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高溫酷暑,公交司機倒下了?你知道心梗到底是怎麼回事嗎?

日前, 武漢公交Y310路公交駕駛員成海情駕車途中突發大面積心梗後, 忍痛在5秒內安全停車保護乘客的動人事蹟被報導後, 引發社會廣泛關注。

大家紛紛為成海情師傅點贊, 在突發疾病情況下想到的還是滿車乘客。

小編除了為公交師傅的負責任點贊之外, 小編在此提醒三高人群, 由於自身適應能力差, 更容易在持續高溫下發生心梗。 我們一起來瞭解一下心梗吧。

急性心梗,
怎麼回事

急性心梗, 屬於又急又重的兇險急症。 有統計表明, 每100個猝死的人裡, 有80~90個是由於急性心梗引起的。 大多數患者都在發病後15分鐘內死亡, 有的人甚至發病後立即死亡。 心梗如何危急, 那到底是怎麼形成的呢?

心臟就像維持血液的一個泵, 會把心臟中的血液輸送到全身各個器官去,

供給他們功能、活動所需的氧氣與養分。 反過來, 心臟的跳動也需要血液提供氧氣與養分, 而為心臟供血的血管, 就是我們常說的冠狀動脈。 健康的人體內的血管柔軟、彈性好, 管壁薄、管腔大, 內表面光滑, 血液能夠順暢通過。 當血液裡的膽固醇逐漸沉積在血管壁上, 血管就會變厚、變硬、扭曲, 管腔變窄, 甚至發生堵塞, 這就是我們常說的動脈硬化。 動脈硬化可以發生人體的所有動脈上, 發生在冠狀動脈上的就是冠心病。 冠心病容易導致心肌缺血、缺氧或壞死。

急性心梗是冠心病中最嚴重的類型, 是在冠狀動脈硬化的基礎上發生了冠狀動脈血流突然中斷, 造成相應的心肌持久而嚴重的缺血,

繼而壞死。

急性心梗最可怕之處在於不可預測, 防不勝防。 不過, 及時的急救, 轉危為安的概率會大大增加, 像這次公交司機海師傅因為搶救及時, 也正在康復當中。

心梗, 典型的症狀是胸痛!

胸部疼痛。 如果突然感到心前區或胸骨後疼痛, 疼痛可向肩、臂及背部放射, 可伴有胸悶、憋氣、疼痛性質為絞窄感、壓迫感、緊縮感、窒息感或燒灼樣的疼痛, 還可伴有恐懼感或瀕死感。

胸部疼痛是急性心梗最典型的症狀。 這是因為人的心臟大小大約相當於本人拳頭大小, 位於胸腔正中偏左, 大約有2/3在胸部左側, 就是心前區的部位, 1/3在胸部右側, 這部分恰恰是在胸骨後。 並且, 心臟對缺氧非常敏感, 當心肌發生缺氧時, 就會處於無氧代謝狀態, 產生大量酸性物質, 如乳酸、丙酮酸等, 心肌對於酸性物質的刺激非常敏感, 就會產生疼痛感。

此外, 還伴有煩躁不安, 口唇青紫, 出汗、噁心、嘔吐等。 嚴重的可出現明顯心率增快或減慢, 突發呼吸困難, 不能平臥, 血壓下降、四肢濕冷、皮膚花斑, 甚至猝死的表現。

持續時間長,超過30分鐘,可達數小時,甚至數日。

經過休息,或含服硝酸甘油無明顯緩解。

雖然並不是所有的胸痛都是急性心梗,但是,胸痛是一種警示信號,提醒我們身體有問題了,才會及時求救,避免不幸發生。

小心,別忽視心梗的這些不典型症狀!

不典型的急性心梗,常常會被忽視,跟其他疾病混淆,往往會延誤病情,危及生命。以下不典型的急性心梗要小心!

嗓子痛。

一般來說,嗓子痛最常見的原因是嗓子發炎,很多是由感冒引起的。如果是發炎,嗓子會發幹、紅腫,甚至出現發熱、頭痛、四肢酸痛等症狀。

但是,如果嗓子突然出現疼痛,尤其伴有心慌、胸悶憋氣、出汗等表現,則有可能是急性心梗的不典型表現。特別是如果本人有高血壓、冠心病、糖尿病等病史,這個時候就得趕緊撥打120,去醫院就診。

上腹痛。

引起上腹痛的原因很多,比如十二指腸、肝膽胰腺等臟器的問題,但也可能遇到由於心臟問題而引起的上腹痛。比如,下壁心梗最可能出現上腹痛。因此,有心臟病史的人,尤其上腹痛還伴有胸悶憋氣、心慌、出汗、口唇青紫,疼痛部分沒有壓痛等,就必須考慮心臟疾患的可能,需要及時做心電圖檢查,以免漏診。

牙痛。

牙痛時,說不清具體那一顆牙疼痛,也不紅腫,沒有牙齒的叩痛,伴有胸悶、憋氣、心前區不適、心慌、出汗、面色改變等,就要小心急性心梗。

其他不典型症狀。

還有一些表現,也應該高度警惕:

無胸痛,而表現為上腹痛,並伴有噁心、嘔吐等。

表現為頜部、頸部、咽部、牙齒、肩部、背部、上肢等部位疼痛,不明原因的暈厥、心力衰竭、休克等。

急救車來之前,做好這四步

如果遇到急性心梗或懷疑急性心梗的人,急救醫生到來之前,應該這麼救:

