核心提示|今年年底， 全省家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上， 重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上;通過家庭醫生向上轉診的病人， 可以連續計算起付線， 向下轉診病人不再另設基層住院起付線……昨天， 記者從省醫改辦瞭解到， 新出臺的《關於全面推進家庭醫生簽約服務的指導意見》(下稱《意見》)對我省家庭醫生以及老百姓在基層就診可享受哪些福利等做了詳細規定。
目標|全省家庭醫生簽約服務覆蓋率年底將達30%以上
昨日， 在鄭州市惠濟區， 77歲的李女士一家， 在家裡和長興路社區衛生服務中心醫生李彥鳳簽下協定。
“簽約後， 家庭成員可享受免費的公共衛生服務， 如果是65歲以上老人， 還可每年享受免費體檢一次。 ”李彥鳳說。
此外， 簽約後， 如果李女士家裡有誰生病， 都可隨時給李彥鳳打電話， 如果病情嚴重， 李彥鳳解決不了， 也會幫忙聯繫大醫院。
像這樣的簽約服務， 今年， 我省至少有三成居民能享受到。
《意見》要求：2017年年底， 全省家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上， 重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上， 困難群眾(建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養對象、城鄉最低生活保障對象)和計劃生育特殊家庭實現全覆蓋。
2020年， 簽約服務擴大到全人群， 力爭每個家庭擁有1名家庭醫生、每個居民擁有1份電子健康檔案。
細則 |慢性病患者基層就診， 最多可開兩個月的藥
雖然早在多年前就聽過家庭醫生， 但是27歲的小劉對此並不積極。
“家庭醫生一般都是社區醫生， 水準有限， 如果生病， 我還是喜歡直接去大醫院看。 ”小劉說。
走訪中， 記者瞭解到， 和小劉有類似看法的不在少數， 因此， 家庭醫生簽約有時也會碰壁。
“我們上門， 有的社區不讓進， 有的是家庭不開門。 ”金水區一位家庭醫生說。
據瞭解， 現階段， 家庭醫生主要包括基層醫療衛生機構註冊全科醫生(含助理全科醫生和中醫類別全科醫生)， 以及具備能力的鄉鎮衛生院醫師(含中醫類別醫師)和鄉村醫生等。
《意見》提出， 今後， 我省將在編制、人員聘用、職稱晉升、收入分配、在職培訓、評獎推優等方面向全科醫生傾斜，
《意見》還透露， 根據國家部署和我省實際， 我省將研究制定中、高級職稱醫師到基層醫療衛生機構工作的補貼政策。 賦予家庭醫生團隊一定比例的醫院專家號、預約掛號、預留床位等資源。
此外， 《意見》還提出， 合理配置基層醫療衛生機構藥品目錄， 有效銜接基層與二、三級醫院醫保用藥目錄， 基層可備案採購二、三級醫院醫保目錄內非基本藥物。 慢性病簽約患者在基層就診時，
福利 |通過家庭醫生， 向下轉至基層醫院的病人不再設起付線
除了享受公共衛生服務外， 簽約的家庭還享受醫保的福利。
《意見》指出， 充分發揮醫保支付的引導作用， 拉開基層醫療機構與三級醫療機構的報銷比例差距。 對簽約服務物件實行差異化政策， 鼓勵參保人參與簽約服務。
對符合規定通過家庭醫生轉診的住院患者， 向上轉診時可以連續計算起付線， 向下轉診時不再另設基層住院起付線。 有條件的地區可將簽約居民的門診基金按人頭打包支付給基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊， 對經基層向醫院轉診的患者， 由基層或家庭醫生團隊支付一定的轉診費用。
對符合條件的基層醫療衛生機構(包括非政府辦醫療機構)納入醫保定點， 承擔家庭醫生簽約服務的基層醫療衛生機構優先納入醫保定點。