你一定見過他這樣
也見過他這樣
還見過她們這樣
日常生活中
一些家長對於孩子的牙齒
有以下的心思
反正要換牙
得了齲齒不用管
孩子喜歡吮手指
長大了就好……
NO！NO！
這些誤區不僅會影響孩子的牙齒健康
更嚴重的是導致錯頜畸形
大大降低孩子將來的顏值
昨天， 南都健康大講堂在直播間請來了中山大學光華口腔醫學院·附屬口腔醫院兒童口腔病科副主任黃芳， 和大家分享了“孩子將來的容貌與齒有關”的有趣話題。 本次精彩的視頻直播持續受到觀眾朋友們的支持，
中山大學光華口腔醫學院·附屬口腔醫院兒童口腔病科副主任黃芳（右）接受南都記者曾文瓊採訪。
黃芳主任說
黃芳主任談到，對孩子牙齒問題如果不理不管，會影響他的顏值，關注孩子口腔健康，及早治療牙齒問題是家長的責任。大家所熟悉的“齙牙”、“地包天”、 “小下巴”、牙齒萌出異常、面部左右不對稱、開合、嚴重的牙齒排列不齊等等，這些現象在醫學上被稱為牙齒的“錯頜畸形”，它不僅影響個人容顏導致心理自卑，還會引起牙齦及牙周炎症，甚至發音、吞咽、咀嚼也會受到影響，還會導致營養不良，影響其生長發育。“需要提醒大家的是，除了先天因素，其實導致錯頜畸形的大部分原因是齲齒、牙外傷以及吮指、口呼吸、吐舌、夜磨牙、偏側咀嚼等口腔不良習慣造成的。如果不及時治療和糾正，那麼地包天、齙牙、大小臉等嚴重影響容貌的情況就會出現，孩子越大越難矯形。“千萬不要以為孩子會換牙，乳牙爛了不要緊，爛牙如果不處理，恒牙的健康就出問題，牙齒排列不齊等錯頜畸形就會出現。
如何預防齲齒？黃芳表示，沒牙齒的嬰兒吃奶後也要用棉簽沾水清潔口腔，而家長最好不要養成喂夜奶的習慣，寶寶六個月長出第一顆牙開始就應該定期到兒童口腔科檢查。晚上刷牙很重要，刷牙必須要一顆一顆牙來刷，使用水準顫動法和圓弧法結合刷牙，刷大約3分鐘最好。學齡前兒童每3個月到半年建議到醫院做口腔檢查。生活中少食甜食、碳酸飲料等，家長要注意，孩子不吃糖而吃了饅頭、飯等碳水化合物也需要刷牙清潔來防治齲病。”
黃芳強調，很多小孩時常會有吸吮、咬手指的下意識習慣，可僅僅1.7克的力量就可使牙齒移動，而這些動作的力量可高達一兩百克！牙齒如果受到手指在上下頜之間的力量和方向的影響，會發生牙齒生長方向變形和錯位。有一些孩子尤其是女孩子在害羞和緊張自卑時喜歡咬嘴唇，如果長期咬上嘴唇會造成地包天等。“女孩子的容顏從小就毀了可不得了，所以以後家長們一定要糾正孩子‘吮手指’、‘吐舌頭’、‘口呼吸’、‘夜磨牙’等口腔不良習慣。
講座的最後，黃芳主任回答了很多網友的問題，讓線上觀眾直呼乾貨滿滿。據悉，下期南都健康大講堂還將請來醫學大咖，為大家奉上實用有趣的醫學常識，敬請期待！
帶過牙套已矯正會復發嗎？1我的孩子一顆乳牙長出來就是淡黑色，請問換恒牙會有影響嗎？A：要檢查，這種黑色可能是色素也可能是齲斑。家裡人若有齲病還嚼爛食物給孩子吃、餵奶時的母嬰遺傳等原因都會造成孩子口腔環境的惡化造成牙齒齲壞。如果孩子乳牙有齲壞，因為齲易感性的原因，可能會導致恒牙也有齲斑。
2如果小孩乳牙出現茶漬牙，孩子換牙後會出現茶漬牙嗎A：不一定。有很多的因素會影響。
