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心律失常的常見問答與解析

心律失常是指心臟衝動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序的異常。 起源于竇房結以外的心律, 也包括竇性心動過速、過緩、停搏、不齊等均是非正常心律, 也就是醫生常說的心律失常。

每個人的心跳是固定的嗎?

正常的心跳, 由竇房結髮起, 頻率是60-100次/分, 節律整齊, 因為來源於竇房結所以醫學上把她叫做竇性心律。 心跳不是永恆不變的, 好變是她的天性。 她可以隨著我們的活動情況和情緒而波動, 活動、高興、惱怒時, 心跳可以增快;安靜休息和睡覺的時候可以變慢。 竇性心律超過100次/分, 我們把她叫做竇性心動過速;低於60次/分, 叫做竇性心動過緩;節律不整齊, 則稱之為竇性心律不齊。

快、慢、不齊的心跳是否就是心律失常?

醫學上一般將心律失常歸納為快速性和緩慢性心律失常兩大類。 心跳慢的是緩慢性心律失常, 包括心動過緩、停搏、傳導阻滯等;相反則是快速性心律失常,

包括早搏、心動過速、撲動、顫動等。

許多心律失常患者沒有症狀, 但更多的會感覺不舒服。 最多見的是心慌, 也就是心悸。 發病的時候, 很多人覺得心跳不停, 有時候心臟要從喉嚨口跳出來了, 還可以出現氣急、胸悶、胸痛等。

心律失常引起頭昏嗎?

頭昏多源於緩慢性心律失常, 心跳過快的快速性心律失常也可以發生, 嚴重的情況下發生暈厥、黑曚, 甚至突然死亡, 醫學上稱為猝死。

心律失常是否都由心臟病引起?

心臟本身的原因是引起心律失常最主要的原因。 心律失常多數是由器質性心臟病所引起的, 如風濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、先天性心臟病、心肌炎、心肌病等。 這些心律失常容易引起不良後果, 需儘早就醫。 所以關鍵是尋找原發病, 針對原發心臟疾病進行治療。

精神因素會引起的心律失常嗎?

臨床上許多心律失常的患者還可受精神情緒等週邊因素的影響, 其中自主神經(植物神經)功能紊亂最為常見, 如神經衰弱、更年期綜合征、驚恐或過度興奮、劇烈運動後均可出現心悸。

還有一些生活中的誘因也不容忽視, 如疲勞、喝濃茶、煙酒剌激、情緒激動及冷飲等, 都可引發心律失常。

還有哪些非心血管疾病可引起心律失常呢?

繼發於非心臟因素比如電解質的問題(如高血鉀症、低血鉀症), 代謝性疾病如甲狀腺功能亢進, 貧血、低血糖、大量失血、高熱(體溫升高一度, 心率會增快15-20次)等, 還可見于應用腎上腺素、異丙腎上腺素、氨茶鹼、阿托品等藥物後出現的心律失常等。

心電圖能檢查出心律失常嗎?

心電圖檢查是最常用、最重要的一項無創傷性檢查。 一些室性心律失常、房室傳導阻滯、房顫、心動過緩或過速等都可以通過心電圖來診斷。 但對於一些發作不頻繁的患者,

心電圖常難於捕捉到心律失常的發生, 此種情況可作動態心電圖檢查。

什麼是動態心電圖?它有哪些優點?

即長時間心電圖記錄, 英文名為Holter。 就是用一種小型可擕式記錄器連續記錄患者24小時心電圖情況, 患者吃飯、睡覺、上班都帶著。 它能瞭解心律失常發作與日常活動的關係、晝夜特點等。這項檢查便於瞭解心悸與暈厥等症狀的發生是否與心律失常有關、明確心律失常或心肌缺血發作與日常活動的關係以及晝夜分佈特徵、協助評價抗心律失常藥物療效、起搏器或埋藏式心臟複律除顫器的療效以及是否出現功能障礙。

快速性心律失常有哪些危害?

心律失常對人體的危害是根據心律失常的性質決定的,一般室上性的心律失常,沒有致命性的危害。惡性心律失常主要是室性的快速的對血液動力學有很大影響的心律失常,如室速,室顫,室撲等這些情況,有致命性的危險,很可能導致心臟猝死。

緩慢性心律失常對人體有哪些危害?

