面痛(facial pain)是以眼、面頰部出現放射性、燒灼樣抽掣疼痛為主症的疾病， 又稱"面風痛"、"面頰痛"， 多發於40歲以上， 女性多見， 以右側面部為主（占60%左右）。 面部主要歸手、足三陽經所主， 尤其是內外因素使面部手、足陽明及手、足太陽經脈的氣血阻滯， 不通則痛， 導致本病。
本病相當於西醫學的三叉神經痛(trigeminal neuralgia)， 是臨床上最典型的神經痛。 三叉神經分眼支、上頜支和下頜支， 第二支、第三支同時發病者最多。
【病因病機】
面痛多與外感邪氣、情志不調、外傷等因素有關。 風寒之邪侵襲面部陽明、太陽經脈， 寒性收引， 凝滯筋脈， 氣血痹阻；或因風熱毒邪， 侵淫面部， 經脈氣血壅滯， 運行不暢；外傷或情志不調， 或久病成瘀， 使氣血瘀滯；上述因素皆可導致面部經絡氣血痹阻， 經脈不通， 產生面痛。
【辨證】
主症 面部疼痛突然發作， 呈閃電樣、刀割、針刺、電灼樣劇烈疼痛， 持續數秒到2分鐘， 發作次數不定，
眼部痛， 主要屬足太陽經病證；上頜、下頜部痛， 主要屬手、足陽明和手太陽經病證；兼見面部有感受風寒史， 遇寒則甚， 得熱則輕， 鼻流清涕， 苔白， 脈浮者， 為風寒證；痛處有灼熱感， 流涎， 目赤流淚， 苔薄黃， 脈數者， 為風熱證；有外傷史， 或病變日久， 情志變化可誘發， 舌暗或有瘀斑， 脈細澀者， 為氣血瘀滯。
【治療】
1．基本治療
治法 疏通經絡， 祛風止痛。 以手、足陽明經穴為主。
主穴 攢竹 四白 下關 地倉 合谷 風池
配穴 眼部痛者， 加絲竹空、陽白、外關；上頜部痛者， 加顴髎、迎香；下頜部痛者， 加承漿、頰車、翳風、內庭；風寒證者， 加列缺；風熱證者，
操作 毫針瀉法。 針刺時宜先取遠端穴。
方義 攢竹、四白、下關、地倉， 疏通面部經絡。 合谷為手陽明大腸經原穴， "面口合穀收"， 與風池相配可祛風、通絡、止痛。
2．其他治療
（1）耳針法 選面頰、頜、額、神門。 毫針刺法， 或用埋針法。
（2）刺絡拔罐法 選頰車、地倉、顴髎， 用三棱針點刺， 行閃罐法， 隔日1次。
（3）皮膚針法 在面部尋找扳機點， 將撳針刺入， 外以膠布固定， 埋藏2-3天， 更換撳針。
【按語】
1．三叉神經痛是一種頑固難治之證， 針刺治療有一定的止痛效果， 對繼發性三叉神經痛要查明原因， 採取適當措施。
2．針刺治療時局部穴宜輕刺而久留針， 遠端穴位可用重刺激手法， 尤其在發作時， 宜用遠端穴位行強刺激手法。
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