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關於疝氣那些你不知道的事兒

一、什麼是疝氣?

疝氣是指某個器官或者一些組織脫離原位後形成的凸出部分。 疝氣可能發生在腹股溝、腹部以及隔膜處。 有時候一出生疝氣就很明顯, 但有時候可能幾個月之後才看得見疝氣, 更有甚者童年和成年後才能發現。

兒童最常見的疝氣是腹股溝疝和臍疝, 前者出現在生殖器區域, 後者出現在肚臍周圍。 這兩種疝氣最容易出現在嬰兒身上。

你可能也聽說過嵌頓性疝和紋窄性疝, 前者醫生無法用手推進去, 而後者是一種緊急情況, 腸道纏繞數小時之後可能會出現, 會切斷對腸道的血液供給。

二、為什麼會出現腹股溝疝?

未出生前, 男孩的睾丸會在其腹腔中生長發育, 有時候在出生前, 睾丸會在腹股溝和腹部之間的組織中“開鑿隧道”(也就是腹股溝管)一直通向陰囊。

而女孩的卵巢會通過腹股溝管到達盆骨處, 這個時候通向腹壁的通路就會被封鎖。

在5%的嬰兒中(大部分是男孩, 尤其是早產兒), 通道入口足以讓環狀的腸道進入腹股溝管, 從而形成無法自行恢復的腹股溝疝。

三、如何判斷男孩是否出現了腹股溝疝?

孩子的腹股溝或者陰囊處會出現拇指大小、堅硬的長方塊。 當孩子哭泣或者活動時可能會凸起,

孩子放鬆時又會恢復原狀。

四、如何判斷女孩是否出現了腹股溝疝?

女孩出現腹股溝疝的可能性很小, 但也會發生。 這種情況下, 卵巢或者環狀的腸道會推擠腹壁, 從而到達孩子的腹股溝位置, 有時也會直通陰唇(陰道口處的鬆弛皮膚)。 凸出物像一個堅硬的長方塊, 可以通過小手術治療。

出生後一般的陰唇腫脹很有可能是新生兒攜帶的多餘液體或者出生前在媽媽體內吸收的過量激素引起的。 這種腫脹沒有危害, 幾天後會隨著小便排出體內。

五、如何應對腹股溝疝?

如果懷疑孩子患了腹股溝疝, 那麼儘快去看兒科醫生。 醫生會對病情進行評估, 可能也會建議手術。 手術並不緊急, 但很有必要進行。

因為腹股溝疝雖然沒什麼危害, 但造成凸起的環狀腸道可能會纏繞在一起, 阻斷該區域的血液供給, 對組織造成永久性傷害。

出現這種情況的時候, 凸起處會更大、更堅硬、顏色更深, 而且無法將其壓回腹壁處。 孩子會疼痛、嘔吐。 這時要迅速送孩子去急診室以接受治療。

有時候醫生可以手動地減小(推進去, 後期會安排手術)凸起。 其他情況可能需要立刻進行手術。

造成睾丸腫脹的其他原因是什麼?

如果寶寶一生下來就睾丸腫脹, 很有可能是新生兒攜帶的多餘液體或者出生前在媽媽體內吸收的過量激素引起的。 這種腫脹沒有危害,幾天後會隨著小便排出體內。

另外一個可能的原因是陰囊積水,這是來自腹壁小通口處的液體在睾丸處積聚形成的。有十分之一的男孩在出生時會出現陰囊積水,大多數在寶寶一歲前就會自行消失,但有些可能需要小手術排出液體、修復通口。

陰囊積水不會帶來疼痛,但它會變大從而帶來不適感,尤其是在孩子開始活動之後。如果覺得孩子出現陰囊積水,那麼立刻聯繫醫生。

如果孩子的陰囊紅腫、敏感,那麼也要儘快去看醫生,因為這可能是其他嚴重疾病的症狀,比如睾丸扭轉(精索扭轉)。

這種腫脹沒有危害,幾天後會隨著小便排出體內。

另外一個可能的原因是陰囊積水,這是來自腹壁小通口處的液體在睾丸處積聚形成的。有十分之一的男孩在出生時會出現陰囊積水,大多數在寶寶一歲前就會自行消失,但有些可能需要小手術排出液體、修復通口。

陰囊積水不會帶來疼痛,但它會變大從而帶來不適感,尤其是在孩子開始活動之後。如果覺得孩子出現陰囊積水,那麼立刻聯繫醫生。

如果孩子的陰囊紅腫、敏感,那麼也要儘快去看醫生,因為這可能是其他嚴重疾病的症狀,比如睾丸扭轉(精索扭轉)。

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