3我小孩5歲了，2個門牙之間開始有黑色蛀牙了，請問小朋友是什麼時候換牙？換牙前還需要治療乳牙嗎？A：換牙的時間一般是，上頜的牙齒大概7歲換，下頜牙齒大概6歲左右換。乳牙需不需要治療可以根據需求酌情處理。愛漂亮的孩子會覺得小黑牙影響容貌，造成心理自卑，可以補一補。如果黑點的洞較小較淺，可以清理一下小黑斑，這樣做以後既美觀也防治牙齒繼續壞爛。所以換牙前是否需要治療爛牙是靈活的。
4換牙期寶寶，乳牙未掉還很穩，新牙卻開始長出來了，怎麼辦？A：雙層牙和鬆動的牙齒會影響咀嚼，一定要拔掉。
5換牙時飲食要注意什麼？A：頜骨和牙弓是生長階段，儘量吃一些耐嚼的食物，可以刺激頜骨發育，促進乳牙替換，啟動牙根細胞，促進血液迴圈。不要吃太軟和精細的食物，控制甜食，預防齲齒，另外還要補充鈣質食物和水果蔬菜。
6孩子牙上面出現黃的、黑的斑點，每天都有刷牙，為什麼還有呢？A：這些斑是外源性的附著引起的，可能有些孩子牙齒表面凹凸不平，根本性的原因是牙齒沒有刷乾淨，使得色素集聚。比如一些孩子喜歡吃醬油、醋、中藥涼茶、果汁等有色素的食物，也會影響。如果很認真刷還是沒有刷乾淨，有可能是刷牙方法不對，使得這些色素堆積。若用中等軟度牙刷刷牙可能會更好的清除斑點，之後再換軟毛牙刷刷牙。如果自己不能解決，還可以來醫院，醫院有吸離子、拋光膏等來幫助去除斑點。
7小朋友做過牙齒矯正，帶過牙套，已經矯正的是否會復發，有什麼方面需要注意？A：口周肌群容易導致牙齒移動，牙周組織關節的改建沒有穩定，咬合沒有得到平衡，不良習慣沒有得到戒除，就容易出現復發。
8歐美國家的孩子，牙齒都特別的漂亮，據說從小就特別注意牙齒的保護，而身邊很多小孩牙齒不整齊、蛀牙。那麼，孩子多大開始應該要看牙醫，看牙醫的頻率應該是多久一次？有哪個階段需要特別注意？涉及哪一方面的問題？A：6個月就要開始，3個月到半年，嬰兒期注意餵養姿勢， 乳牙列階段，3到6歲注意預防齲病，控制間隙，塗氟；替牙列階段，6到12歲階段注意錯頜畸形、六齡齒齲壞，要正確刷牙，重點清潔。青春期注意牙周炎，外傷防護。
9小孩七歲多，去年六月份上門牙左邊第一顆牙掉了，至今未長出新牙，上門牙右邊第一顆上個月掉了，已長出新牙，不知另一顆牙要如何處理?另外，下面虎牙邊少長了顆乳牙，現在該怎麼辦，是等到牙全部換完再來做矯正嗎？A：要弄清楚掉牙原因，最好到醫院拍全景片。
104歲小朋友，一是下牙比上牙突出，有點斜出來不是地包天。請問何時矯正合適？部分外資醫院的醫生說小的時候矯正一次，會比較好改變嘴型，而且長大後戴牙套的時間會縮短，是這樣的嗎？A.：光憑這一點還不能完全判斷需不需要帶矯正，還要檢測一下其他的問題，比如說有沒口腔不良習慣，比如咬嘴唇、吐舌頭等習慣。建議儘早看醫生，鑒定孩子是否正常咬合，幫助孩子早點解決問題。
114歲小朋友，一是下牙比上牙突出，有點地包天。請問何時矯正合適？二是除了門牙和大牙，其餘牙齒都很小，且牙縫大，是否需要干預？A：要儘早干預，3到4歲矯正最好。一般反頜的病人下面的牙縫是比較大的，有牙縫不是壞事，因為牙齒要有間隙才好生長。
