同樣是咳嗽， 卻要分開治！別弄錯了！
- 科學家庭育兒（ID：kexueyuer2012）-
好不容易扛過了感冒， 討厭的咳嗽聲還是不絕於耳， 這可怎麼辦？
尤其是肺炎的前期症狀還跟普通感冒比較相似，
1 感冒好了， 咳嗽還在繼續
感染
寶寶感冒好的差不多了， 但咳嗽聲不斷， 說明咳嗽是感染引起的。
寶寶出現長時間的咳嗽， 要注意是否是過敏性咳嗽。
辨識方法
最簡單的辨識方法：使用少量抗過敏藥物， 比如抗組胺的口服藥（西替利嗪等）和霧化吸入的激素藥物（布地奈德等）。
如果使用藥物後， 咳嗽明顯好轉或終止， 過敏性咳嗽可能性較大。 抗生素對過敏性咳嗽無效。 （服藥請遵醫囑）
2 讓人擔憂的乾咳和咳痰
如果寶寶偶爾出現一兩聲乾咳， 其他變化不大， 不要過於擔憂。
讓乾咳寶寶舒服的方法
①多喝水。 保持喉嚨濕潤，
②用加濕器。 讓適度保持在50％左右， 還可用於是蒸汽等保持呼吸道濕潤。
③保持空氣乾淨、多通風， 其他人不要吸煙。
乾咳和哮喘
乾咳在慢性咳嗽當中比較常見， 寶爸媽最擔心出現哮喘。
喘是哮喘特有的一種表現，
但是當寶寶第一次出現喘憋時， 要好好控制喘憋， 以防發展為哮喘。
如果出現憋喘， 除了懷疑哮喘， 要考慮孩子心臟功能是否良好， 建議到醫院做心電圖排查。
如果既不是哮喘， 又沒有心臟問題， 很可能是孩子體質弱， 運動時攜氧不足， 發生憋喘。
對於哮喘， 尋找過敏原才是根治的主要方法， 發作時應該用支氣管解痊藥物和皮質激素。
痰咳
痰咳主要是氣管炎、肺炎等造成呼吸道分泌的物質增多， 為了將分泌物排出呼吸道而進行的咳嗽。
排痰：把寶寶呼吸道分泌物變稀， 然後通過拍背的方式來幫他排出痰液。
①可以採取把浴室裡的蒸汽放足後， 讓孩子待15分鐘的方式。
②當孩子吸了很多的蒸汽， 嗓子裡的分泌物就變濕、變稀， 這樣的話， 促進他咳嗽， 幫助他排痰液。
3 支氣管炎引發的咳嗽
治療
①以霧化吸入擴張支氣管藥物、激素等為主， 嚴重者可靜脈輸激素， 不一定需要抗生素。
呼吸道合胞病毒（RSV）引起的支氣管炎， 易出現喘憋，
②及時補充水分， 避免發生脫水纖細。 因為在整個疾病過程中， 寶寶可能會比平常丟失掉更多的水分。
很多醫生會通過口服或靜脈補液的方式， 給寶寶補充水分， 避免發生脫水。 症狀嚴重者， 可能還需要採取吸氧治療的方式。
支氣管炎不會變成肺炎， 兒科最多見的支氣管肺炎， 即支氣管與肺都有了炎症。
4 肺炎引起的咳嗽
肺炎的主要症狀是發熱、咳嗽等；反過來， 發熱、咳嗽不一定是肺炎。
換句話說， 咳嗽可能是肺炎的早期表現， 但不能說是咳出了肺炎。
診斷
①目前肺炎的診斷不夠嚴謹，胸片上只要有點陰影，聽診時只要有點異常聲音，就容易診斷為肺炎。
除了呼吸道症狀外，還應該有胸部 X 光檢測結果，再加上病原學檢測結果。
②如果新生兒出現口腔分泌物增加，如口吐較多泡泡情況時應警惕患肺炎可能。
