英子今年37歲, 已經懷孕17周了, 2年前曾懷過一個開放性脊柱裂的胎兒, 于孕26周時引產了, 所以這次懷孕非常緊張, 整天焦慮不安,
羊水穿刺選擇在妊娠的16-24周之間, 因為這時胎兒太小, 羊水相對較多, 穿刺時不易傷到胎兒, 在B超的引導下, 選擇羊水最深的部位, 用一根細針經腹部穿刺進針(因為針較細穿刺時幾乎沒有疼痛), 穿過子宮, 進入羊膜腔抽取20ml羊水, 將羊水中胎兒細胞收集起來,
羊水穿刺不是每一個孕媽都需要做的, 它一般適用于以下人群:1.所有希望獲得胎兒染色體明確診斷的孕媽;2.孕早期、中期血清唐氏篩查高危的孕婦;3.年齡大於35歲以上的高齡孕婦;4.夫婦一方為染色體病患者,
羊水穿刺是目前公認的產前診斷金標準, 通常來說, 它可以用於胎兒染色體疾病的確診, 最終出具的核型分析報告覆蓋23對染色體, 既可以知道染色體的數目異常(比如21三體、18三體、13三體), 也可診斷染色體結構異常, 例如平衡易位, 非平衡性結構異常等等, 因此診斷範圍非常廣, 基本涵蓋了所有染色體疾病。
羊水穿刺準確率高嗎?各位准爸爸准媽媽非常關心這個問題,
這個問題不但英子擔心, 幾乎所有的准爸准媽都會擔心, 任何介入性的檢查都存在一定風險, 羊水穿刺也不例外, 它屬於有創檢查, 細針要進入人體, 進入羊膜腔, 有可能會導致感染甚至流產等併發症, 其中以孕媽最怕的流產為較常見, 它的發生率大約四千分之三左右, 但流產的發生不僅與孕媽的體質和孕周有關, 也與穿刺醫生和B超醫生的經驗有關, 有醫生技術熟練的情況下, 一般抽羊水的過程只需2分鐘, 因為存在流產風險, 每對準爸准媽都應該在權衡利弊後做出選擇, 切忌盲目跟風。
導致流產的孕婦有哪些?為了減少和避免羊膜腔穿刺後引起流產,穿刺醫生一定會詳細的詢問病史並進行必要的術前檢查,如果穿刺前懷疑有宮縮、穿刺前陰道有流水或流血、有反復自然流產史、妊娠合併子宮畸型,都是不適應做羊水穿刺的,如果孕周大於25周,雙胎妊娠的孕媽,羊水穿刺後流產的概率會加大,建議羊水穿刺的孕媽,最好選擇在孕18-22周時,相對會安全一些。
英子說,她聽明白了,她問,如果她選擇先做無創DNA檢測,如果低風險,就通過B超排畸檢查開放性脊柱裂,這樣可以嗎?我告訴她,通過B超排畸檢查胎兒脊柱裂是可以的,如果是開放性脊柱裂那檢出率非常高,但如果是閉合性脊柱裂那檢出率就低一些,往往會漏掉。
我對英子說,你已經37歲了,又有過不良妊娠史,還是選擇在孕18-22周時去做羊穿吧,去之前把身體調養好,心態調整好,絕大多數羊水穿刺還是安全的。
英子點點頭,胸有成竹的走了•••
寫著寫著,夜已深了,淡淡的鄉愁,濃濃的牽掛,又湧上心頭•••
為了減少和避免羊膜腔穿刺後引起流產,穿刺醫生一定會詳細的詢問病史並進行必要的術前檢查,如果穿刺前懷疑有宮縮、穿刺前陰道有流水或流血、有反復自然流產史、妊娠合併子宮畸型,都是不適應做羊水穿刺的,如果孕周大於25周,雙胎妊娠的孕媽,羊水穿刺後流產的概率會加大,建議羊水穿刺的孕媽,最好選擇在孕18-22周時,相對會安全一些。
英子說,她聽明白了,她問,如果她選擇先做無創DNA檢測,如果低風險,就通過B超排畸檢查開放性脊柱裂,這樣可以嗎?我告訴她,通過B超排畸檢查胎兒脊柱裂是可以的,如果是開放性脊柱裂那檢出率非常高,但如果是閉合性脊柱裂那檢出率就低一些,往往會漏掉。
我對英子說,你已經37歲了,又有過不良妊娠史,還是選擇在孕18-22周時去做羊穿吧,去之前把身體調養好,心態調整好,絕大多數羊水穿刺還是安全的。
英子點點頭,胸有成竹的走了•••
寫著寫著,夜已深了,淡淡的鄉愁,濃濃的牽掛,又湧上心頭•••