光線穿過眼角膜, 通過晶狀體聚集投射到視網膜上, 再通過視網膜上的感光細胞由神經纖維傳輸到人的大腦內, 使人看到五彩繽紛的世界。
隨著年齡的增加白內障患病率也在增加, 老年性白內障占白內障人群90%, 50歲以上老年性白內障的發病率為60%, 80歲以上可以達到90%以上, 白內障的致盲率在所有眼病中排第一位。 老年性白內障的發生與環境中的多種因素有關, 如紫外線照射、外界溫度、營養因素等有關。 因為晶狀體沒有血管組織, 晶狀體在代謝過程中沒有血液供給, 靠的是組織物質的交換,
在很多白內障的老人看來能用藥物治療就不手術, 或者能拖則拖, 堅持“等白內障長熟了”再手術, 因此錯失了治療的最佳時機。 一般來說白內障治療分為藥物保守和手術治療。 有一些藥物可能有延緩白內障發展的作用, 但是其療效也不是很確切, 但目前確實沒有一種藥物能夠有效治癒白內障, 公認白內障的最佳治療方式就是手術。
白內障最好不要等到“長熟了”再做手術, “長熟”的白內障晶狀體較硬,
植入人工晶體是白內障手術中的關鍵一環, 人工晶體的選擇也是影響白內障術後視覺品質的重要因素。 人工晶體的種類和視覺功能有多種選擇, 如親水性的或者疏水性的晶體、球面或非球面的晶體、可調晶體、多焦晶體、前房型晶體、可縫合晶體等等, 可根據身體狀況及個人的需求來綜合選擇,選擇時應優先考慮眼睛特點、生活習慣,如果主要是在家寫字、畫畫、遛彎,晚上也不開車,則可能更適合近距離人工晶體;是否有看書看報、看電腦、開車等需求,如果都有需求又有經濟能力,建議選擇全程視力人工晶體,可以濾過有害藍光的黃色晶體會對視網膜有一定保護作用,而不是以價格高低來決定。植入具有附加功能的人工晶體能在治療白內障的同時,解決一些其他眼科問題,如多焦人工晶體能解決同時看遠和看近的要求,在治白內障時能矯正原有的老花眼;散光矯正型人工晶體在治療白內障時能矯正大部分角膜散光,如果患者的散光得不到矯正,會嚴重影響術後的視覺品質。
在手術前3天需要使用抗生素滴眼液預防感染,對於高血壓患者或者冠心病的患者,長期服用阿司匹林、華法林或波立維等抗凝藥的患者在全身條件許可的情況下需要提前3~7天停用這類藥物。術後用藥主要是為預防感染,消除反應性炎症,促進角膜修復等。根據眼部的情況會在複查過程中調整用藥。術後一般用眼墊包眼1天,1周內洗臉、洗澡應避免污水進入術眼。術後看電視、電腦及閱讀時間不宜過久,應注意休息。術後1月應避免劇烈運動和負重,防止用力過猛,有便秘或咳嗽的患者應該用藥物加以控制。白內障手術後,幾乎不會影響患者的正常生活,嚴重的白內障患者術後可能有點畏光,需戴墨鏡、帽子,打遮陽傘等適應一段時間。部分患者可能會有輕度的流淚或眩光,但適應後很快也會消除。植入人工晶體後,應注意眼部保健和衛生,不可用髒手、髒物擦眼睛。對人工晶體極少數人有排異反應,如果發現眼睛紅、疼、磨、視力下降等問題,應及時就醫。目前白內障手術效果好,復發的概率很小,即使復發,通過鐳射手術即可恢復視力。雖說人工晶體有壽命,但不用擔心人工晶體壽命短而拖著不做手術,直到實在看不見了再做手術。只要正常使用人工晶體,它的壽命比一般人的壽命都長,即便是因為外傷等原因人工晶體損壞,通過人工晶體置換也可以解決。為減少白內障的發生,老年人最好避免長時間注視手機、電腦,晴天出門時最好戴墨鏡。
孫晶晶/文
可根據身體狀況及個人的需求來綜合選擇,選擇時應優先考慮眼睛特點、生活習慣,如果主要是在家寫字、畫畫、遛彎,晚上也不開車,則可能更適合近距離人工晶體;是否有看書看報、看電腦、開車等需求,如果都有需求又有經濟能力,建議選擇全程視力人工晶體,可以濾過有害藍光的黃色晶體會對視網膜有一定保護作用,而不是以價格高低來決定。植入具有附加功能的人工晶體能在治療白內障的同時,解決一些其他眼科問題,如多焦人工晶體能解決同時看遠和看近的要求,在治白內障時能矯正原有的老花眼;散光矯正型人工晶體在治療白內障時能矯正大部分角膜散光,如果患者的散光得不到矯正,會嚴重影響術後的視覺品質。在手術前3天需要使用抗生素滴眼液預防感染,對於高血壓患者或者冠心病的患者,長期服用阿司匹林、華法林或波立維等抗凝藥的患者在全身條件許可的情況下需要提前3~7天停用這類藥物。術後用藥主要是為預防感染,消除反應性炎症,促進角膜修復等。根據眼部的情況會在複查過程中調整用藥。術後一般用眼墊包眼1天,1周內洗臉、洗澡應避免污水進入術眼。術後看電視、電腦及閱讀時間不宜過久,應注意休息。術後1月應避免劇烈運動和負重,防止用力過猛,有便秘或咳嗽的患者應該用藥物加以控制。白內障手術後,幾乎不會影響患者的正常生活,嚴重的白內障患者術後可能有點畏光,需戴墨鏡、帽子,打遮陽傘等適應一段時間。部分患者可能會有輕度的流淚或眩光,但適應後很快也會消除。植入人工晶體後,應注意眼部保健和衛生,不可用髒手、髒物擦眼睛。對人工晶體極少數人有排異反應,如果發現眼睛紅、疼、磨、視力下降等問題,應及時就醫。目前白內障手術效果好,復發的概率很小,即使復發,通過鐳射手術即可恢復視力。雖說人工晶體有壽命,但不用擔心人工晶體壽命短而拖著不做手術,直到實在看不見了再做手術。只要正常使用人工晶體,它的壽命比一般人的壽命都長,即便是因為外傷等原因人工晶體損壞,通過人工晶體置換也可以解決。為減少白內障的發生,老年人最好避免長時間注視手機、電腦,晴天出門時最好戴墨鏡。
孫晶晶/文