B族鏈球菌你查了嗎？

為了母嬰安全， 產前檢查又增加項目了， 篩查B族鏈球菌， 其實這項檢查， 早在幾年前大城市就已經開展了， 縣城至今還有很多醫院沒有開展，

很多孕婦對這項檢查都是陌生的， 今天我就和大家說一說這禍害寶寶的B族鏈球菌。

B族鏈球菌（GBS）是B型一種常見的腸內菌， 大約10-35%健康婦女的直腸肛門或陰道裡面， 都可以發現B族鏈球菌的蹤跡， 通常B族鏈球菌並不會危害健康， 但偶爾會發威， 導致嚴重的健康問題， 其中60%以上的感染會發生在新生兒身上。

對新生兒而言， 感染B族鏈球菌是敗血症和腦膜炎最常見的病因， 也是新生兒肺炎的常見病因， 感染了B族鏈球菌腦膜炎的新生兒即使治癒以後， 也常常留下一些後遺症， 比如， 聽力或視力受損、學習障礙、運動障礙或是腦性麻痹等等， 寶寶感染的來源是媽媽的產道， B族鏈球菌感染也會引起早產、流產或胎膜早破甚至死亡，

所以要避免寶寶在生產過程中受到感染， 准媽應該在孕35-37周的時候進行B族鏈球菌的例行檢查， 至少可以減少七成以上的感染， 確保新生兒健康。 如果孕婦陰道有B族鏈球菌感染， 也就是帶菌， 新生兒感染的幾率增加， 感染可達1%， 雖然感染發生率不是很高， 但一旦受到感染致死率很高， 這就是要引起孕媽和醫生重視的原因。

據統計， 孕媽有感染GBS， 其中40-70%在分娩過程中會傳染給新生兒， 如果新生兒帶了這種菌， 大約有1%-3%會出現早期的侵入性感染， 其中有20%會導致死亡；

GBS感染是胎膜早破的主要因素；

GBS對絨毛膜有較強的吸附能力和穿透能力， 通過炎症細胞的吞噬作用及細菌產生的蛋白水解酶的直接侵襲， 使胎膜局部張力降低， 從而導致胎膜早破；

GBS感染極易引起羊膜腔感染；

GBS陽性的孕媽中有21%發生絨毛膜羊膜炎和產後子宮內膜炎；

GBS感染誘發早產率達60%；

GBS陽性孕婦早產合併低出生體重兒、極低體重兒的可能性增加20%-60%；

GBS是產褥感染的主要致病菌；

GBS陽性的孕婦， 分娩時及產後會引起局部或全身的炎性變化，

發病率為1%－7.2%， 是產婦死亡的四大原因之一， GBS是造成產褥感染的主要致病菌；

新生兒感染GBS誘發多種疾病甚至死亡

GBS傳播的主要途徑為垂直傳播， 與分娩有著密切關係， 如果孕婦感染GBS， 新生兒就可能在出生時吸入感染的羊水或通過產道時感染GBS。

新生兒的感染時間可以分為早期侵入性感染（出生7天以內）， 晚期侵入性感染（出生7天以後）。

基於GBS感染引起的孕婦和新生兒相關症狀、疾病的嚴峻性， 產前篩查GBS顯得尤為重要， 而分娩傳播是新生兒感染GBS的主要途徑， 因此通過抗生素預防能夠有效的降低新生兒感染。

目前醫學無法得知哪些孕婦為高危人群， 但是在孕35－37周時， 應該接受陰道及肛門B族鏈球菌的例行篩查， 發現帶菌的孕婦， 給予抗生素治療可減少大多數新生兒的早發性感染， 所以在35－37周進行篩查， 是留足治療時間的。 如果順產的孕婦， 沒有查過B族鏈球菌， 入院時要急查GBS， 一般2小時即可出結果， 可以給予足量抗生素， 常用青黴素。 青黴素在婦產科用藥為B級藥物， 對胎兒是安全的。

看到這裡，孕婦們明白為什麼要篩查B族鏈球菌了吧？如果還有不明白，再看一遍！

對胎兒是安全的。

看到這裡，孕婦們明白為什麼要篩查B族鏈球菌了吧？如果還有不明白，再看一遍！