引起孩子咳嗽的原因有很多種, 長期出現劇烈咳嗽會直接危害呼吸系統。 針對孩子咳嗽的不同原因, 選擇的咳嗽藥物和治療方法也是不同的。 家長切勿隨便去藥店給孩子買咳嗽藥, 有時候只是治標不治本而已。 對於孩子咳嗽的診斷標準和咳嗽藥的選擇, 廣東省人民醫院新生兒科謝衍銘主任醫師有以下見解。
專家介紹:
謝衍銘
主任醫師
廣東省人民醫院兒科(新生兒及小兒呼吸專業), 主任醫師。 從醫50年, 我國著名的新生兒病學專家(第二屆中國新生兒醫師特別獎獲得者)嶺南名醫。
擅長:新生兒疾病、小兒呼吸道感染及反復呼吸道感染、急、慢性咳嗽支氧管炎、嬰幼兒反復喘息、支氧管哮喘、咳嗽變異性哮喘、肺炎、肺部真菌感染等的診治。
引起咳嗽還包括著很多種的疾病, 比如, 上呼吸道出現感染或者是支氣管炎, 以及肺炎或者是急性的喉炎。
國內慢性咳嗽的診斷標準是咳嗽大於4周以上, 日本的診斷標準)是8周, 所以說我國的標準,咳嗽時間不夠長, 很容易與一些疾病, 例如呼吸道感染的疾病相混淆。 呼吸道感染的疾病有10%咳嗽時間超過4周, 也可以有氣道高反應性, 所以容易出現誤診。 以上是第一點。
第二點是排除其他診斷不容易, 有些疾病不容易排除。
第三點是誤診率, 有時誤診率還比較高。 還是要強調排除其他疾病和抗哮喘藥物治療有效, 才能作為診斷。 不管是簡易的還是複雜的, 都是以這種診斷為准。 藥物治療有效。
如何選擇兒童咳嗽藥?
一般, 家長對孩子咳嗽很重視, 一來醫院看病,
一般鎮咳藥不能隨便用, 慢性咳嗽的原因不明不能用, 嬰兒不能用, 咳嗽痰很多, 特別是肺血多的不能用, 如先天性心臟病、房,室間隔缺損等。 另外成癮性的鎮咳藥, 所有的兒童都不能用, 例如可待因。 還有一種現在人不是很注意的福爾可定, 也是有成癮性的, 不建議小孩使用。 凡是有成癮性的藥物儘量不要用在小孩身上, 所以中樞性的止咳藥只能用在大一點的孩子,
一般選用化痰止咳藥, 特別是咳嗽早期儘量使用化痰止咳藥, 例如氨溴索、沐舒坦。
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