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用藥不靠譜,寶寶支氣管炎反復、咳不停,遭罪!

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寶寶生病, 爹媽被迫變成半個醫生。 不少寶寶很巧地正哼哧哼哧患了支氣管炎, 或者剛做完霧化, 或者剛用了疑似抗生素的藥物。 大家又心疼, 又不知該怎麼辦才好。

醫生開了頭孢, 能給寶寶吃嗎?

支氣管炎為啥老不好?吃了藥還是咳嗽?

咳嗽, 給寶寶吃點什麼好?吃水果行嗎?要是不用抗生素也能自己痊癒就好了!求支招!

這些問題, 包含了正在讀文章的您心中的疑團了嗎?今天, 我們就奔著這些目標去!

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抗生素使用, 謹慎!

對於抗生素, 大家也算達成了共識:少給寶寶用最好!但醫生開了藥之後,

寶爸媽又很為難:醫生讓用, 不敢不給用啊。

抗生素對寶寶有效嗎?醫生會在什麼情況下開呢?我們來弄清楚一下。

患了支氣管炎, 必須用抗生素?

寶寶得了支氣管炎, 該不該用抗生素, 是由病原和病情兩方面來決定的。

①病原:首先我們必須明確, 抗生素是針對細菌的用藥, 對病毒感染無效!

引起寶寶支氣管炎的病原有很多種, 如細菌、病毒、真菌、支原體等。 只有確診為細菌感染, 才該使用抗生素。

通常, 引起小寶寶氣管炎症的病原大多為病毒(秋冬季節更常見), 所以大部分患支氣管炎的寶寶並不需要使用抗生素。

②病情:寶寶確診為細菌感染, 且炎症反應較重, 就該使用抗生素了。

比如下列情況:血常規中的中性粒細胞明顯增高;代表炎症的一些指標(如CRP、PCT)明顯升高;寶寶的痰培養中發現了細菌等情況。

具體該用什麼樣的抗生素, 醫生會根據痰培養的藥物敏感試驗結果, 來選擇有效的抗生素。

其他對症用藥

寶寶症狀明顯時, 醫生也會考慮對症用藥:高熱時應用退熱藥;咳嗽有痰時應用止咳化痰的糖漿;喘息明顯時應用霧化用藥治療等。

用量限制

兒科用藥是比較複雜的, 因為用藥量與體重有關, 所以藥量存在差異。

該用什麼藥, 用多少量, 必須遵醫囑進行, 隨意增減藥量不可取!