③不是口腔內有支原體就是肺炎，口腔內查出支原體，對支原體肺炎的診斷沒有意義。
治療
肺炎治療過程中，除了針對病因的抗感染治療外，呼吸道局部治療非常重要。
呼吸道局部治療指的是霧化吸入，霧化吸入鹽水、化痰藥或止喘藥，都可幫助呼吸道抵禦病菌、排出廢物、改善功能。
細菌性肺炎的抗菌藥物治療應儘早進行，一旦懷疑為肺炎即刻使用抗生素進行治療，根據藥物敏感試驗結果，有的放矢地選擇敏感的抗菌藥物。
5 兒童慎用止咳藥
①有研究表明，成人常用的右美沙芬、可待因等止咳藥，在兒童身上的效果很有限，而且可能產生很多副作用，如成癮、呼吸抑制等，嚴重的甚至致死。
②美國FDA建議4歲以下的孩子不要使用非處方的咳嗽和感冒藥，英國、加拿大、澳大利亞建議6歲以下都不要。
③如孩子出現咳嗽，可以用文中提到的方式説明寶寶緩解。
④此外美國兒科學會的指導意見：
3個月-1歲：咳嗽時每天4次溫水，5-15ml。
1歲以上：可以喝2-5ml蜂蜜。
有研究認為治療夜間咳嗽，蜂蜜比止咳水效果更好，但1歲內的寶寶不能吃，以免肉毒中毒。
科學家庭育兒團隊原創
【科學家庭育兒】國家級出版傳媒機構專業團隊，聯合百名育兒專家與萬千家庭一起，專注寶寶的早教、智力開發、性格培養、情商教育、家庭親子關係處理
更多育兒難題，關注【微信公眾號：科學家庭育兒】
診斷
①目前肺炎的診斷不夠嚴謹，胸片上只要有點陰影，聽診時只要有點異常聲音，就容易診斷為肺炎。
除了呼吸道症狀外，還應該有胸部 X 光檢測結果，再加上病原學檢測結果。
②如果新生兒出現口腔分泌物增加，如口吐較多泡泡情況時應警惕患肺炎可能。
③不是口腔內有支原體就是肺炎，口腔內查出支原體，對支原體肺炎的診斷沒有意義。
治療
肺炎治療過程中，除了針對病因的抗感染治療外，呼吸道局部治療非常重要。
呼吸道局部治療指的是霧化吸入，霧化吸入鹽水、化痰藥或止喘藥，都可幫助呼吸道抵禦病菌、排出廢物、改善功能。
細菌性肺炎的抗菌藥物治療應儘早進行，一旦懷疑為肺炎即刻使用抗生素進行治療，根據藥物敏感試驗結果，有的放矢地選擇敏感的抗菌藥物。
5 兒童慎用止咳藥
①有研究表明，成人常用的右美沙芬、可待因等止咳藥，在兒童身上的效果很有限，而且可能產生很多副作用，如成癮、呼吸抑制等，嚴重的甚至致死。
②美國FDA建議4歲以下的孩子不要使用非處方的咳嗽和感冒藥，英國、加拿大、澳大利亞建議6歲以下都不要。
③如孩子出現咳嗽，可以用文中提到的方式説明寶寶緩解。
④此外美國兒科學會的指導意見：
3個月-1歲：咳嗽時每天4次溫水，5-15ml。
1歲以上：可以喝2-5ml蜂蜜。
有研究認為治療夜間咳嗽，蜂蜜比止咳水效果更好，但1歲內的寶寶不能吃，以免肉毒中毒。
科學家庭育兒團隊原創
【科學家庭育兒】國家級出版傳媒機構專業團隊，聯合百名育兒專家與萬千家庭一起，專注寶寶的早教、智力開發、性格培養、情商教育、家庭親子關係處理
更多育兒難題，關注【微信公眾號：科學家庭育兒】