眾所周知， 婦女懷孕期間最好不用藥物， 以免對胎兒造成不良影響。 如果孕婦發了高燒， 渾身無力、臥床不起、不思飲食……要不要用藥？該用什麼藥物治療呢？
孕早期， 胎兒對藥物敏感， 這時用藥可能會導致畸形， 所以一般不主張使用退燒藥， 除非病情非常需要。 對於懷孕中、晚期的孕婦， 可短期使用布洛芬類藥物， 以2～3天為限， 不會對胎兒產生不利影響。
對於孕晚期長期慢性發熱的患者， 應首先查清楚引起發熱的原因， 針對病因進行治療， 例如結核病患者， 需使用抗結核藥， 而不主張用退熱藥；如體溫達到39℃以上， 或因感染引起的嚴重中毒症狀， 可用激素類藥物控制體溫， 以增強機體的應激能力；如喘息型支氣管炎患者， 激素類藥物不但可以退熱， 還能抗炎、平喘。
許多感冒退熱藥都是複方製劑， 成分複雜， 除了退熱藥， 其他的藥物成分也可能會導致不良反應，
孕婦發燒， 首選布洛芬
布洛芬， 又名異丁苯丙酸、芬必得、拔怒風、炎痛停。 布洛芬的緩釋片能抑制前列腺素的合成， 具有鎮痛、解熱和抗炎的作用， 可用於中度的關節痛、肌肉痛以及偏頭痛、頭痛、痛經、牙痛和神經痛的止痛治療， 也可用于減輕普通感冒和流行性感冒引起的發熱。 本品對胃腸道的副作用較輕， 易於耐受， 是此類藥物中胃腸刺激性最低的， 不會傷及孕婦胃口。
本品不良反應的總發生率甚低，
孕婦發燒時， 選藥、用藥的宜忌和注意事項
對感冒初起、症狀較輕者， 可用“非藥物療法”， 如推拿、穴位按摩、理療和氣功調理等。 多飲開水， 或洗熱水澡， 都有助於身體康復， 也比較安全。
孕婦患感冒時， 不是絕對不能用藥物治療， 而是應該根據感冒的具體症狀及不同的孕期（即“胎齡”）， 在醫生或藥師指導下選用適當的藥物。 中草藥中的清熱解毒藥， 也有一定的抗菌、消炎作用， 如具有清熱解毒、抗病毒作用的板藍根、大青葉、魚腥草、金銀花、野菊花、蒲公英、馬齒莧和生薑等，
懷孕中、晚期的孕婦， 在醫師或藥師指導下， 可短期使用對乙醯氨基酚（撲熱息痛）、布洛芬類藥物。 禁用吲哚類， 如消炎痛（可致胎兒心臟的動脈導管過早閉合、肺動脈高壓等）；禁用氨基比林（為“去痛片”的主要成分， 也有單獨針劑）， 可致胎兒造血功能障礙。
感冒是一種“自限性”疾病， 多數人患感冒後， 無須使用抗生素， 只要加強護理， 適當休息， 多喝開水， 飲食清淡， 通常5～7天即可自行康復。 也可及早應用抗病毒沖劑或抗流感病毒藥， 但這類藥物只能減輕症狀， 而不能縮短病程。 孕婦感冒， 千萬不要自行購買OTC感冒藥， OTC藥物並非全部安全。
作者：陸基宗（無錫市人民醫院主任藥師）