昨天做了一台剖宮產手術, 由於是二次手術, 盆腔粘連嚴重。 到了晚上, 病人一直說腹痛, 尤其是刀口部位, 護士給病人解釋, 說是正常的子宮收縮痛, 再說剖宮產那麼長的刀口, 又是二次手術粘連嚴重, 感覺輕微疼痛是正常的, 況且還用著鎮痛泵呢, 就鼓勵病人稍做忍耐, 在床上要勤翻身, 預防腸粘連。 到了早上六點多, 護士呼叫我說病人疼的受不了了, 我趕緊過去查看, 病人腹部脹大, 再詳細詢問, 病人說肚子脹的要爆炸似的, 感覺裡面有氣亂竄, 我告訴病人, 這是術後胃腸功能尚未恢復導致的腸脹氣,
四磨湯口服藥由木香、枳殼、檳榔、烏藥四味藥物組成。 其功能主治是:順氣降逆, 消積止痛。 用於嬰幼兒乳食內滯症, 症見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證, 症見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術後促進腸胃功能的恢復。 其組方來源於《濟生方》的四磨湯, 原方由人參、檳榔、沉香、天臺烏藥四味藥物組成, 功能是行氣降逆, 寬胸散結, 主治七情所傷, 肝氣鬱結, 橫逆犯及肺胃, 而屬氣滯兼有氣逆者, 症見胸膈脹悶, 上氣喘急, 心下痞滿, 不思飲食。
“四磨”是指四味藥物先磨濃汁再和水煎服的方法。 由於方中諸藥均較堅實, 非久煎不能出其性, 但煎煮過久又恐芳香氣味散逸, 而影響治療效果, 故採取此法, 取其“磨則味全”之意, 故稱“四磨湯”。
四磨湯行氣而不耗氣, 有邪正兼顧之妙。 用法採取濃磨溫服, 則力專效速。 所以對於食欲不振、脘腹脹滿疼痛、噯氣、大便秘結等消化系統疾病及支氣管哮喘、肺氣腫等呼吸系統疾病屬氣滯兼有氣逆者, 均可加減使用。
有醫生曾拿小白鼠做實驗, 比較四磨湯和胃腸道促動力劑莫沙比利對胃腸運動的影響 。 結果四磨湯對正常小鼠的胃排空及腸推進運動均起到明顯的促進作用, 但其促胃排空作用較莫沙比利弱, 而對腸推進運動的促進作用與莫沙比利相比則無顯著性差異。
四磨湯口服藥的組方就是在四磨湯原方基礎上去人參、沉香, 加木香、枳殼, 從而增強了行氣破結、消積導滯之功, 所以對於胃腸脹氣有極好的療效, 服用之後起效神速, 實乃是一神方。