2012 年全國調查結果顯示, 中國成人血脂異常總體患病率高達40.40%。 其中, 高膽固醇血症的患病率4.9%;高TG 血症的患病率13.1%;低HDL-C 血症的患病率33.9%。 是突出的影響公眾健康問題的重要因素之一。
血脂異常危害多, 其最重要、最突出的危害是引起動脈粥樣硬化。 後者造成相應器官或組織供血不足, 導致冠心病、腦血栓或腦梗死及周圍血管病變。 因此, 血脂也成為體檢或心腦血管疾病就診時的一個常規檢驗項目, 也是人們茶餘飯後常聊的話題。 但很多人看到血脂檢驗報告時卻一臉茫然, 不知道這些指標代表的意義。
一、血脂檢查的4個重要指標
臨床上的血脂檢查報告主要包含以下六項內容:總膽固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C), 及載脂蛋白A(Apo A)和載脂蛋白 B(Apo B), 其中前4項為必測項目。
(1) 總膽固醇(英文簡稱為TC):是指血液中脂蛋白所含膽固醇的總和。
(2) 甘油三酯 (英文簡稱為TG):人體內含量最多的一種脂類。 如果用動物肉作比喻的話, 甘油三酯好比其中的肥膘部分。 TG大都從飲食中獲得, 而TC的80%都是由人體內部代謝合成的, 只有20%從膳食中獲得, 主要來自於動物內臟。
(3) 低密度脂蛋白膽固醇 (英文簡稱為LDL-C): 可通俗的理解為“壞”膽固醇, 因為它熱衷於把血液中的膽固醇搬運至血管內壁, 最後堆積形成“動脈粥樣硬化”, 所以某種意義上來說LDL越低越好。
(4) 高密度脂蛋白膽固醇(英文簡稱為HDL-C):又被稱為“好”膽固醇, 它就像個清道夫,
二、四個指標中那個最重要?
其實通過上面的描述, 不難得知LDL-c是血脂檢驗中最重要也是最具有臨床意義的指標, 他是明確的獨立的動脈粥樣硬化的危險因素。 也就是說當您拿到血脂化驗單後, 別的如果無暇顧及, 也一定要核實自己的LDL-C, 其他指標也不可完全忽視, 多數需要綜合起來看。
三、血脂異常分幾種?
TC和(或)TG過高或HDL-c過低, 都是血脂異常。 一般成年人空腹抽血化驗, TC>5.72mmol/L或/和TG>1.70mmol/L, 既可診斷為高脂血症。 TC和TG一者升高分別稱為高膽固醇血症(臨床的重點關注對象)或高甘油三脂血症,
四、如何判斷血脂是否異常呢, 只要檢驗單上沒箭頭就是正常嗎?
錯!即使檢驗單據上沒有出現向上或向下的箭頭, 也不代表就沒有問題。 檢驗單上標注的參考值範圍是診斷普通人的。 對於有心血管疾病或有心血管疾病危險因素(如:年齡增長、吸煙、高血壓、糖尿病等)的人群, 往往需要據其自身情況評估致動脈粥樣硬化性心血管疾病風險後確定血脂的達標值。 高於達標值範圍的, 都該進一步幹預處理。 以LDL-C為例, 健康人的指標是<3.4mmol/L。 但如果是冠心病患者, LDL-C就應該降至1.8mmol/l以下;如果是糖尿病患者,
五、既然血脂高了不好, 那低了就很好嗎?
血脂中的膽固醇、甘油三酯等升高對身體不利, 但過低一樣會影響健康。 一定範圍內的膽固醇非但無害, 且是人體所必需的基本物質, 參與身體的正常生理活動,包括促進細胞修復、促進維生素D吸收,促進膽汁合成,改善大腦功能等等。膽固醇略低時,一般不影響健康。但如果膽固醇水準過低,可提示存在營養不良、貧血等問題,往往會導致皮質激素合成減少,從而導致應激能力減弱,免疫力減弱,使正常的抗病能力減弱;或者導致性激素合成減少,影響正常性功能,均不利於人體的健康。甘油三酯偏低,則需考慮飲食是否過於清淡,以及膽汁是否存在分泌不足以及肝臟功能的問題等。
你的血壓屬於哪一類?