緩慢性心律失常者會出現頭暈、乏力、胸悶、黑蒙甚至暈厥等症狀。一些患者暈厥時間短可自行恢復,一些患者尤其是老年人,會導致各種外傷,雖然心臟可能恢復,但是會導致致命性的危害如顱內出血等;不能恢復則會出現心臟驟停而死亡。

如何判斷心律失常是輕還是重?是否需要治療?

不是所有的心律失常都必須治療,許多沒有明顯症狀,不會危及生命的心律失常(如偶發房早、室早、右束支傳導阻滯等),可以觀察而不必著急治療。如果覺得心悸在勞力時加重,早搏頻發、症狀突出,特別是伴有與心悸同步出現的頭昏、頭暈、甚至暈厥、黑朦等,應及早看醫生,進行檢查治療。

心律失常病人平常應注意什麼?

1、正確對待、心胸開闊。不要因為患了心律失常而憂心忡忡。只要早發現、早治療,心律失常並非不能控制。

2、合理安排休息與活動。心律失常患者應減少勞累,保證睡眠充足,並適當地進行鍛煉;只有嚴重心律失常、心功能極差的患者,才應臥床休息。

3、保持情緒穩定。情緒急劇激動或情緒過度憂慮,都可引起心律失常。

4、隨季節、氣候變化調節生活起居,採取措施預防感冒,以免加重病情。

5、注意合理安排飲食。宜清淡,少辛辣;不宜暴飲暴食;少飲濃茶、咖啡、冷飲等;戒煙、酒是預防心律失常的重要一環。

6、定期到醫院檢查,複查有關專案,合理調整藥物。

陝中大附院 心病三科

它能瞭解心律失常發作與日常活動的關係、晝夜特點等。這項檢查便於瞭解心悸與暈厥等症狀的發生是否與心律失常有關、明確心律失常或心肌缺血發作與日常活動的關係以及晝夜分佈特徵、協助評價抗心律失常藥物療效、起搏器或埋藏式心臟複律除顫器的療效以及是否出現功能障礙。

快速性心律失常有哪些危害?

心律失常對人體的危害是根據心律失常的性質決定的,一般室上性的心律失常,沒有致命性的危害。惡性心律失常主要是室性的快速的對血液動力學有很大影響的心律失常,如室速,室顫,室撲等這些情況,有致命性的危險,很可能導致心臟猝死。

緩慢性心律失常對人體有哪些危害?

緩慢性心律失常者會出現頭暈、乏力、胸悶、黑蒙甚至暈厥等症狀。一些患者暈厥時間短可自行恢復,一些患者尤其是老年人,會導致各種外傷,雖然心臟可能恢復,但是會導致致命性的危害如顱內出血等;不能恢復則會出現心臟驟停而死亡。

如何判斷心律失常是輕還是重?是否需要治療?

不是所有的心律失常都必須治療,許多沒有明顯症狀,不會危及生命的心律失常(如偶發房早、室早、右束支傳導阻滯等),可以觀察而不必著急治療。如果覺得心悸在勞力時加重,早搏頻發、症狀突出,特別是伴有與心悸同步出現的頭昏、頭暈、甚至暈厥、黑朦等,應及早看醫生,進行檢查治療。

心律失常病人平常應注意什麼?

1、正確對待、心胸開闊。不要因為患了心律失常而憂心忡忡。只要早發現、早治療,心律失常並非不能控制。

2、合理安排休息與活動。心律失常患者應減少勞累,保證睡眠充足,並適當地進行鍛煉;只有嚴重心律失常、心功能極差的患者,才應臥床休息。

3、保持情緒穩定。情緒急劇激動或情緒過度憂慮,都可引起心律失常。

4、隨季節、氣候變化調節生活起居,採取措施預防感冒,以免加重病情。

5、注意合理安排飲食。宜清淡,少辛辣;不宜暴飲暴食;少飲濃茶、咖啡、冷飲等;戒煙、酒是預防心律失常的重要一環。

6、定期到醫院檢查,複查有關專案,合理調整藥物。

陝中大附院 心病三科

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