杏仁其實也是一味中藥，止咳平喘有一套，不過得是這種杏仁！

每到春夏之交繁花盛開的季節，我們大家都歡歡喜喜地外出踏青，可對小林來說，這卻是一段噩夢似的日子。為什麼呢？花一開，

他就開始打噴嚏、流鼻涕，接著就開始胸悶氣短、咳嗽，嗓子眼兒發出奇怪的聲音，甚至喘不過氣兒來，而且越是夜裡越嚴重，那可真是夜不成寐。

我認識他的時候，二十多歲的人，已經喘了好多年，聽說從少年時就開始了，爸爸媽媽多方求醫，中醫西醫各種藥都吃了，或多或少暫時能抑制症狀，但來年春秋接著喘。

後來，家人也都習慣了他的病症，也不太在意了。但小林發現，咳喘越來越嚴重。醫生都說要他避免接觸花粉，可這是幾乎不可能辦到的事情，戴口罩也不管用。到後來，別的季節稍不注意也開始喘。小林開始托親友打聽，到處求醫問藥。

他在朋友介紹下找到我的時候，我說自己並不主攻哮喘，而且素來有“內不治喘，

外不治癬”的說法，我非要去挑戰自己並不算特別擅長的事兒，很容易砸了自己的招牌。但小林表示，自己已經失望了無數次，讓我就死馬當作活馬醫，好歹幫幫他，沒治好也無所謂。

話都說到這份兒上，我也深知小林多年為哮喘所擾的痛苦，就答應幫他試著調理一下。

中醫是把“哮”和“喘”分開的， “喘以氣息言，哮以聲響名”，哮證必兼喘，而喘證不必兼哮。至於發病原因， “哮病之因，痰飲留伏，結成窠臼，潛伏於內，偶有七情之犯，飲食之傷，或外有時令之風寒，束其肌表，則哮喘之證作矣。 ”

治療的時候，我們自然要用病因入手。我給小林把了脈，又跟他聊了很久，瞭解他的日常飲食、生活習慣，工作狀態，自己和家族的病史，等等，對小林的身體狀況有了一個比較全面的瞭解。然後，我這才開始慎重地開藥方。

一開始，我並沒有著急給他治哮喘，而是先調理身體，扶正固本。畢竟是年輕人，底子好，過了倆月，身體就調理差不多了，這才開始著手針對哮喘。

小林這病因比較複雜，有飲食不當、酸甘肥味太過；也有脾腎陽虛、氣不化津的原因，

然後在季節變化時氣候和花粉等各種誘因的作用下，這才導致痰氣交阻，肺氣升降不利，於是呼吸困難，氣息喘促。

由於他的病程比較長，調理起來也比較緩慢，現在已經將近一年了，小林還是會每個月來拜訪我調換藥物。但是在這個過程中，經過了一個春季一個秋季，小林咳喘的程度明顯輕多了，我和他都看到了希望。雖然我不敢保證徹底根治他的咳喘，但我們都有信心。

如何用藥我在這裡講了也沒用，因為中醫講究辨證施治，對症下藥，小林吃了管用的藥，對大家未必適合。但在治療期間，小林遵從我的囑咐，食譜中適當增加了兩種食物：杏仁和百合，這裡重點說一下杏仁。

在中醫看來，白色的食物大都養肺，而杏仁有降氣定喘止咳的作用。不過，杏仁分為南杏仁和北杏仁，南杏仁，也就是甜杏仁更偏向滋潤，可以治療肺虛、肺燥的咳嗽；而北杏仁，也就是苦杏仁更偏向降肺氣平喘，治療肺實的咳喘。苦杏仁一般入藥，我讓小林吃的就是這種。

西醫認為，這種苦杏仁含有一種叫苦杏仁苷的物質，它被人體腸道吸收以後，會產生微量的氫氰酸與苯甲醛，它們對呼吸中樞有抑制作用，可以起到鎮咳、平喘的效果。不過，大家需要注意的是，苦杏仁略有毒性，用量一定不能隨意增加。