我在臨床上經常遇到腰扭傷的患者。 有一次, 一位中年男士因姿勢不當扭傷了腰, 左側腰部疼痛劇烈, 前後左右活動均十分困難, 甚至不能站直。 診斷後發現他2~4腰椎兩側壓痛明顯, 但並無骨性損傷, 屬於單純性腰部扭傷所致的疼痛, 故先採取運動療法, 再根據疼痛部位, 讓患者站立, 針刺右側的手三裡、腰痛點等穴, 提插撚轉, 予以強刺激, 並配合腰部前後左右活動。 1分鐘後, 患者明顯感覺腰部活動範圍變大, 疼痛減輕。 之後, 我讓他俯臥在治療床上, 根據部位辨證針刺腰腿部常規穴位, 疼痛部加電針連續波。
很多時候, 針灸的療效都和“神奇”這樣的字眼相關。 它不僅是傳統中醫學的瑰寶, 西方醫學也越來越關注針灸。 日前, 《內科學年鑒》發表了美國醫師學會《急性、亞急性及慢性腰痛的無創治療臨床實踐指南》, 推薦針灸等非藥物治療作為一線療法。 其中, 針灸是唯一被推薦用於急慢性腰痛均可的一線療法。
其實, 多種急慢性疼痛本就是針灸療法的優勢病種, 針灸治腰痛可以說是這其中的先行者。 首先, 它最突出的優勢在於, 針灸可以“直達病所”, 直接深入疼痛部位發揮鎮痛作用, 減輕症狀, 並通過作用於肌肉、筋膜, 從根本上消除疼痛產生的原因。 以腰痛為例,
現代研究也證明, 針灸通過針刺深度不同及遠端、近端穴位的配合, 可同時發揮特異性和非特異性鎮痛。 也就是說, 患者接受針灸治療時, 可特異性地針對患病部位進行治療, 同時還能刺激自身的減痛機制, 加強療效。 這是其他療法很難實現的。
腰病類型多種多樣, 針灸對於腰部非骨性的損傷往往療效顯著。 急性腰痛要先排除骨折、滑脫, 儘早治療, 配合遠端部位刺激的運動療法;慢性腰痛若為長期勞損所致,