血壓類別
收縮壓
舒張壓
理想血壓
120
80
正常血壓
130
85
正常高值
130~139
85~89
輕度高血壓(1級)
140~159
90~99
臨界高血壓
140~149
90~94
中度高血壓
(2級)
160~179
100~109
高度高血壓
180以上
110以上
單純收縮性高血壓
大於140
低於90
低血壓
90以下
60以下
注:老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管併發症的發生。
各年齡段血壓對照表
年齡
收縮(男)
舒張(男)
收縮(女)
舒張(女)
16-20
115
73
110
70
21-25
115
73
110
71
26-30
115
75
112
73
31-35
117
76
114
74
36-40
120
80
116
77
41-45
124
81
122
78
46-50
128
82
128
79
51-55
134
84
134
80
56-60
137
84
139
82
61-65
148
86
145
83
血糖診斷、自測標準
糖友們平時多採用快捷方便的扎手指檢測,因采血為可能含動脈、靜脈及組織液等不同成分的毛細血管血。
診斷條件
靜脈(全血)
毛細血管
靜脈(血漿)
糖尿病
空腹
6.1以上
6.1以上
7.0以上
糖尿病
餐後兩小時
10以上
11.1以上
11.1以上
糖耐受量受損
空腹
小於6.1
小於6.1
小於7.0
糖耐受量受損
餐後兩小時
6.7~10.0
7.8~11.1
7.8~11.1
空腹血糖受損
空腹
5.6~6.1
5.6~6.1
6.1~7.0
空腹血糖受損
餐後兩小時
6.7以下
7.8以下
7.8以下
注:孕婦空腹不超過5.1mmol/L。
輕度糖尿病:7.0~8.4mmoi/L;
中度糖尿病:8.4~10.1mmoi/L;
重度糖尿病:大於10.11mmoi/L。
參與身體的正常生理活動,包括促進細胞修復、促進維生素D吸收,促進膽汁合成,改善大腦功能等等。膽固醇略低時,一般不影響健康。但如果膽固醇水準過低,可提示存在營養不良、貧血等問題,往往會導致皮質激素合成減少,從而導致應激能力減弱,免疫力減弱,使正常的抗病能力減弱;或者導致性激素合成減少,影響正常性功能,均不利於人體的健康。甘油三酯偏低,則需考慮飲食是否過於清淡,以及膽汁是否存在分泌不足以及肝臟功能的問題等。你的血壓屬於哪一類?
血壓類別
收縮壓
舒張壓
理想血壓
120
80
正常血壓
130
85
正常高值
130~139
85~89
輕度高血壓(1級)
140~159
90~99
臨界高血壓
140~149
90~94
中度高血壓
(2級)
160~179
100~109
高度高血壓
180以上
110以上
單純收縮性高血壓
大於140
低於90
低血壓
90以下
60以下
注:老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管併發症的發生。
各年齡段血壓對照表
年齡
收縮(男)
舒張(男)
收縮(女)
舒張(女)
16-20
115
73
110
70
21-25
115
73
110
71
26-30
115
75
112
73
31-35
117
76
114
74
36-40
120
80
116
77
41-45
124
81
122
78
46-50
128
82
128
79
51-55
134
84
134
80
56-60
137
84
139
82
61-65
148
86
145
83
血糖診斷、自測標準
糖友們平時多採用快捷方便的扎手指檢測,因采血為可能含動脈、靜脈及組織液等不同成分的毛細血管血。
診斷條件
靜脈(全血)
毛細血管
靜脈(血漿)
糖尿病
空腹
6.1以上
6.1以上
7.0以上
糖尿病
餐後兩小時
10以上
11.1以上
11.1以上
糖耐受量受損
空腹
小於6.1
小於6.1
小於7.0
糖耐受量受損
餐後兩小時
6.7~10.0
7.8~11.1
7.8~11.1
空腹血糖受損
空腹
5.6~6.1
5.6~6.1
6.1~7.0
空腹血糖受損
餐後兩小時
6.7以下
7.8以下
7.8以下
注:孕婦空腹不超過5.1mmol/L。
輕度糖尿病:7.0~8.4mmoi/L;
中度糖尿病:8.4~10.1mmoi/L;
重度糖尿病:大於10.11mmoi/L。