12快5歲的小朋友，很少吃甜食，也沒喝什麼飲料和茶，早晚刷牙，晚上的牙是我親手刷的，但還是有小黑牙，幼稚園檢查時沒發現有蛀牙，這是為什麼？我能怎麼辦？A：還是要到醫院做專門檢查。有些家長把外源性附著的黑點色素看成是爛牙，實際上可能是色素，所以還是要到醫院來確診是色素還是齲壞導致的爛牙。表面比較光滑、硬的一般是色素沉積，而表面粗糙、內裡比較軟的是齲壞。
統籌：劉生
采寫：南都記者曾文瓊 實習生 江欣蔚
黃芳主任談到，對孩子牙齒問題如果不理不管，會影響他的顏值，關注孩子口腔健康，及早治療牙齒問題是家長的責任。大家所熟悉的“齙牙”、“地包天”、 “小下巴”、牙齒萌出異常、面部左右不對稱、開合、嚴重的牙齒排列不齊等等，這些現象在醫學上被稱為牙齒的“錯頜畸形”，它不僅影響個人容顏導致心理自卑，還會引起牙齦及牙周炎症，甚至發音、吞咽、咀嚼也會受到影響，還會導致營養不良，影響其生長發育。“需要提醒大家的是，除了先天因素，其實導致錯頜畸形的大部分原因是齲齒、牙外傷以及吮指、口呼吸、吐舌、夜磨牙、偏側咀嚼等口腔不良習慣造成的。如果不及時治療和糾正，那麼地包天、齙牙、大小臉等嚴重影響容貌的情況就會出現，孩子越大越難矯形。“千萬不要以為孩子會換牙，乳牙爛了不要緊，爛牙如果不處理，恒牙的健康就出問題，牙齒排列不齊等錯頜畸形就會出現。
如何預防齲齒？黃芳表示，沒牙齒的嬰兒吃奶後也要用棉簽沾水清潔口腔，而家長最好不要養成喂夜奶的習慣，寶寶六個月長出第一顆牙開始就應該定期到兒童口腔科檢查。晚上刷牙很重要，刷牙必須要一顆一顆牙來刷，使用水準顫動法和圓弧法結合刷牙，刷大約3分鐘最好。學齡前兒童每3個月到半年建議到醫院做口腔檢查。生活中少食甜食、碳酸飲料等，家長要注意，孩子不吃糖而吃了饅頭、飯等碳水化合物也需要刷牙清潔來防治齲病。”
黃芳強調，很多小孩時常會有吸吮、咬手指的下意識習慣，可僅僅1.7克的力量就可使牙齒移動，而這些動作的力量可高達一兩百克！牙齒如果受到手指在上下頜之間的力量和方向的影響，會發生牙齒生長方向變形和錯位。有一些孩子尤其是女孩子在害羞和緊張自卑時喜歡咬嘴唇，如果長期咬上嘴唇會造成地包天等。“女孩子的容顏從小就毀了可不得了，所以以後家長們一定要糾正孩子‘吮手指’、‘吐舌頭’、‘口呼吸’、‘夜磨牙’等口腔不良習慣。
講座的最後，黃芳主任回答了很多網友的問題，讓線上觀眾直呼乾貨滿滿。據悉，下期南都健康大講堂還將請來醫學大咖，為大家奉上實用有趣的醫學常識，敬請期待！
帶過牙套已矯正會復發嗎？1我的孩子一顆乳牙長出來就是淡黑色，請問換恒牙會有影響嗎？A：要檢查，這種黑色可能是色素也可能是齲斑。家裡人若有齲病還嚼爛食物給孩子吃、餵奶時的母嬰遺傳等原因都會造成孩子口腔環境的惡化造成牙齒齲壞。如果孩子乳牙有齲壞，因為齲易感性的原因，可能會導致恒牙也有齲斑。
2如果小孩乳牙出現茶漬牙，孩子換牙後會出現茶漬牙嗎A：不一定。有很多的因素會影響。
3我小孩5歲了，2個門牙之間開始有黑色蛀牙了，請問小朋友是什麼時候換牙？換牙前還需要治療乳牙嗎？A：換牙的時間一般是，上頜的牙齒大概7歲換，下頜牙齒大概6歲左右換。乳牙需不需要治療可以根據需求酌情處理。愛漂亮的孩子會覺得小黑牙影響容貌，造成心理自卑，可以補一補。如果黑點的洞較小較淺，可以清理一下小黑斑，這樣做以後既美觀也防治牙齒繼續壞爛。所以換牙前是否需要治療爛牙是靈活的。