Step1:安靜休息,避免刺激

停止運動或活動,如果情緒激動,讓他恢復平靜。很多時候,心臟病的發作跟情緒有關,情緒平靜下來是最關鍵的。

Step2:選擇舒服的體位

如果呼吸困難,可能是急性左心衰,取坐位,雙下肢下垂,減少腹腔臟器對肺部壓迫,儘量保持肺部通氣量,並減少向心臟回流的血量,降低心臟負荷。

如果血壓下降,甚至休克,必須躺平,甚至撤掉枕頭,注意保暖,防止嘔吐導致的窒息。

Step3:給患者吸氧、吃藥

如果家裡有氧氣瓶,可以給氧每分鐘3~5升,增加心肌供氧,減輕症狀。

如果沒有氧氣瓶,就常備藥物,比如硝酸甘油、阿司匹林等。

硝酸甘油,一般用於心絞痛。放在舌下,1~3分鐘起效,10分鐘後可以重複使用,但最多3片。需要注意的是,使用硝酸甘油之前,最好量血壓,如果急性心梗伴隨低血壓甚至休克,再用硝酸甘油會使血壓進一步下降,危及生命。此外,心率過快或過慢、急性下壁心梗、急性右心室心梗禁用硝酸甘油。如果高度懷疑急性心梗,則不宜服用硝酸甘油。

阿司匹林100~300毫克嚼服,這個藥有抗凝作用,可以防止血栓擴大,防止新的血栓形成,限制心肌壞死的範圍。但如果考慮有主動脈夾層、消化道出血、腦出血等病史,或阿司匹林過敏,則不能服用。

如果不能決定服用什麼藥,可撥打120電話並諮詢用藥。

Step4:撥打急救電話,隨時做好心肺復蘇準備

心梗患者不要隨意移動,會增加心肌的耗氧量,有可能繼續加重病情,擴大心梗面積。儘量配合急救醫生的急救措施,等病情穩定後再儘快送往醫院進行檢查和救治。

甚至猝死的表現。

持續時間長,超過30分鐘,可達數小時,甚至數日。

經過休息,或含服硝酸甘油無明顯緩解。

雖然並不是所有的胸痛都是急性心梗,但是,胸痛是一種警示信號,提醒我們身體有問題了,才會及時求救,避免不幸發生。

小心,別忽視心梗的這些不典型症狀!

不典型的急性心梗,常常會被忽視,跟其他疾病混淆,往往會延誤病情,危及生命。以下不典型的急性心梗要小心!

嗓子痛。

一般來說,嗓子痛最常見的原因是嗓子發炎,很多是由感冒引起的。如果是發炎,嗓子會發幹、紅腫,甚至出現發熱、頭痛、四肢酸痛等症狀。

但是,如果嗓子突然出現疼痛,尤其伴有心慌、胸悶憋氣、出汗等表現,則有可能是急性心梗的不典型表現。特別是如果本人有高血壓、冠心病、糖尿病等病史,這個時候就得趕緊撥打120,去醫院就診。

上腹痛。

引起上腹痛的原因很多,比如十二指腸、肝膽胰腺等臟器的問題,但也可能遇到由於心臟問題而引起的上腹痛。比如,下壁心梗最可能出現上腹痛。因此,有心臟病史的人,尤其上腹痛還伴有胸悶憋氣、心慌、出汗、口唇青紫,疼痛部分沒有壓痛等,就必須考慮心臟疾患的可能,需要及時做心電圖檢查,以免漏診。

牙痛。

牙痛時,說不清具體那一顆牙疼痛,也不紅腫,沒有牙齒的叩痛,伴有胸悶、憋氣、心前區不適、心慌、出汗、面色改變等,就要小心急性心梗。

其他不典型症狀。

還有一些表現,也應該高度警惕:

無胸痛,而表現為上腹痛,並伴有噁心、嘔吐等。

表現為頜部、頸部、咽部、牙齒、肩部、背部、上肢等部位疼痛,不明原因的暈厥、心力衰竭、休克等。

急救車來之前,做好這四步

如果遇到急性心梗或懷疑急性心梗的人,急救醫生到來之前,應該這麼救:

Step1:安靜休息,避免刺激

停止運動或活動,如果情緒激動,讓他恢復平靜。很多時候,心臟病的發作跟情緒有關,情緒平靜下來是最關鍵的。

Step2:選擇舒服的體位

如果呼吸困難,可能是急性左心衰,取坐位,雙下肢下垂,減少腹腔臟器對肺部壓迫,儘量保持肺部通氣量,並減少向心臟回流的血量,降低心臟負荷。

如果血壓下降,甚至休克,必須躺平,甚至撤掉枕頭,注意保暖,防止嘔吐導致的窒息。

Step3:給患者吸氧、吃藥

如果家裡有氧氣瓶,可以給氧每分鐘3~5升,增加心肌供氧,減輕症狀。

如果沒有氧氣瓶,就常備藥物,比如硝酸甘油、阿司匹林等。

硝酸甘油,一般用於心絞痛。放在舌下,1~3分鐘起效,10分鐘後可以重複使用,但最多3片。需要注意的是,使用硝酸甘油之前,最好量血壓,如果急性心梗伴隨低血壓甚至休克,再用硝酸甘油會使血壓進一步下降,危及生命。此外,心率過快或過慢、急性下壁心梗、急性右心室心梗禁用硝酸甘油。如果高度懷疑急性心梗,則不宜服用硝酸甘油。

阿司匹林100~300毫克嚼服,這個藥有抗凝作用,可以防止血栓擴大,防止新的血栓形成,限制心肌壞死的範圍。但如果考慮有主動脈夾層、消化道出血、腦出血等病史,或阿司匹林過敏,則不能服用。

如果不能決定服用什麼藥,可撥打120電話並諮詢用藥。

Step4:撥打急救電話,隨時做好心肺復蘇準備

心梗患者不要隨意移動,會增加心肌的耗氧量,有可能繼續加重病情,擴大心梗面積。儘量配合急救醫生的急救措施,等病情穩定後再儘快送往醫院進行檢查和救治。

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