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新手媽媽呂女士最近碰到一件尷尬事兒：來家一周的保姆體檢出來梅毒螺旋體明膠凝集試驗（TPPA）陽性。
這讓剛拿到報告的呂女士坐立不安。 於是， 急匆匆地來到杭州市第一人民醫院集團杭州市婦產科醫院諮詢。
不必緊張
產科主任醫師柴芸接過報告審閱後， 告訴呂女士不必緊張。 儘管當事人的TPPA呈現陽性， 但是她的TRUST呈現的是陰性。 這就說明她既往感染梅毒， 現已治癒或自愈， 並無傳染性也無需治療。
梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播疾病， 臨床表現複雜，
為了提高梅毒的診斷率， 實驗室檢查通常結合梅毒螺旋體明膠凝集試驗（TPPA）和甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUST）兩種方法聯合檢測。
TPPA即梅毒特異性抗體檢測， 是梅毒螺旋體感染的確證試驗， 在梅毒的潛伏期（約感染後兩周）即可發生， 患者治癒後可終生陽性。
TRUST即梅毒非特異性抗體檢測， 是梅毒螺旋體感染的篩查試驗， 出現較特異性抗體晚（約遲兩周）， 患者治癒後可呈陰性。
柴芸解釋說， 在臨床上， 這兩個檢測結果需要結合來看。
TPPA陽性、TRUST陽性丨正在感染梅毒， 需要及時到醫院進行治療；
TPPA陽性、TRUST陰性丨一是既往感染梅毒， 現已治癒或自愈， 無傳染性無需治療， 半年後複查， 二是梅毒感染的極早期， TPPA產生時間較早， TRUST還檢測不到， 需與既往感染梅毒鑒別， 可通過與患者交談進行區分， 該種情況需一個月左右複查；
TPPA陰性、TRUST陽性丨患者主訴從未感染梅毒或近期沒有不潔性生活，
綜上所述， 兩者聯合檢測， 對於做好早發現、早診斷、早治療， 切斷傳染途徑， 有效的控制梅毒的流行蔓延具有重要的意義。