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實踐能力
1.
患者女， 35歲， 足月順產， 胎兒體盤娩出後陰道出血約600ml， 血壓80/60mmHg， 心率110次/分， 查軟產道無損傷， 刺激宮縮後出血量減少， 應診斷為。
A.宮縮乏力性產後出血
B.神經內分泌性產後出血
C.凝血功能障礙性產後出血
D.胎盤滯留性產後出血
E.自發性出血
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1.【答案】A。 解析：患者查軟產道無損傷， 刺激宮縮後出血量減少， 說明是子宮收縮乏力導致的產後出血。
2.
邢女士， 26歲， 產後子宮變軟， 24小時出血量大於600ml。 問產後出血最常見的原因是。
A.胎盤滯留
B.軟產道損傷
C.凝血機制障礙
D.子宮收縮乏力
E.以上都不對
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2.【答案】D。 解析：產後子宮收縮乏力占產後出血所有原因的70%～80%。
3.
胎兒娩出後24h內， 產婦陰道出血量超出多少為產後出血。
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.700ml
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3.【答案】C。 解析：產後出血是指胎兒娩出後24小時內出血量超過500ml。
4.
王女士， 28歲， G1PO孕39周， 產程進展順利， 自娩女嬰， 體重3200g， 胎兒娩出15分鐘陰道出血200ml， 即行人工剝離胎盤， 手入宮腔感胎盤與宮壁界限不清， 無法剝離。 患者產後出血最可能的原因是。
A.胎盤殘留
B.胎盤粘連
C.胎盤植入
D.胎盤嵌頓
E.軟產道損傷
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4.【答案】A。 解析：由於該患者胎盤無法剝離故引起產後出血最可能的原因為胎盤殘留。
5.
對妊娠合併心臟病患者護理措施不正確的是。
A.嚴密監測生命體征
B.半坐位， 限制滴速
C.胎兒娩出後腹部加壓沙袋
D.宮縮乏力時禁用麥角新堿
E.心功能Ⅱ級以上需回乳
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5.【答案】E。 解析：心功能Ⅰ～Ⅱ級的產婦可以母乳餵養；Ⅲ級或以上者， 應及時回乳。 不宜再妊娠者在產後1周作絕育術， 未作絕育術者應嚴格避孕。
專業實務
1.
某孕婦， 孕36周， 在家中咳嗽後自感有較多液體自陰道流出， 隨後入院。 該孕婦最可能發生了。
A.前置胎盤
B.胎膜早破
C.胎盤早剝
D.早產
E.臨產
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1.【答案】B。 解析：題幹描述為胎膜早破的臨床表現。
2.
妊娠合併心臟病的孕婦最危險的時期不包括。
A.妊娠32～34周
B.分娩期
C.第二產程
D.第三產程
E.產褥期最初3天
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2.【答案】D。 解析：妊娠32～34周、分娩期（尤其是第二產程）及產後的最初3天內是患有心臟病的孕婦最危險的時期。
3.
某孕婦， 輕微日常活動即感不適、心悸及呼吸困難等， 入院診斷為妊娠合併心臟病， 該孕婦屬於心功能級。
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
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3.【答案】C。 解析：一般根據病人多能耐受的日常體力活動將心功能分為:
Ⅰ級：一般體力活動不受限
Ⅱ級：一般體力活動稍受限制， 休息時無自覺症狀
Ⅲ級：體力活動明顯受限， 輕微日常活動即感不適、心悸及呼吸困難
Ⅳ級：完全受限， 休息時亦感心悸及呼吸困難
4.
正常產力包括。
A.子宮收縮力
B.膈肌收縮力
C.腹肌收縮力
D.肛提肌收縮力
E.以上均正確
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4.【答案】E。 解析：正常產力包括子宮收縮力， 腹肌及膈肌收縮力，
5.
某產婦， 宮口開大5cm， 宮縮規律， 但持續時間較短， 間歇期長， 一般10～20s/5min， 此種情況屬於。
A.協調性子宮收縮乏力
B.不協調性子宮收縮乏力
C.協調性子宮收縮過強
D.不協調性子宮收縮過強
E.以上均不正確
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5.【答案】A。 解析：患者進入產程， 此時宮縮較弱， 間歇期時間長， 但宮縮規律， 應屬於協調性子宮收縮乏力。
另：
都全面實行人機對話了， 還在使用傳統紙質試卷答題？太out了！
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