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肝癌病程大約兩年半時間, 其中兩年都是在沒有症狀的早期階段, 一旦出現症狀就只有半年的存活時間。 因此, 早期診斷、早期手術切除是提高生存率的關鍵。 腫瘤越小, 5年生存率越高。 單個癌結節直徑小於2釐米的肝癌切除後, 5年生存率為66.3%, 10年生存率為48.9%。
肝癌的自然病程分為早期亞臨床期、亞臨床期、中期和晚期四個階段。 早期亞臨床期, 無任何症狀, 影像學也難以發現, 時間約10個月;亞臨床期, 常由影像學發現, 有些病例可能出現慢性肝病的臨床表現,
對於如何做到早期發現肝癌, 沒有得乙肝的人, 要注射疫苗;如果得了乙肝, 要及早治療。 有乙肝病史或有癌症家族史、有5—8年以上的酗酒史並患有慢性肝病臨床表現者、以及已經確診的肝硬化患者均屬高危人群。 這類人群需定期的隨訪觀察,