小編認識一位元年輕媽媽， 她生老大的時候， 由於迫不得已的原因選擇了剖宮產， 生老二時又因為疤痕子宮繼續剖了， 然後前幾天第三胎也要生了， 結果還是給剖了...
很多親人朋友都很關心她， 畢竟一個女人經歷了三次剖宮產手術， 大家都很擔心：她身體扛得住嗎?
世上只有媽媽好， 有媽的孩子像塊寶...小編覺得她真的很偉大， 為了孩子願意拼三次的剖宮產手術， 當然， 她的個案裡面也有很多值得孕媽媽借鑒和注意的地方。
三胎都是剖?
林女士(34歲)， 2010年因“臍帶繞頸三周”行了剖宮產術， 2014年因“疤痕子宮”行第二次剖宮產手術， 2017年7月經過了產科專家的評估， 最終在產房行了人生第三次剖宮產術， 另加雙側輸卵管結紮術。 手術結果也是相當順利的， 母子平安!
林媽媽的產前檢查很正常， 個人健康狀況也良好， 預產期原本是7月25日， 但是11日淩晨就出現了臨產的症狀---
淩晨5:00：開始下腹脹痛， 持續腹痛了四個小時
早上9:05：到達醫院， 醫院完善相關準備和分娩評估
早上9:35：走綠色通道(未辦理入院手術， 也未繳費的情況下)， 直接就進產房行第三次剖宮產術+雙側輸卵管結紮術
早上10:06：順取單活男嬰， 母子平安!
一、解密!多胎妊娠， 專家如何評估“陰道試產OR剖宮產術?”
林女士(個案)兩胎剖過， 第三胎能不能順?還是看專家分析來得靠譜...
①林女士(個案分析)骨盆測量正常， 胎兒體重估計正常， 無明顯頭盆不稱， 胎心監測反應型， 符合試產條件;
②但是孕婦既往有過兩次剖宮產史， 屬於疤痕子宮， 子宮下段瘢痕組織纖維化， 彈性差;
③對孕媽媽而言， 如經陰道分娩可能出現子宮下段復舊欠佳， 切口裂開致子宮不全或者完全破裂，
④對胎兒而言， 可能出現胎兒宮內窘迫、新生兒窒息等風險。 綜合考慮產科專家建議行剖宮產術終止妊娠。
就拿林女士這個個案來說， 在整個“第三胎是順OR剖”的評估而言都是很嚴謹的一套評估方案， 都是以產婦和胎兒的平安為大前提， 所以小編我也真的有感而發：多胎剖宮產的媽媽， 在分娩方式的選擇上一定要謹慎而行!
二、 拓展：單純頭胎剖， 那二胎能順嗎?
看完林女士的個案， 大家心裡會不會有個疑問：她經歷過兩個剖宮產， 所以第三胎順產風險大!但如果我單純經歷過一次剖， 那二胎能不能順呢， 風險會更少吧...
答案---並非不可能。 剖宮產術後陰道試產或者成功分娩， 都是可能的!但是要滿足“頭胎剖， 二胎順”的重要條件
①疤痕子宮得到了充分的恢復。
對於經歷過剖宮產的女同胞而言， 疤痕子宮要得到恢復起碼需要20~24個月的時間， 臨產時經過專家醫生對子宮恢復程度的評估， 是決定你二胎能不能順的重要依據之一。
②孕婦和胎兒沒有異常問題。
譬如孕婦骨盆過窄、胎兒胎位不正， 羊水混濁， 胎頭過大等， 這些都是不滿足順產要求的。
三、如何“有意識的培養”順產的條件
頭胎剖過， 但是二胎很想順?那小編告訴你一個秘笈
“有意識的培養順產條件”， 此話怎講?簡單的說就是：通過更細緻的孕期管理， 滿足符合順產的條件，譬如孕期營養、體重管理、胎兒健康等方方面面。
①二胎生育年齡控制在25～29歲左右。
妊娠時間與分娩的危險係數是成正比的。年齡越大，產道和會陰、骨盆更不利於順產，其次孕婦年齡越大，發生高血壓、糖尿病、心臟病併發症的機會越多，需要剖宮產干預的機會也就越多。
②既要合理營養，又要管理好體重。
一胎剖，二胎要順的話，寶寶的體重不能超過4000克，為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕媽媽更要騰出時間做好運動和飲食調理，既要營養，又不能營養過剩。
③產前檢查做到位。
及早發現問題，就能及早糾正和治療，就能更好的滿足順產的條件。
④接觸導樂分娩方法。
經歷過剖宮術的女同胞，二胎想到嘗試順產，心理上的壓力相對更大些，所以通過導樂儀器的輔助，可以得到心理上疏導，更好的克服恐懼的心理。
最後小編想說的是，
不管是剖還是順，
當媽的都真不容易!
滿足符合順產的條件，譬如孕期營養、體重管理、胎兒健康等方方面面。①二胎生育年齡控制在25～29歲左右。
妊娠時間與分娩的危險係數是成正比的。年齡越大，產道和會陰、骨盆更不利於順產，其次孕婦年齡越大，發生高血壓、糖尿病、心臟病併發症的機會越多，需要剖宮產干預的機會也就越多。
②既要合理營養，又要管理好體重。
一胎剖，二胎要順的話，寶寶的體重不能超過4000克，為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕媽媽更要騰出時間做好運動和飲食調理，既要營養，又不能營養過剩。
③產前檢查做到位。
及早發現問題，就能及早糾正和治療，就能更好的滿足順產的條件。
④接觸導樂分娩方法。
經歷過剖宮術的女同胞，二胎想到嘗試順產，心理上的壓力相對更大些，所以通過導樂儀器的輔助，可以得到心理上疏導，更好的克服恐懼的心理。
最後小編想說的是，
不管是剖還是順，
當媽的都真不容易!