。
這期間寶寶吃奶正常， 體溫、睡眠也正常， 如果寶寶沒有其它不適症狀， 生理性黃疸就無需治療。
但黃疸時間出現過早（過早是指出生後的24小時內）或者持續超過十天， 可能已經不是生理性黃疸了，
從皮膚顏色來看：通過在自然光線下， 可以觀察寶寶皮膚黃的程度來判斷黃疸情況。 僅僅只是面部和眼睛黃， 則為輕度黃疸；軀幹部皮膚黃， 則為中度黃疸；四肢和手心開始泛黃， 眼珠泛黃， 尿呈黃色， 以及尿片也是黃色， 則為重度黃疸。
黃疸的護理方法
通常寶寶輕度或中度黃疸， 多是生理性黃疸， 不需要特殊處理。 應儘早開奶， 堅持母乳餵養是最好的選擇， 因為母乳具有輕泄的作用。 同時， 增加餵奶的頻率， 每天至少應該8~12次， 能促進排便以及促進膽紅素代謝， 從而達到退黃疸的目的。
簡單說就是：儘量堅持母乳餵養， 讓寶寶多吃朵拉。
這裡需要注意的是， 黃疸期間， 寶寶可能會比較嗜睡， 若寶寶處於持續睡眠， 最好每隔不超過三小時就叫醒一次，給寶寶餵奶。
若黃疸期間出現以下情況，請及時就醫：
1、黃疸在寶寶出生24小時內出現。
2、如果全身發黃，尿也呈黃色，即為重度黃疸。
3、黃疸期間，寶寶精神不好，不愛吃奶，哭聲無力。
4、黃疸消退後，又重複出現並呈加重趨勢。
黃疸期間的其它問題
黃疸期間，你可能會遇到以下問題，而這些問題又是眾說紛紜，讓你不知所措。
1、黃疸期間需要停母乳嗎？
事實上，輕度黃疸、中度黃疸且未出現加重趨勢的情況，是可以繼續母乳，不會造成任何影響。
在《西爾斯健康育兒百科》中就有提到：
“有兩種情況會造成母乳餵養的寶寶更容易發生黃疸：第一種叫做母乳餵養黃疸，是因為母乳沒有及時供應上，導致黃疸的出現；第二種叫做母乳性黃疸，是由於母乳中的某種物質減緩了寶寶體內膽紅素清除的速度，這種情況並不普遍。所以在現實中，母乳不會引發新生兒早期黃疸，哺乳的媽媽應該繼續給寶寶吃最好的東西（母乳）。”
如果母乳期間，寶寶黃疸呈加重趨勢，或者已經發展為重度黃疸，是否暫停母乳需諮詢醫生。
2、喝葡萄糖能幫助退黃疸嗎？
葡萄糖沒有退黃疸的功效。相反，葡萄糖喝多了反而影響寶寶吃奶的胃口，進而導致黃疸的惡化。

3、照藍光治療黃疸會有不好的影響嗎？
照藍光是目前國際公認的治療重度黃疸的方法，所以你不用擔心照藍光會給寶寶帶來危害。
4、曬太陽能幫助退黃疸嗎？
曬太陽的確對寶寶退黃疸有一定幫助，和照藍光一樣屬於光照治療，但相對照藍光，曬太陽的作用極小，所以並不是治療黃疸的合適方法。
另外，曬太陽注意避免寶寶曬傷，最好是在上午10點之前或下午4點之後。還有，保護好寶寶的眼睛，避免陽光直射。
5、黃疸期間需要吃茵梔黃嗎？
黃疸期間不要給寶寶吃茵梔黃。國家食品藥品監督總局於2016年8月31號正式發佈修改茵梔黃注射液說明書公告，其中【禁忌】項中明確“新生兒、嬰幼兒禁用”。


雖然只是針對茵梔黃注射液，但茵梔黃口服液也屬同類產品，所以黃疸期間也不要給寶寶服用。
總體而言，當寶寶出現黃疸時，你先不要緊張，先判斷清楚寶寶的黃疸是生理性還是病理性，然後再對症護理。如果自己不會判斷，又比較擔心，我的建議是立即去諮詢醫生。
記住，網上問千百次，也不如現代醫學的一次檢查！
最好每隔不超過三小時就叫醒一次，給寶寶餵奶。若黃疸期間出現以下情況，請及時就醫：
1、黃疸在寶寶出生24小時內出現。
2、如果全身發黃，尿也呈黃色，即為重度黃疸。
3、黃疸期間，寶寶精神不好，不愛吃奶，哭聲無力。
4、黃疸消退後，又重複出現並呈加重趨勢。
黃疸期間的其它問題
黃疸期間，你可能會遇到以下問題，而這些問題又是眾說紛紜，讓你不知所措。
1、黃疸期間需要停母乳嗎？
事實上，輕度黃疸、中度黃疸且未出現加重趨勢的情況，是可以繼續母乳，不會造成任何影響。
在《西爾斯健康育兒百科》中就有提到：
“有兩種情況會造成母乳餵養的寶寶更容易發生黃疸：第一種叫做母乳餵養黃疸，是因為母乳沒有及時供應上，導致黃疸的出現；第二種叫做母乳性黃疸，是由於母乳中的某種物質減緩了寶寶體內膽紅素清除的速度，這種情況並不普遍。所以在現實中，母乳不會引發新生兒早期黃疸，哺乳的媽媽應該繼續給寶寶吃最好的東西（母乳）。”
如果母乳期間，寶寶黃疸呈加重趨勢，或者已經發展為重度黃疸，是否暫停母乳需諮詢醫生。
2、喝葡萄糖能幫助退黃疸嗎？
葡萄糖沒有退黃疸的功效。相反，葡萄糖喝多了反而影響寶寶吃奶的胃口，進而導致黃疸的惡化。

3、照藍光治療黃疸會有不好的影響嗎？
照藍光是目前國際公認的治療重度黃疸的方法，所以你不用擔心照藍光會給寶寶帶來危害。
4、曬太陽能幫助退黃疸嗎？
曬太陽的確對寶寶退黃疸有一定幫助，和照藍光一樣屬於光照治療，但相對照藍光，曬太陽的作用極小，所以並不是治療黃疸的合適方法。
另外，曬太陽注意避免寶寶曬傷，最好是在上午10點之前或下午4點之後。還有，保護好寶寶的眼睛，避免陽光直射。
5、黃疸期間需要吃茵梔黃嗎？
黃疸期間不要給寶寶吃茵梔黃。國家食品藥品監督總局於2016年8月31號正式發佈修改茵梔黃注射液說明書公告，其中【禁忌】項中明確“新生兒、嬰幼兒禁用”。


雖然只是針對茵梔黃注射液，但茵梔黃口服液也屬同類產品，所以黃疸期間也不要給寶寶服用。
總體而言，當寶寶出現黃疸時，你先不要緊張，先判斷清楚寶寶的黃疸是生理性還是病理性，然後再對症護理。如果自己不會判斷，又比較擔心，我的建議是立即去諮詢醫生。
記住，網上問千百次，也不如現代醫學的一次檢查！