近期有報導, 陝西西安一32歲女子被狗咬後, 就醫注射4針狂犬疫苗, 仍因狂犬病發作身亡。 為何打了狂犬疫苗之後還會感染狂犬病發病身亡?什麼原因會影響狂犬病疫苗的接種效果呢?
圖片來自網路
一、不同的咬傷程度, 不同的處理方法被狂犬病危險動物致傷後的處理包括:
儘早進行傷口局部處理;
儘早進行狂犬病疫苗接種;
需要時, 儘早使用狂犬病被動免疫製劑(狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清)。
咬傷程度不同, 處理方法不同
如果不處理傷口, 或者傷口比較嚴重, 未接種狂犬病被動免疫製劑, 都會影響疫苗接種效果, 可能導致及時接種疫苗, 也會發病的情況。
二、處理傷口不到位, 影響疫苗防病效果傷口處理的目的, 是盡可能地清理傷口周圍的狂犬病病毒, 因此傷口處理越早越好。
傷口沖洗也不是隨便洗洗。 要求用肥皂水(或其他弱鹼性清洗劑)和流動清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少15 分
鐘。 最後用生理鹽水沖洗傷口以避免肥皂液或其他清洗劑殘留。
徹底沖洗後用稀碘伏、苯紮氯銨或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒塗擦或消毒傷口內部。
三、疫苗接種不按時,目前, 我國推薦兩種接種程式:
一種是5針法程式, 即致傷第0、3、7、14、28天各接種1劑, 共接種5劑。
另一種是4針法2-1-1程式, 即致傷第0天接種2劑(左右上臂三角肌各接種1劑), 第7、21天各接種1劑, 共接種4劑。
狂犬病疫苗接種應當按時完成全程免疫, 按照程式正確接種對機體產生抗狂犬病的免疫力非常關鍵。
如某一針次延遲一天或數天注射, 其後續針次接種時間按原免疫程式的時間間隔相應順延。
四、使用被動免疫製劑不及時, 影響疫苗防病效果從接種狂犬病疫苗到產生有保護作用的抗體需要一段時間, 狂犬病被動免疫製劑的作用就是在這段保護空白時間, 通過在暴露部位直接注射抗體, 中和殘留在傷口內部的病毒,
被動免疫製劑應儘早使用, 最好在傷口清洗完成後立刻開始, 注射部位咬傷部位越近越好, 並且應嚴格按照體重計算劑量, 一次性足量使用。
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