——張雪傑/文 鄭大三附院泌尿外科
現年13歲的琪琪(化名)從出生就一直被父母當女孩養, 留著長長的頭髮, 總是穿著紅色的衣服。 隨著年齡的增長, 其母親發現琪琪乳房沒有像同齡女孩一樣發育, 但是聲音卻逐漸男性化, 還出現了男生才有的喉結。 琪琪也察覺到自己和其他女生的不同, 變得有些內向沉默了。 家人商量後立即帶琪琪來到鄭大三附院找到泌尿外科專家張立華主任。
張立華主任查體時見琪琪外陰似女性,
陰囊空虛,
雙側腹股溝處可觸及睾丸,
染色體結果顯示為46 XY,
明確診斷為:①假兩性畸形②尿道下裂③雙側隱睾。
原來,
琪琪是不折不扣的男生!
張立華主任組織泌尿外科專家組共同討論後, 很快為琪琪制訂了治療方案:先行“陰莖矯正術+雙側睾丸下降固定術”, 擬半年後再行“尿道下裂成形術”, 到時候, 琪琪就能夠真正做回正常的男生了。
張立華主任提醒:
尿道下裂是小兒泌尿系統中的常見畸形, 根據典型臨床表現和體格檢查很容易確診。
患兒半歲以後可以開始手術, 此年齡段患兒尚無性別意識, 從此年齡段開始治療, 在患兒入學前即可以結束治療。
尿道下裂手術治療的目標:
1.陰莖下彎完全矯正;
2.尿道口位於陰莖頭正位;
3.排尿時形成向前的正常尿流;
4.陰莖外觀接近正常, 成年後能進行正常的性生活。