這是一個比較沉重的話題， 但也是所有腎病患者， 尤其是患者家屬， 非常關心的話題。
對於醫務工作者來說， 這種話題屬於禁忌話題， 不適合公開討論， 因為無論持哪種觀點， 都會被認為是不妥當的。
但今天， 我還是想聊聊， 腎衰竭尿毒癥還有治療的必要嗎？
為什麼叫尿毒癥？
記得多年前， 我還天真地認為， 尿毒癥指的是人體內毒素太多， 導致尿出來的都是黑色的毒素。 後來才知道， 體內毒素多是對的， 但並不是尿出來的都是毒素， 而是因為尿不出來， 毒素都淤積在了血液當中。
其實， 我覺得叫“血毒症”更恰當。
對於尿毒癥的定義， 有一句話是“腎臟功能漸進性不可逆性減退”， 也就是說， 腎臟病到了尿毒癥期， 腎功能已經無法挽回了。
這讓我想到了一輛刹車失靈的汽車， 在一個緩坡上慢慢地、無可阻擋地不斷下滑。
這個過程緩慢， 並且讓人絕望。
為什麼還要治療？
這個問題就像“明明會餓， 為什麼還要吃飯”一樣可笑。
當然是需要治療的！
沒有人可以眼睜睜看著親人受到疾病的折磨， 沒有人可以面對親人的離去而袖手旁觀， 所以要治療。 不但要治療， 還要走遍天涯海角， 去尋最好的治療方式， 住最好的醫院，
維繫在其中的， 是一種突然發生奇跡的希望， 是一種生活回到從前的憧憬， 也是一種……疼到窒息的焦慮。
在這個治療過程中， 所有人都承擔了很多痛苦， 但又不得不咬著牙微笑， 仿佛這樣， 可以讓身邊人感受到一絲輕鬆。
尿毒癥治療的真相
對於醫生來說， 尿毒癥治療就像在結了薄冰的湖面上跳的一場芭蕾。
腎單位壞死超過80%， 尿量沒了、腎臟萎縮了、肌酐超標了、尿素氮超標了、血壓控制不住了、貧血無以復加了……
每一項指證都足以讓人焦頭爛額， 疊加在一起會有多可怕？
每一個醫生都希望自己有一根魔法棒， 輕輕一揮， 全部正常。
可惜並沒有。
不僅沒有魔法棒， 也沒有能夠清理血液毒素的有效藥物， 沒有控制血壓的有效方法， 對於貧血， 也是束手無策。
只能透析， 只能不斷變化用藥， 只能不斷輸血……
醫生當然知道， 這些方法治標不治本， 但是難道不用嗎？
治療不是全部， 生活才是
前幾天有一則新聞：一位老大爺舉著吊瓶上了公車， 卻一直在哭， 好心人詢問之下才知道， 因為得了重病， 怕連累孩子們， 自己偷偷從醫院跑出來， 想要去尋死。
其實， 這並不是新聞， 幾乎每天都會發生。
得了尿毒癥當然是痛苦的， 這種痛苦是超越疾病本身的， 以至於在治療過程中， 大部分人都忘了治療的目的是什麼。
我覺得， 治療是為了能夠更好地生活， 而不是為了讓身體恢復正常。
這個觀點可以算是離經叛道了，一定會有很多人忍不住拍案而起。
之所以會這麼認為，是因為很多患者明明將血肌酐從八、九百穩定到了三、四百，卻依然焦慮不已，不惜一切代價也要降至正常；
很多患者尿蛋白定量從4克以上降到了1克以下，卻總因為尿常規裡那幾個加號四處尋醫；
腎衰竭尿毒癥當然要治療，但沒有必要為了治療將全部生活賠進去。
我們不會僅僅因為汽車有異響，就把發動機整個換掉；
我們不會僅僅因為對戶型稍有不滿，就整個推倒重建。
很多時候，都需要用一顆平和的心態來面對這個世界。
這種平和，進一步就是寬容，退一步就是委屈。
是的，尿毒癥當然要治療，我只是希望，在這個痛苦的過程中，依然能夠抽空看看身邊的人，能夠發現那些美好的瞬間，能夠讓自己有一絲坦然。
無論什麼時候，請不要忘記當初治病的目的……
而不是為了讓身體恢復正常。這個觀點可以算是離經叛道了，一定會有很多人忍不住拍案而起。
之所以會這麼認為，是因為很多患者明明將血肌酐從八、九百穩定到了三、四百，卻依然焦慮不已，不惜一切代價也要降至正常；
很多患者尿蛋白定量從4克以上降到了1克以下，卻總因為尿常規裡那幾個加號四處尋醫；
腎衰竭尿毒癥當然要治療，但沒有必要為了治療將全部生活賠進去。
我們不會僅僅因為汽車有異響，就把發動機整個換掉；
我們不會僅僅因為對戶型稍有不滿，就整個推倒重建。
很多時候，都需要用一顆平和的心態來面對這個世界。
這種平和，進一步就是寬容，退一步就是委屈。
是的，尿毒癥當然要治療，我只是希望，在這個痛苦的過程中，依然能夠抽空看看身邊的人，能夠發現那些美好的瞬間，能夠讓自己有一絲坦然。
無論什麼時候，請不要忘記當初治病的目的……