作者:暨南大學附屬第一醫院 劉慧
重症肌無力重症肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病,
發病原因尚不明確,
普遍認為與感染、藥物、環境因素有關。
重症肌無力患者的早期症狀可表現為:全身無力;眼瞼下垂;複視;吞咽困難;咀嚼無力;聲音嘶啞;面肌無力;頸肌無力等。
重症肌無力患者在確診後經過正規的藥物或者手術治療後病情可得到控制,
1、治療重症肌無力時應嚴格遵循醫囑,
不可隨意增加、減少和停止治療藥物,
並做好複查。
2、重症肌無力患者需慎用以下可誘發重症肌無力危象的藥物:部分抗感染藥物(如:鏈黴素、慶大黴素、氟呱酸及氧氟沙星等)、部分心血管藥物(如:利多卡因、奎尼丁、美托洛爾及維拉帕米等)、改善睡眠藥物(如:安定、阿普唑侖等)、部分抗風濕藥物(如:青黴胺等)。
3、在因其他疾病就診時, 患者本人或者屬需第一時間告知主管醫生重症肌無力病史,
4、不要隨便給重症肌無力患者服用市面出售的各種自稱含有增強免疫作用的藥物。
5、在治療過程中可能會使用糖皮質激素類藥物,
這類藥物可誘發消化道出血,
可在醫生指導下服用抗酸藥物(如硫糖鋁等)。
平時需注意觀察大便顏色,
若有黑便應及時報告醫生。
6、腹瀉時可以服用黃連素、思密達(蒙脫石)緩解症狀。
注意觀察大便顏色,
若有黑便應及時報告醫生。
7、感冒時發熱的處理:口服複方阿司匹林或百服嚀(日夜百服嚀、加合百服嚀均可), 高熱時用物理降溫(酒精擦浴或使用冰袋), 謹防感染, 不可隨意使用抗菌藥物。 如出現高熱、咳嗽、痰多、胸悶等肺炎症狀, 應儘早到醫院治療, 高度警惕肌無力危象的引發。
其他
禁用肥皂水灌腸,
因為可能導致腸絞痛發作,
並注意休息、保暖,
避免勞累、受涼感冒;家屬要關心、體貼患者,
為患者創造良好的親情氛圍,
從而有效地減輕其心理壓力,
使患者重新獲得康復的信心。
關於藥盾公益:由PSMChina(藥品安全合作聯盟)發起組織, 以廣匯資源, 凝聚力量, 促進公眾用藥安全為宗旨, 開展老少邊窮地區百姓的藥品捐贈和知識宣傳、資助受到藥品不良反應傷害的患者, 資助公眾藥品安全宣教活動和宣導藥品安全政策完善等活動, 致力人民健康公益事業, 打造公眾用藥安全盾牌的公益性組織。