寶寶牙齒上的“黑斑”有兩種可能：
1. 齲齒， 這種“黑”靠刷牙刷不下去的， 而且會形成“洞”這是需要治療的， 特別是四歲的孩子， 因為這個年齡段的孩子乳牙離替換還相對較早。
2. 色素， 通過刷牙可以部分去除， 對於孩子來說， 色素和飲食特點及口腔衛生有關， 色素存在於牙面不會形成“洞”， 但會使得牙面不光滑， 利於菌斑的形成和附著， 易於發生齲齒。
當媽媽發現寶寶的牙齒出現上述情況時， 要及時帶著寶寶看牙科， 三歲以上的寶寶是可以洗牙的。
美國兒童牙科醫學會和美國牙科協會建議：
1. 孩子六個月大或是長出第一顆牙時， 家長就應該帶孩子去看牙醫。
2. 之後每隔三個月帶孩子看一次牙醫， 進行口腔的檢查和維護。
3. 3-4歲開始， 每半年洗一次牙。
如果媽媽不想帶著寶寶去洗牙的話， 平時媽媽可以採用以下方式來説明牙齒恢復清潔：
1. 多吃粗纖維食物
喝老火湯、涼茶、可樂等色素深的東西， 吃麵包、牛奶等過於精細的食物， 對於牙齒的清潔和牙床的發育都不利。 媽媽平時要注意讓寶寶吃些帶韌性的東西， 例如番薯幹、牛肉乾等等， 讓孩子通過咀嚼促進牙床的發育。
2. 正確刷牙
單純的色素沉著可以通過刷牙來改善。
小麼說說：從孩子6個月起長出第一顆牙後， 就要有口腔清潔的保護。 媽媽可用指套牙刷或手指纏上紗布、沾上水， 幫寶寶清潔牙齒。 等小牙齒基本長出來後， 可選擇小頭軟毛牙刷。 這時不需要要求孩子講究刷牙方法， 隨便刷， 只要每個面都刷乾淨， 不要有一些軟垢積在牙齒上就可以了。