2

認識支氣管炎

醫院裡, 經常能看到心急的寶爸媽這麼做:寶寶剛吃了一天藥, 第二天就來問醫生“病怎麼還沒好?”這是把藥的作用看得太重了。

藥物起效時間

首先要告訴寶爸媽們:藥物能起的作用很有限, 對於疾病, 藥物只能減輕症狀, 而不可能縮短病程。

特別是病毒性支氣管炎, 在沒有有效抗病毒藥物的情況下, 更不能指望藥物的作用有多大。

對於細菌性支氣管炎, 即使使用了抗生素, 也要48~72小時才能起效。

支氣管炎的病程

急性支氣管炎的病程, 一般是10~14天。 但並不是說14天后, 寶寶就一點症狀都沒有了, 很多寶寶還是會偶爾咳嗽。

寶寶喉嚨難受

患支氣管炎的寶寶, 很多會有咽喉部的不舒適感, 這是咽喉部黏膜炎症引起的。

這種症狀通常不會在用藥後馬上消失, 最好的應對方法是霧化治療。 霧化治療對咽喉部黏膜有安撫作用, 能減輕不適感。

3

關於霧化治療

對於“霧化治療”, 帶寶寶去過小兒呼吸內科的媽媽們肯定不陌生。 在治療床上, 經常看到孩子安靜坐著接受治療。

在家做霧化

霧化治療, 是通過裝置將藥物變成細微顆粒形式, 從而能夠隨呼吸到達肺部的一種方法。 是治療小兒支氣管炎症的好方法, 具有無痛苦、可操作性強、寶寶易接受的特點。

目前, 已經可以租泵在家進行霧化。 相比于口服用藥, 寶寶對霧化治療的依從性更好, 治療效果也更明顯。

副作用

霧化治療可以讓藥物直達病灶, 治療效果明顯。 因為用藥量少, 並且霧化用藥多不經肝臟代謝, 所以它的副作用很小(但並不是完全沒有副作用)。

洗臉、漱口

霧化治療中, 一個主要的用藥是激素類的布地奈德。

為避免激素及其他藥物的副作用, 寶爸媽最好在做完霧化後, 及時給寶寶洗臉、漱口, 這樣能更好地清除面部和口咽部殘留的藥液。

如果寶寶還不會漱口, 不妨用2%的小蘇打水塗抹口腔, 做一下口腔的清潔。 目的是給口腔一個鹼性環境, 抑制真菌生長(如出現鵝口瘡)。

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生活建議

孩子的支氣管炎, 基本都是急性炎症, 很少有慢性之說。

不論哪種原因引起的急性支氣管炎, 都是可以治癒的, 但一次生病不能保證以後再不生病, 小寶寶很可能在一年之內多次患支氣管炎。

增強免疫力

不少寶爸媽會詢問:怎樣才能增強寶寶的免疫力, 以後少生病?實際上, 這不是一個有特定答案的問題。 順應環境, 儘量減少人為干預, 就是最有效的辦法。

多進行戶外活動,保證睡眠,養成良好的衛生習慣,飲食合理營養均衡,這些都是提高孩子免疫力的方法。

生活中需注意

寶寶經常性、反復多次患支氣管炎,多與護理不當有關,要注意以下幾點。

①環境因素。家中不可太乾燥,室溫過高、過於乾燥,都會導致呼吸道黏膜缺水,進而導致咳嗽不愈。家人不要在室內吸煙,房間需定時開窗換氣。

②及時增減衣物。大人不要想當然地認為孩子怕冷,不分季節,不分室內室外,隨時把孩子包裹嚴實,不受冷空氣。最終造成孩子機體調節能力差,抵抗力不足。

③飲食因素。魚、蟹、蝦等食物,容易引起過敏反應,加重咳嗽病情;辣椒、胡椒、生薑等辛辣食物,對呼吸道有刺激,均應注意避免。

新鮮蔬菜如青菜、胡蘿蔔、番茄等,可以提供多種維生素和無機鹽,有利於機體代謝功能恢復,可多給孩子食用。

最後推薦大家查看:

轉載自:科學家庭育兒(ID:icuiyutao)田致洲,小兒內科副主任醫師,擅長小兒常見病及多發病處理、過敏、濕疹、鼻炎、哮喘管理及兒童呼吸系統疾病、新生兒保健等。

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就是最有效的辦法。

多進行戶外活動,保證睡眠,養成良好的衛生習慣,飲食合理營養均衡,這些都是提高孩子免疫力的方法。

生活中需注意

寶寶經常性、反復多次患支氣管炎,多與護理不當有關,要注意以下幾點。

①環境因素。家中不可太乾燥,室溫過高、過於乾燥,都會導致呼吸道黏膜缺水,進而導致咳嗽不愈。家人不要在室內吸煙,房間需定時開窗換氣。

②及時增減衣物。大人不要想當然地認為孩子怕冷,不分季節,不分室內室外,隨時把孩子包裹嚴實,不受冷空氣。最終造成孩子機體調節能力差,抵抗力不足。

③飲食因素。魚、蟹、蝦等食物,容易引起過敏反應,加重咳嗽病情;辣椒、胡椒、生薑等辛辣食物,對呼吸道有刺激,均應注意避免。

新鮮蔬菜如青菜、胡蘿蔔、番茄等,可以提供多種維生素和無機鹽,有利於機體代謝功能恢復,可多給孩子食用。

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轉載自:科學家庭育兒(ID:icuiyutao)田致洲,小兒內科副主任醫師,擅長小兒常見病及多發病處理、過敏、濕疹、鼻炎、哮喘管理及兒童呼吸系統疾病、新生兒保健等。

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