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胃食管反流患者的飲食調理——20170825

胃食管反流病是指過多胃、十二指腸內容物反流入食管引起的燒心等症狀, 並可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害等。 食管裂孔疝、肥胖、飲酒、吸煙、藥物、妊娠、飲食不當、不良的生活習慣等都可能與胃食管反流的發生或發作有關, 因此對於胃食管反流, 除了積極的對症治療外, 飲食調理也很重要。 具體的飲食調理如下:

1控制體重、低脂飲食, 宜採用低脂肪並控制總熱量飲食, 糖類攝入宜適中, 每日膳食中脂肪量應限制在60克左右, 其中植物油脂比例應大於動物脂肪, 平時應該注意少吃或不吃肥肉、奶油及少用烹調油,

少吃或不吃油炸食品, 烹調方法應以煮、燉、 燴、蒸、燉為主。

2少吃多餐飲食, 睡前4小時內不宜進食, 必要時可將床頭抬高10cm, 以避免夜間平臥時的反流;餐間可少量吃餅乾、點心;餐後宜保持坐立姿勢;忌餐後平臥或彎腰;忌餐後立即活動;並注意餐後可以活動時以小運動量為主,

避免活動量過大。

3補充富含蛋白質成分的食物, 食物蛋白質可刺激胃泌素的分泌, 而胃泌素可使食管下端括約肌張力增加, 抑制胃食管反流, 因此, 在飲食中可適當增加蛋白質成分, 例如瘦肉、牛奶、豆製品、 雞蛋清、 魚、蝦等。

4多喝溫開水, 應少量多次飲食溫開水, 即可增加食管清除力 、稀釋胃酸, 還有助於緩解症狀和保護食管黏膜, 適宜飲40-50℃的水。 忌刺激性食物, 忌飲酸性飲料及可樂。

5酌情多吃含膳食纖維的食物, 高纖維食物一般熱量低, 且有飽腹感, 如小米、糙米、玉米、薯類、蔬菜、水果等。

6維生素豐富的食物, 如穀薯類、蛋奶類、肉類、魚蝦類、豆類及豆製品、蔬果類、堅果類等。

7戒煙、戒酒,

少食或不食巧克力和咖啡等, 因為抽煙會減少唾液的生成, 也與燒心有關;飲酒、進食巧克力和咖啡等會降低食管下段括約肌張力, 延緩胃的排空, 食管清酸能力下降。 另外要盡避免量引起胃酸分泌增加的食物, 如甜食、雪糕、霜淇淋、刺激性比較大的食物, 如辣椒等。

總之為減少反流的機會, 應儘量選擇清淡、柔軟、易消化的食物, 避免過油過鹹食品。 可以適當吃些麵食, 如饅頭、麵條等, 但對於純肉餡的包子、水餃在食量上應酌情加以控制, 更不可一餐中僅食用包子和水餃, 應注意每餐的合理搭配。 對於葷湯如雞湯、肉湯、排骨湯應儘量少吃或去掉大油後再飲用, 對於肥肉、肉皮等也要避免;並注意適當的吃些豬瘦肉、雞肉、魚肉等並少食用延緩胃排空的食物如粽子、年糕、元宵、酒釀等;少食用膨化製品, 奶油蛋糕等;控制韭菜、香菜、蠶豆、香蕉、甘蔗等可能導致上火或疾病復發的食材。 另外注意少熬夜保證充足的睡眠、多做做鍛煉和運動, 呼吸新鮮空氣, 保持心情舒暢和規律生活等,

以助早日改善症狀。

責任編輯

時明慧

張曉燕 主任醫師

從事臨床工作30年, 能熟練應用傳統醫學理論, 綜合分析營養與疾病的關係, 並結合不同人群的營養與膳食特點, 為患者提供科學實用的營養處方。

擅長:孕前營養優生干預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。

在省級以上刊物發表論文20餘篇。

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