有些聽障患者， 特別是老年聽障患者， 經常會有聽得到但是聽不清的抱怨， 那麼為什麼戴助聽器進行了補償還是聽不清呢？
01、聽障患者自身言語解析度的下降有部分患者聽力下降五年、十多年甚至幾十年卻沒有進行干預和補償， 平時在交流過程中靠對方大聲說話、看對方的口型或者用文字進行交流， 平時與外界的交流越來越少， 甚至有部分患者直接不與外界交流。
我們通過語言來進行交流的流程是：通過外耳收集聲音， 鼓膜和聽骨鏈放大聲音， 內耳把聲信號轉換成生物電信號， 再通過聽神經傳遞到大腦進行分析。
有句話叫腦子越用越靈， 如果言語信號大腦很少接觸到， 那相應的這部分功能會退化。 所以很多患者平時聽的少， 交流的少， 突然戴上助聽器， 可能會出現聽得到， 但是不能夠理解的現象。 這種現象如同經常使用拼音進行電腦打字， 而在偶爾在稿紙上書寫時出現提筆忘字的尷尬。
感音神經性聽障患者的言語辨別率會比傳導性聽障患者差很多。
與正常聽力者相比， 感音神經性耳聾患者不僅存在著音量減輕的問題， 同時還存在著頻率失真（頻率解析度差）的問題。
換句話說， 我們用一般講話音量交談， 聽力正常者交談起來毫無障礙， 而聽閾為60分貝的感音神經性聽障患者則可能出現聽不清，
這是因為， 雖然經過助聽器的正確補償， 但患者仍然存在以下問題：
①時間解析能力差；
②頻率解析能力差；
③聽覺系統受傷後的降噪能力差， 如同眼睛一樣能看到的東西不一定能看清；同理， 能聽到聲音不一定聽清了， 而即使是能聽清聲音也不一定能聽懂。
若聽覺中樞受損， 聽覺分辨能力會更差， 稱為中樞性聽力損失。
典型的中樞性聽障患者完全可以聽到聲音， 甚至是極細小的聲音， 但他們聽不清、聽不懂。 顯然， 聽不到肯定會聽不清；但即使聽到了， 由於內耳、聽中樞分析能力下降， 也依舊會可能聽不懂。
02、佩戴助聽器需要一個磨合期當初次佩戴助聽器時，
我們初次佩戴助聽器時， 大腦必須學習如何重新理解這些聲音， 特別是聽複雜的語言。
如果聽不懂別人的講話， 偶爾聽不到一些比較輕的談話時， 不要著急， 與別人交流時需要結合視覺提示， 觀察談話人的面部表情或者體態來説明理解談話內容。
剛開始佩戴， 儘量先從安靜的環境， 一對一交流， 和熟悉的談話人開始鍛煉， 交流的時候需要讓對方放慢說話的語速， 遵循由簡到繁、由淺至深的原則。
03、助聽器的調試也是一個很重要的原因在助聽器驗配時， 最好找經驗豐富、專業水準高的驗配師進行驗配和調試，