4換牙期寶寶，乳牙未掉還很穩，新牙卻開始長出來了，怎麼辦？A：雙層牙和鬆動的牙齒會影響咀嚼，一定要拔掉。
5換牙時飲食要注意什麼？A：頜骨和牙弓是生長階段，儘量吃一些耐嚼的食物，可以刺激頜骨發育，促進乳牙替換，啟動牙根細胞，促進血液迴圈。不要吃太軟和精細的食物，控制甜食，預防齲齒，另外還要補充鈣質食物和水果蔬菜。
6孩子牙上面出現黃的、黑的斑點，每天都有刷牙，為什麼還有呢？A：這些斑是外源性的附著引起的，可能有些孩子牙齒表面凹凸不平，根本性的原因是牙齒沒有刷乾淨，使得色素集聚。比如一些孩子喜歡吃醬油、醋、中藥涼茶、果汁等有色素的食物，也會影響。如果很認真刷還是沒有刷乾淨，有可能是刷牙方法不對，使得這些色素堆積。若用中等軟度牙刷刷牙可能會更好的清除斑點，之後再換軟毛牙刷刷牙。如果自己不能解決，還可以來醫院，醫院有吸離子、拋光膏等來幫助去除斑點。
7小朋友做過牙齒矯正，帶過牙套，已經矯正的是否會復發，有什麼方面需要注意？A：口周肌群容易導致牙齒移動，牙周組織關節的改建沒有穩定，咬合沒有得到平衡，不良習慣沒有得到戒除，就容易出現復發。
8歐美國家的孩子，牙齒都特別的漂亮，據說從小就特別注意牙齒的保護，而身邊很多小孩牙齒不整齊、蛀牙。那麼，孩子多大開始應該要看牙醫，看牙醫的頻率應該是多久一次？有哪個階段需要特別注意？涉及哪一方面的問題？A：6個月就要開始，3個月到半年，嬰兒期注意餵養姿勢， 乳牙列階段，3到6歲注意預防齲病，控制間隙，塗氟；替牙列階段，6到12歲階段注意錯頜畸形、六齡齒齲壞，要正確刷牙，重點清潔。青春期注意牙周炎，外傷防護。
9小孩七歲多，去年六月份上門牙左邊第一顆牙掉了，至今未長出新牙，上門牙右邊第一顆上個月掉了，已長出新牙，不知另一顆牙要如何處理?另外，下面虎牙邊少長了顆乳牙，現在該怎麼辦，是等到牙全部換完再來做矯正嗎？A：要弄清楚掉牙原因，最好到醫院拍全景片。
104歲小朋友，一是下牙比上牙突出，有點斜出來不是地包天。請問何時矯正合適？部分外資醫院的醫生說小的時候矯正一次，會比較好改變嘴型，而且長大後戴牙套的時間會縮短，是這樣的嗎？A.：光憑這一點還不能完全判斷需不需要帶矯正，還要檢測一下其他的問題，比如說有沒口腔不良習慣，比如咬嘴唇、吐舌頭等習慣。建議儘早看醫生，鑒定孩子是否正常咬合，幫助孩子早點解決問題。
114歲小朋友，一是下牙比上牙突出，有點地包天。請問何時矯正合適？二是除了門牙和大牙，其餘牙齒都很小，且牙縫大，是否需要干預？A：要儘早干預，3到4歲矯正最好。一般反頜的病人下面的牙縫是比較大的，有牙縫不是壞事，因為牙齒要有間隙才好生長。
12快5歲的小朋友，很少吃甜食，也沒喝什麼飲料和茶，早晚刷牙，晚上的牙是我親手刷的，但還是有小黑牙，幼稚園檢查時沒發現有蛀牙，這是為什麼？我能怎麼辦？A：還是要到醫院做專門檢查。有些家長把外源性附著的黑點色素看成是爛牙，實際上可能是色素，所以還是要到醫院來確診是色素還是齲壞導致的爛牙。表面比較光滑、硬的一般是色素沉積，而表面粗糙、內裡比較軟的是齲壞。
統籌：劉生
采寫：南都記者曾文瓊 實習生 江欣蔚